1.性别: 男
生辰(生日,必填) :1955年三月初一(农历)
籍贯(或居住地): 山西省晋城陵川县
婚否: 已婚
职业: 会计(现在易经退休在家)
身高: 175
体重: 正常
腰围: 正常
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏红色,但是有斑
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
主要是由美尼尔病引起,最初头晕目眩,服用
眩晕宁以后已经大有改观,目前主要是
耳鸣,
耳聋,左右几乎听不清任何声音了,只能听到耳鸣声。
发病经过(请详细描述):
始至5月1号,刚开始耳朵耳鸣了半个月,以为是上火,但是吃了下火药以后不管用,还想吐。此时又开始头晕,眼眩(眩晕),
呕吐,这样的症状基本上一个礼拜发作两次,如此持续了四十多天以后,开始中间输水,主要包括培德定(谐音),单参,
碳酸氢钠等,病情不得好转,因此去大医院看了看,医生开药眩晕宁,吃了10盒以后开始不晕不吐,尽管平时还是稍微有点晕,但情况已经改善很多,截至到目前的症状最要是耳鸣,耳聋,不能听汽车火车响,左耳基本上只能听到轰鸣声,近乎于聋了。
西医病名: 美尼尔综合症症,耳鸣,耳聋, 内耳膜
水肿是否长期用过激素: 不太懂,不过发病经过里基本上都写了的。
是否大量用过消炎药: 应该是用过,为了消炎用的
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉 (左)(右):慢,57次,无力 面:红
眼:色黄 有血丝 眼下色青
齿:龃龉 有缝 发黄 有斑
耳:左耳耳鸣,聋。基本已经只能听到轰鸣声。右耳目前正常目:昏花 眩晕
口:干 流涎
鼻:不通
咽:干
胸:闷 胀心和心跳次数:烦 悸 慌
头:晕 昏 沉重项:僵 酸重肩:左肩 痛凉 臂:左臂 麻
手:出汗
背:酸 重 腰:酸
腿:右腿坐骨神经胀疼
足趾:右小趾麻
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜温 喜甜
食: 喜油腻睡眠:平时多睡,偶尔也会失眠大便:干,一日至少2次
小便:不畅 色黄 次数多
4、请回答身体经常有如下哪些症状:
哮 喘 咳 气短 有痰 头重脚轻 少气懒言 嗜卧 站立觉累
5、七情何者为重
思虑 惊悸(经常会被吓到)
生活习惯:平时不喜运动,喜欢躺卧,尤其喜欢抽烟,有时一天抽两盒,喜欢喝水(可能是抽烟导致口干),个性比较沉闷。
目前服用药物:复方嗅跏片盐酸氟桂利秦胶囊
辛苦先生了。
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桂枝12
白芍10
半夏12生龙牡各15炙
甘草10
柴胡15生
姜50
附子12
茯苓15三剂水煎服
-----------先生好,你开的药已于昨日中午服完,反馈如下:
父亲刚开始耳鸣的时候,是听到尖锐的耳鸣声,在喝医生的药之前已经只能听到嗡嗡的声音,在喝完药之后又转变成耳鸣声。其他没有大的变化。我现在最为担心的是父亲的生活习惯不好,又不听劝,很担心连累到左耳。
父亲前些天吃了点
狗肉,不知道是不是也不好,父亲现在
咳嗽咳痰很厉害,吐出来的都是白色粘稠的痰块,经常半夜里咳嗽,父亲还有些坏习惯:喜欢吃生葱,喜欢吸烟(由来已久,估计肺部也有问题),偶尔喝点酒,我会尽量劝其禁止掉这些习惯。
请先生继续为家父开药,先生辛苦了。
-----------桂枝12
白术10茯苓20
泽泻8
猪苓10三剂水煎服
-----------先生好,您上次开的药已于昨日晚吃完,家父说效果不是太明显,家父曾经说过耳鸣的时候伴随肩膀跟着疼,不知道两者是否有关联,家父现在最受折磨的就是耳鸣的问题,因此希望先生开药的时候是否可以先重点治耳鸣,等耳鸣症状缓解之后再治其他毛病,如有不敬之处还请原谅,辛苦您了,请先生继续赐方。