性别： 女
生辰（生日，必填) ：72年4月
籍贯（或居住地)： 四川仁寿
婚否： 已婚
职业： 公务员
身高： 162cm
体重： 65Kg
腰围： 2.2尺
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：微泛黄
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：最近感觉头晕目眩,肝部时有隐痛(医院检查有
脂肪肝和高血脂),胃胀,胃痛,检查有浅表性胃炎,怕风,吹风后
头痛,怕冷,四肢凉,另外肛门下坠大便不畅,医院检查说是肛线肛痘炎,
痛经(痛起来四肢冰凉)时有腰胀
腰痛,多梦,时有做恶梦,易醒,睡觉磨牙,容易因疼痛或惊吓而
昏迷.
发病经过（请详细描述)：小时候时有头
眩晕, 受刺激会昏迷,脂肪肝与高血脂是后来发现的,胃痛是几个月前发现的,上医院治疗后,现在吃东西容易胃胀.
西医病名： 脂肪肝和高血脂,浅表性胃炎
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药： 青霉毒等
是否做过内脏手术： 切除阑尾
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 有力 浮
脉（右)： 有力 粗
面： 黄
眼： 白睛色青 有血丝 有隆起
舌： 滑湿 有齿痕
齿： 整齐 无力
耳：
目： 眩晕 痒 左 右
口：
鼻：
咽：
胸： 闷
乳：受凉痛
胁：
腹：
外阴：
心和心跳次数：
心下：
胃： 胀 痛
头： 痛 晕 沉重
项：
肩：
臂：
手： 凉
背：
腰： 痛 胀
腿：
膝：
足： 凉 左 右
足跟：
足趾： 大拇指麻 （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 少 喜热 喜甜
食： 少 喜面 喜油腻
睡眠： 少
失眠 多梦 易醒
大便： 湿 色黄 溏泻 一日一次
小便： 色黄
房事： 有 少 曾堕胎
月经（女性患者) ： 有 提前 少 淡 浓稠 痛经
白带（女性患者) ： 有 黄
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 打嗝 呕逆
腹泻 烦躁 厌卧
5、七情何者为重愤怒 忧郁
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柴胡15
桂枝15干
姜15
白芍12生
牡蛎15炙
甘草10
半夏10生晒参10
附子10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生你好，三副药刚服完，服了药就开始拉肚子，这几天都在拉，现在头晕目眩感觉好象好些了,肝部还是时有隐痛，痛经要好些了，只是月经量比以前少了许多。有劳先生了！
－－－－－－－－－－－柴胡10桂枝15
干姜15白芍12生牡蛎10
炙甘草10半夏10生晒参10附子15
补骨脂20三剂水煎服
