标题: (请用病名或症状做标题)
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1979年9月30日
籍贯(或居住地):
婚否: 已婚
职业: 汽车修理业
身高:164
体重: 53公斤
腰围: 2尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏黄,不黑
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
咳嗽、痰黄绿色后转白色泡状,现又回复黄绿色,和鼻涕的颜色接近,有一次带血丝,喉咙口做次深呼吸就觉得很难受。咳嗽的时候会咳的整个人发抖。
发病经过(请详细描述): 我在15岁,月经第一次来的时候得了
感冒,在当地的中医看了没有效果,吃药半年多,后看了西医1星期病症全部消除了。在20岁的时候再发,并有发烧,直接看了西医,吃了半年多的药,没有什么好的起色,后来症状消除,在25岁那年又发了,吃了2个月的中药,好了,今年(29岁),在8月份的时候又发了,肺部拍片第一次出现炎症,吃了一个多月的药,好了,11月10日的时候在室外感觉受凉,回家就觉得不舒服,喝了老
姜红塘汤,11日开运动会又吹了一天风,回家后就觉得加重,13日出现咳嗽,有痰音,每次咳嗽都有痰咳出,有点黄绿色,14日起床第一次咳嗽痰内有血丝,看了中医,说是肺虚,配药5帖,头两帖有效果,就觉得人松了很多,后面就没有了,药方如下:
山药、
柴胡、
荆芥、
党参、
茯苓、炒
杜仲、浙
贝母、
黄芩、炒
苏子、桑
白皮、
桔梗、炒
枳壳、
苦杏仁、
牛膝、炒
苍术各1克,三帖。19日再看,如下:柴胡、茯苓、
百部、炒苏子、桔梗、苦杏仁、
牛蒡子、
蝉蜕、
郁金、荆芥、
浙贝母、黄芩、
桑白皮、炒枳壳、
白前、
辛夷、蒺
藜、炒苍术。各1克。越吃越重,痰由原来的黄绿色,变为白色泡状。25日换了西医看,配了
羚羊感冒胶囊(寒性药,已停用)、
肺力咳合剂,还有个
克拉霉素分散片(消炎药)。吃了后嗓子不怎么哑了,头不晕了,咳嗽还是没有减轻。以前晚上咳嗽没有,现在晚上也较多。本人有小三阳,轻信电视广告,所以在01年开始吃了两年的速立特。
西医病名:
上呼吸道感染是否长期用过激素: 应该没有
是否大量用过消炎药: 应该没有
是否做过内脏手术: 没有
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):不懂
脉(右):不懂
面: 黄
眼: 偶而有血丝
舌: 尖红 滑湿
齿: 整齐
耳: 鸣 (常年
耳鸣)
目:
口: 苦 干
鼻: 不通 流涕
咽: 干 痛 痒
胸: 闷
乳:
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数:没什么感觉
心下:
胃: 有胃病
头: 有时 昏
项:
肩:
臂:
手: 凉
背:
腰:
腿: 凉
膝: 凉
足: 凉
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜热 喜甜
食: 多 喜面 喜粥 厌油腻
睡眠: 多 多梦 (最近根据中医的调理敲打经络等,睡眠明显改善)
大便: 粘
小便: 少 色黄 色白 次数少
房事: 少
月经(女性患者) : 有 先期多 红
白带(女性患者) : 腥
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 烦躁 肢体僵硬 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言
5、七情何者为重
忧郁
[
本帖最后由 不做老鼠敌人 于 2007/11/28 20:32 编辑 ]
-----------柴胡12
桂枝12
干姜15
花粉12
牡蛎15黄芩10
甘草10生晒参15三剂水煎服
-----------谢谢!
先去抓药。
-----------行者先生好!
药吃完了,没有药的味道,不苦,挺好吃的。除了前天晚上咳嗽很厉害(可能和受凉有关系),喝了点
半夏露后感觉舒服些,睡觉。今天和昨天感觉都还可以,不咳嗽了,呼吸时,胸口也没有受堵的感觉,就是由于鼻炎的缘故,鼻子还塞。
还有我有个亲戚,晚上经常无故醒,今年脸上长了很多黑斑,想让先生看看,能否方便给个地址,当面看看。我的QQ联系方式是:308868133,邮箱shumiaoqin@sina。com
谢谢!
-----------柴胡12桂枝12干姜15花粉12牡蛎15黄芩10甘草10生晒参10
附子8三剂水煎服
-----------先网诊吧.
-----------好的,改天填个问诊单上来。
-----------请问先生,从昨天开始,又有些咳嗽,痰白,呈泡状,喉咙有点痒想咳嗽的感觉,三剂药吃了一剂半,昨天中午起感觉后背特别凉,由于在上班没带衣服,所以开了空调后感觉好点。
请问先生,我这个情况是因为用药驱寒过程的反映吗?
-----------对了,还有个事情,我同事说吃中药不能喝牛奶,是这样的吗?我有喝的。
例外近期想进补,先生看看,吃
桂圆、
荔枝、
阿胶,是否合适?
-----------牛奶先停