1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰:19770123
籍贯:广东东莞
婚否: 未婚
职业: 计算机工程
身高: 165
体重: 45KG (原来有51KG,因消瘦)
腰围: 23
肤色:黄偏一点黑
主要症状:消瘦(面颊都有些塌下去,体重减轻十斤);身体疲乏,口干(主要在唇部和口舌前部)
发病经过:2007年10月中旬,没有任何不适的情况下突然消瘦十斤,面颊塌陷。而后半月左右出现
腹泻,每天要上三次大便,大便溏泻。肚脐附近有隐痛,11月在医院检查说是慢性结肠炎。服了两天抗生素,无效;
之后,因无特别不适,未寻医。2008年2月回家在家乡医院检查说是甲亢。3/4两月服他巴唑,因副作用大,五月开始停服至今。目前腹泻已有改善。其余症状未见好转
西医病名: 甲状腺功能亢进
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左) 无力 细 沉 松 时快时慢
脉(右) 无力 细 沉 松 时快时慢
面: 黄偏一点黑
眼: 有血丝
舌: 瘦 白苔
齿: 有缝 颜色 稍黄 活动
耳: 鸣 左
目: 干涩 痒 左 右
口: 干 无味
鼻: 流涕 凉 左孔 右孔
咽: 无不适
胸: 闷 热
乳: 左乳原来有增生,一硬币大小肿块,按之痛。现在肿块已缩小,几乎没有。亦不痛
胁 痛 热 左 右
腹: 痛 肚脐周围按压有痛感
外阴: 无不适
心和心跳次数: 有时心烦 心跳快
心下: 无不适
胃: 无不适
头 昏 沉重
项: 有时僵
肩: 疲累时痛
臂: 无不适
手: 左手微颤
背: 无特别不适
腰: 酸
腿: 无特别不适
膝: 无特别不适
足: 热 左 右
足跟: 无不适
足趾: 无不适 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜温 喜酸
食: 多 喜米
睡眠: 多 多睡
大便: 湿 色黄 一日一次
小便: 多 色黄 次数多
房事: 有 少
早泄 手yin
月经(女性患者) : 有 无 先期 后期 多 少 暗 红 淡 浓稠 清稀 有血块
痛经 漏泻
白带(女性患者) : 有 无 多 少 白 黄 腥 臭
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 打嗝 烦躁 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 早泄
5、七情何者为重
思虑
附舌苔图片:
-----------看来先生很少来网诊了
-----------月余将近,仍无回复乎?
-----------
柴胡12
白芍10
麦冬12
玄参10生晒参10生
牡蛎12
五味子5
半夏10炙
甘草10三剂水煎服
-----------多谢先生的回复. 但因久未得到先生的回复,我已在他处寻医,现正服其药. 再次感谢先生.