性别:男
生辰(1974-10-7):籍贯(深圳):婚否: 已婚职业:电脑程序员身高: 169
体重: 140斤腰围:肤色: 黄:主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
最近两年一直感觉易疲劳。白天不干什么工作到了晚上也感觉两腿无力。每天都要拉大便2-3次。并且不成形。大便经常是水一冲就有菜叶样的东西。最近2个月经常感觉阴囊坠痛。腰也经常酸软。
发病经过(请详细描述):
三个星期天前突然腰通,去医院检查并照过B超后确诊问
尿道结石,因结石还小医生开了盐酸
坦洛新缓释胶囊和
五淋化石丸。前天去医院复查。结石还在。前天的检查结果如下。
超声波描述:
双肾切面大小,形态正常,轮廓规则,包膜连续完整,体积不大,肾实质回声尚均匀,肾盂肾盏未见异常分离,其内未见异常回声
右侧输尿管上段距肾门约57mm处可见一强回声光团,大小约7×3mm,后方伴声影,近端输尿管轻度增宽,内径5mm,左侧输尿管未见明显扩张。
膀胱充盈,内壁尚光滑,膀胱壁与膀胱内未见明显异常回声
超声提示
右侧输尿管上端内结石,并近端输尿管轻度积水西医病名:输尿管内结石是否长期用过激素:否是否大量用过消炎药:否是否做过内脏手术:否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)脉(左):我自己摸不出来
面: 黄
眼:眼下色青 眼皮有时会肿,但平时不会
舌: 苔腻 白苔
齿:整齐 ,从小就易出血
咽: 痒(说多话都会痒)
胁:痛 (最近会经常感觉隐痛)腹:经常拉肚手: 热(手脚容易出汉)腰:经常感觉腰酸
腿: 酸(经常感觉腿酸)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)饮:少 喜凉
食: 少 喜米
睡眠:多大便: 色黑 一日数次 (不是经常黑)
小便:多 色白 次数多
房事:有 多
4、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗 怕冷
腹泻 牙龈出血 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧
5、七情何者为重
思虑