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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:产后大量出汗,腰背酸痛
    

周医生平衡养生室:产后大量出汗,腰背酸痛

1、基本情况

性别: 女      
年龄: 28岁   
出生: 80年12  月17  日凌晨五  时       
职业: 教师    
婚否: 已婚

身高: 1.56米
体重: 52公斤
肤色: 较白
体形: 胖瘦中等  
腰围: 86厘米   

籍贯:福建 宁德
现住址(具体到市,县):福建省福安市
当地最近一段时间温度、天气情况:
     最近本地比较炎热,气温经常在35以上,偶尔有台风,台风带来雨水,就比较凉爽。
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手yin,熬夜等等):
       不抽烟喝酒,但带孩子晚上睡不了完整觉。
现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):
       从做月子开始就大量出汗,尤其是吃饭喝水抱孩子之后;腰背酸痛 ,弯腰时间稍长就直不起来。
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状) :
       天气凉爽时出汗会少些;睡眠不足后腰背酸痛加剧。

2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
   
面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):较红,有光泽

眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右): 白睛 色黄,有血丝,有黑点,较干涩,(眼下颜色是指下眼睑吗?左右都是浅红,颜色淡)

舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?)  : 红,无瘀斑瘀点,整条舌头都红

舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中):胖,无齿痕,干湿适中
         

舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?) :薄,白,中间有小裂痕,舌尖及舌后有小斑点样剥脱

脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):

    *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 慢,无力,细,沉,松,

    *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 较左边稍快且有力,细,沉,稍紧(不知道自己的感觉会不会准)

头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头): 偶见头顶局部头皮发麻,头沉重

颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):颈后僵,两侧酸,重,活动干活加重
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):左右干涩,右边尤其厉害

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):偶尔耳鸣,但次数极少

鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎): 无

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?): 口干渴,无味,舌尖溃疡,睡时有时会流口水

口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮):上唇青黑暗淡,下唇深红         

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐): 无

咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物): 感觉有异物

胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 满,痛,

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 正哺乳,有时胀奶

胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):烦  

心下(满,堵,胀,烧,痛):无

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?):痛,揪痛,有时连到后背痛, 一般饭后加重

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 无

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右):左右肩酸痛,左肩更明显

臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):无

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):热,干燥,

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 痛,重,脊柱两侧

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):酸,痛,中间

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):酸,重,软

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):酸,软

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):热

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):痛

足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):月子里麻,现在没感觉麻


3、请选择与下列项目对应的身体状况——

饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):多,喜热,喜温,喜甜

食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):少 ,喜热,喜酸,喜甜,喜米,喜粥,厌油腻
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):少,易困倦,睡得深、沉

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 一日一次或两日一次,时干时粘,偶尔便秘,成形,便秘时肛门灼热,有不消化食物,曾有便出寄生虫

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):量偏少,色淡黄,浑浊,

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?) 后背上部脖子下皮肤变粗,出现一块块指甲大的光滑的小斑块,痒,去医院看了医生说是过敏,一直没好。全身皮肤洗澡后擦干就刺痒,但观察不出什么异常。

★女性还加以下几条:

月经(周期?多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块,闭经): 分娩前32天一个周期,量少,淡红,清稀,有血块,分娩后至今未来月经

白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):少,黄 ,腥,臭

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?)有,孕一产一,无流产史


4、请回答身体是否有如下这些症状——

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄阳痿,不孕):发热,出汗,怕热,气短,牙龈出血 ,心烦,易恐,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,站立觉累


5、七情何者为重——

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)  忧郁,思虑,惊悸   


6、 所做的检查(尽可能详细):

血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,ct,核磁等等   
  分娩前做过血常规,大小便,肝肾功能,b超,都正常.两年前做胃镜,诊断患有胆汁返流型胃炎,一直不见好.
以前如何治疗,所用的时间:看过中医院,说流汗只是体虚,也没给怎么治

所用的药物(中药,西药):

疗效:

前面中医/西医所做的诊断:
  二十岁左右时因为脸上皮肤老长痘,吃了很多性偏凉的药,具体记不清了.胆汁返流型胃炎当时治了三个月,有好转,但也常反复.月子后看医生,说是恶露不尽,吃过医生开的四盒产后逐瘀胶囊.
-----------补充:孩子已经四个月了,我是全母乳喂养,希望吃药对孩子吃奶没有影响.恳切期待先生的回复.
-----------枸杞30小麦30女贞10五味子5菊花10密蒙花10党参30白术10石决明20地骨皮10龙骨30牡蛎30柏子仁15枣仁15当归15川芎10麻黄根10知母20杜仲20黄芪10桑皮10每剂熬2次兑在一起5次分服,每天3次,买三剂;熬药时放黑豆60克,第一次熬至豆熟即可:注意方中的麻黄根,不可误抓为麻黄,更不可以麻黄代之,这点特别当注意!!

[ 本帖最后由 914648405 于 2008/7/29 13:42 编辑 www.lindalemus.com]
-----------      先生急人所急,迅速回复,小篆感激不尽。
      还想跟先生说明的是,我儿子出汗也很厉害,吃奶或稍一活动就大汗淋漓。并且便秘,常常是五六天大便一次(我婆婆说可能是我的奶热引起孩子上火,常给他喝银花甘草煮的水,但没怎么改善,这么小的孩子能喝吗?)。不知道先生开的方子我服用了过奶后,能否帮助解决孩子的这两个问题?最近我的胃炎常常发作,喝药会不会加重胃的负担呢?自我感觉身体太差,哪怕因为没有详细说明治疗起来顾此失彼,望先生见谅。
      上回时间太晚,没有一次说清楚,给先生添麻烦了。
      烦请先生对我的病情体质作个分析,我也好在日常生活中多加注意。

[ 本帖最后由 小篆 于 2008/7/30 10:42 编辑 www.lindalemus.com/zhicheng/]
-----------      深知先生繁忙,冒昧了。
-----------这药不重,对小孩的出汗便秘没多大帮助,你所说的胃炎,具体有何表现?中药如辩证准确用药得当,不会伤胃,而治胃病的效果也远胜于西药!
-----------      关于我的胃病,2006年做的胃镜,
镜检所见:
食道:食管黏膜光滑柔软,血管纹理 清晰,扩张度好,齿状线清晰。
贲门:未见异常
胃底:未见异常
胃体:黏膜色泽淡红,皱襞规律,未见其他。
胃角:弧度存在粘膜 光滑柔软,蠕动可。
胃窦:黏膜充血,红白相间,壁有少许分泌物附着,未见出血糜烂、溃疡及新生物。
幽门:孔圆,收缩欠佳,可见胆汁返流。
十二指肠:球部降部见多量胆汁,其他正常。
HP值:+
诊断:胆汁返流型胃炎。
       平常吃过东西不能马上坐或躺,一定要散步十几分钟以上,否则就胃(上腹部)疼、喉咙口发堵。疼起来胃好像被揪成一把,常常透到后背痛,呼吸时吸气好像扯到了胃,更疼了。而且稍吃生冷食物就疼得厉害。
       依先生所见,我是两症合治呢,还是先吃这副方子,胃病另治?

[ 本帖最后由 小篆 于 2008/7/31 08:04 编辑 www.lindalemus.com/wszg/]
-----------那在方中加白蔻6木香5荫陈20
-----------作为医生,开方当特别慎重,正所谓:胆欲大而心欲小.开完后我个人认为应该回头审查一下,有没有开错,周医生,茵陈  不应该是   荫陈!
...
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