网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:小女支原体咳嗽,过敏性咳嗽快一年,不见好转,烦先生诊治。
    

行者精舍:小女支原体咳嗽,过敏性咳嗽快一年,不见好转,烦先生诊治。


标题: 小女支原体咳嗽,过敏性咳嗽快一年,不见好转,烦先生诊治。

1、请详细填写下列条目

性别:女

生辰:阳历2006.02.16

居住地:湖南人现居福建宁德(海边)

婚否:未婚

职业:暂未入园

身高:90cm

体重:12.5KG

肤色 :黄白

主要症状:

      打喷嚏几个月了,咳嗽,声音哑、重!为阵发性咳嗽(每阵要咳二到三个小时,频率由少到多再到少再到无),有时上午咳,有时下午咳,有时睡前咳,睡后少咳或不咳,一般每天经过一阵咳就不会咳了,偶尔也有二个时段都咳 。激动时容易咳,喝水易呛。易出汗。现在天气转凉,愈感咳得严重了(不知是不是又着凉了)!

      一直呼吸声重,偶有打呼;咳嗽偶尔有痰音,但咳不出痰,有时调皮时自己吐口水玩为白色泡泡痰。咳嗽声一直很重;睡觉时感觉像吃东西样磨牙。一直入睡困难,一般在床上要半小时后才睡安稳。这半年大便一直干,黑色或黄中带黑,有口臭;眼角有眼屎。     。
  
发病经过:

       女儿出生在湖南是足月剖腹产的,一直体弱多病。3个月断奶,4个月时开始生病,因流感而发烧咳嗽,以后断断续续的生病,一般都是扁体炎;到一岁时腹泻,病程半月;一岁二个月扁桃体炎;尔后到福建有半年没生病,一岁八个月因感冒咳嗽;以后中间又有些小感冒,二岁支原体感染(滴度1:80)发烧四天,都是38度多39度多,咳嗽半年中西药用了很多,病情时好时坏。6月回了一次湖南,咳了大概一星期后,不咳了。7月又到福建,不咳,一直到8月20号流感来了才又开始了,不知是上半年的支原体没好清,还是又感染了支原体。中医症断为支原体感染(滴度1:40)并发支气管炎,但听诊后感觉支气管炎并不严重。

此次详细程病如下:

      8月20号开始流清涕,二天后咳嗽,白天咳晚上不咳到卫生院看了开了二天药(不知药方),咳嗽减轻,第三天又到药店买了头胞克洛(按半包/次;2次/天服用),和神奇牌枇杷止咳颗粒(按半包/次;三次/天服用),咳嗽停止,但一星期后复咳,白天咳晚上不咳,此后按普通感冒治疗(在中医院中西药都配有),咳二天停二天断断续续不见好转。到9月19号我建议查支原体,结果是支原体阳性滴度1:40,医生建议打点滴3天(阿奇霉素0.25G/瓶、黄连粉针0.6G/瓶、10%葡萄糖250ML、小儿电解质补给100ML)同时吃药3天(头胞他美脂干混悬剂1包/次、2次/天;沙丁胺醇片1/2片/次、3次/天;甘安合剂5ML/次、3次/天)这三天中还打了维生素K1针:1针/天。前面二天咳嗽好转,每天咳二三声,但第三天感觉咳嗽加重为阵发性咳嗽,声音哑而重。9月22日又到中医院开4天药:西药有阿奇霉素、甲萘氢醌特布他林、复方甘草片、复方愈创木酚磺酸钾,中药有甘草、苏子杏仁陈皮、炙麻黄、炙款冬花、桑白皮茯苓蝉蜕、胆南星。还是不见好转,白天咳,晚上不咳或少咳。9月27日又到中医院开药:西药没有,中药茯苓10G、百部8G、乌梅8G、炙款冬花6G、地龙10G、蝉蜕4G、瓜蒌12G、石苇6G、北海参10G、桃仁4G、甘草3G、浙贝母6G 一剂/天 共5天,另加蜈蚣2条,蜈蚣用法为先在滚醋中过一下,再与中药同煎。服药第一天,状况如前!服药第二天腹泻大便软而稀,一天三次,白天咳二三次,晚上睡前咳得厉害。服药第三天,白天咳二三次,晚上没咳大便软而稀,一天三次。服药第四天上午咳二三声,下午醒后开始咳,一直到晚七点都咳,频率由少到多再到少,不知是不是因为上午和小朋友到外面玩,爬了楼梯累了才会咳得这样久的。大便软而稀,一天二次。服药第五天晚上睡前咳。大便没拉。这几天一直叫肚子痛,要摸一下第六天没药了,也没咳,拉出的大便很干,黑色。10月4号上午9点后咳得严重,一直到中午还在咳。又到中医院开了西药3天,(有麦迪霉素复方甘草片、特布他林、苯海拉明),中药五天,(有炙麻黄、苦杏仁、紫苏子、桑白皮、茯苓、陈皮、胆南星、炙款冬花、蝉蜕、甘草、桔梗)。医生听肺和气管都没问题。吃药第一天,状况良好,没咳,第二天上午却咳得很厉害,还咳吐了。把早上吃的稀饭,估计药也吐出来了,直到中午才停止咳,午睡起来又咳了二三声。第三天也和第二天一样,又咳得吐,还说咳得肚子痛,下午2点15分醒了咳了二声,4点又开始咳起来了一直到5点多才咳得少了一点。晚9:40睡觉,还没睡着,到10左右又猛咳了一阵,到10:40才抱着才睡了,睡着后到早上咳了5次,计9声。这二天天气凉,衣服穿得也不是特多,不发烧,但感觉手、脚比较热。

西医病名:支原体感染、过敏性咳嗽、支气管炎

是否长期用过激素: 否

是否大量用过消炎药:是

是否做过内脏手术: 否

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)

脉: (不会)

面: (黄白)

眼: (有血丝)
      
舌: (中间稍白四周红,舌头上有红点点,有舌苔,不厚)
  
齿: (前面上2下3颗有灰色细条纹 (不知是吃药过多还是有蛀牙)
 
目: (痒 ,有时候会去抓,尤其是困的时候。)  

咽: (扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大,不红)

胃: (看上去肚子很比同龄人大,但西医看过说正常,中医以前说稍有点积食,后调理过说好了)
  
手: (热,有时有汗)  

膝: (偶叫膝盖痛)
  
足: (多汗,臭)   

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)

饮: (不喜喝水)
  
食: (食欲好,每天三餐饭(每餐大半碗饭)加120ML牛奶)

睡眠: (10-12小时,喜欢俯着睡。)

大便: (干)
   
小便: (色黄)      
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状

  咳    偶喘    每天打喷嚏

5、七情何者为重

易哭、易怒


[ 本帖最后由 lycang 于 2008/10/8 14:25 编辑 www.lindalemus.com]
-----------这些天看了先生的很多贴子,很是佩服,问诊单字数多了点,真是麻烦先生了。


孩子吃了那么多药不但不见好转,还感觉加重了。今天停了中医院开的药(炙麻黄、苦杏仁、紫苏子、桑白皮、茯苓、陈皮、胆南星、炙款冬花、蝉蜕、甘草、桔梗)不知可否?由于孩子吃药太多,我想等她先缓一缓,望先生百忙中抽出时间先开食疗单疗养,不知可否?是否会加重病情?深谢!

[ 本帖最后由 lycang 于 2008/10/9 14:14 编辑 www.lindalemus.com/shouyi/]
-----------此时(8:35)还在睡,刚又咳了几声,听她的呼吸声,感觉喉咙里呼呼的,可能有痰。

今天比昨天状况要好,不知是不是因为天气转晴了。上午10:15咳 了二声,中午12:40又咳了二声。下午2:45到17:00又咳了十几声,咳声虽还是重,但没有前二日猛。晚8:00又咳起来了,比白天咳得重。

[ 本帖最后由 lycang 于 2008/10/8 20:25 编辑 ]
-----------昨晚从8:00一直咳到9:30左右才平息,10:30又连续咳了4声,声音又点像“卡、卡、卡”。

也不知怎么回事,昨晚哈欠连天却翻来覆去的睡不着,一边睡还一边嘴巴里像吃东西样的“吧哒”着,其实从8:00多喝完牛奶后就什么也没吃过了,到11:30才睡着(以前一般都不会这么久入睡的)。

睡后打鼾,换了侧睡才没听到呼声,但呼吸声重。睡后没咳但睡得很不安稳,老动,还哭叫了二次(声),但也没要哄,只是告诉她爸爸妈妈都在,她就继续睡觉了。

昨夜晚睡,今晨却7:45就醒了,7:50分咳了四五声,一上午都还好,下午到现在都只咳了几声。

[ 本帖最后由 lycang 于 2008/10/9 20:04 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/]
-----------不好意思,先顶一下吧,不然沉下去了。
-----------麻黄4桂枝5白芍4细辛2五味子2附子4炙甘草5半夏4杏仁3干5三剂水煎服
-----------由于10/10是小孩打预防针的日子,所以没去抓药,结果没疫苗了,没打到。
----------------------------------------------------------------------------------------
10/11去抓药了,但是药店人员说附子太多,要医生开的单子才配,只配了2克/付,不知可否?

小孩怕辣,一点点辣味都不吃,干姜也只配了2.5克/付,不知会不会影响药效?
----------------------------------------------------------------------------------------
10/11下午煎的药,吃了一次,吃了后没咳 ,不知是不是因为上午9:00多咳过一阵了(坐车上咳的,下车后就没怎么咳了,半小时车程)。晚上磨牙,磨得咯咯响,平常只是很小的声音在磨。

10/12早起没咳,8:35(孩子起得晚)把昨天的药煎了一下吃了,呛了一下,后来吃饭时咳了几声。9:30又开始了阵发性咳嗽,声音很重,像老头咳嗽,和前面二天天气凉又下雨一样的声音,像“咳,咳,瓦咳咳”声。现在10:23)还在咳。

10/12  13:40在睡觉,又咳了好几次,咳得很频繁很重很猛,感觉喉咙里有痰。
----------------------------------------------------------------------------------------
10/12感觉舌苔又厚了点,有点白有点黄。小孩不肯拍,拍得不是很清楚(如图:)

----------------------------------------------------------------------------------------
昨天10/11大便傍晚拉了,还是很硬,干,今天(10/12)还没拉。
-----------------------------------------------------------------------------------------
请问先生

1)药是否继续服用,吃药时有何禁忌,生冷油腻吗?

2)为什么一般上午如有咳都会在9:00-10:00左右开始咳,下午如有咳一般又会在睡起后14:00-15:00左右开始咳,晚上如有咳一般会在20:00-21:00左右开始咳,是不是会有食积?孩子虽一直食欲好,但不见长,体重和身高都没增多少,这次生病期间还瘦了0.5KG。


谢谢先生了!!!

[ 本帖最后由 lycang 于 2008/10/12 18:36 编辑 www.lindalemus.com/pharm/]
-----------桂枝5白芍4陈皮4半夏4苏叶3茯苓5炙甘草4生姜2片三剂水煎服
-----------请问先生是6#单换成8#单还是先6#单再8#单???
-----------先6#方
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map