1、请详细填写下列条目性别：女生辰（生日，必填)：1953年阴历7月22日籍贯（或居住地)：吉林省婚否：已婚职业：退休工人身高：164cm体重：64kg腰围：2尺4
肤色（请描述皮肤是什么颜色)：肤色偏黄还带点黑
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：右胳膊肘揉的时候感觉有聚筋，疼，木，不能抬臂。右腿膝盖疼，下楼梯的时候痛感明显。心脏发闷，发慌，感觉气不够用，有三四天晚上睡觉的时候心脏感觉上不来气。口渴得厉害，嗓子不发痒，水喝得不多，有时只是一两口，但晚上起夜4－5回。发病经过（请详细描述)：二十多煤烟年前黄烟中毒过一次，煤烟中毒过一次，煤气中毒过一次。还有一次是药物中毒（庸医打错了药)。这样是否是导致心脏不好的原因？
西医病名：是否长期用过激素：否是否大量用过消炎药：否是否做过内脏手术：否
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)脉（左)：每分钟58下，无力 关脉粗 寸脉、尺脉细 寸脉、关脉浮 尺脉沉
脉（右)：每分钟58下，无力 细 寸脉浮 关脉、尺脉沉 松
面：黄 黑
眼：瞳仁色黑 瞳孔灰褐色 白睛色有点青 有血丝 内眼角有隆起 眼下色微青 眼皮肿（尤其是早上)
舌：瘦 尖有点红 滑湿 有齿痕 苔腻 黄白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿：不整齐 龃龉 有缝 色黄 齿痛 有斑 无力 拔掉四颗牙耳：有时鸣 痒 右
目：干涩 昏花
眩晕 左 右
口：干 上火的时候有异味 溃疡
胸：闷
乳：左侧乳头凹陷心和心跳次数：烦 慌 有时痛 生气的时候愿意长出气，心脏跳的慢肩：有时痛 凝 沉 右臂：痛 麻 木 凉 右
背：酸 重 有时疼右腰：酸 中间 右侧疼得厉害
膝：痛 凉 痛 有时无力 右
足趾：凉前两天冻过 右 （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)饮：少 喜热
食：少 喜面 喜粥 厌油腻睡眠：多 多梦 易醒大便：湿 粘 一日一次
小便：少（一天4－5次)色黄 次数少
房事：少 曾堕胎
月经（女性患者)：无
白带（女性患者)：有 少 黄 腥
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕热 气短 有痰 刷牙的时候牙龈有少量出血 烦躁 嗜卧 静脉曲张
5、七情何者为重
愤怒 忧郁 思虑 悲伤
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桂枝15，
白芍12，
当归15，
鸡血藤20，
陈皮10，
半夏10，
茯苓20， 干
姜15，
茜草10，
红花6， 炙
甘草10，
附子10， 生
黄芪20，生晒参6，
瓜蒌皮12，生
牡蛎15。
三剂
－－－－－－－－－－－那就服吧.试试.
