标题: (请用病名或症状做标题) 亚健康多年
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1970.12.26
籍贯(或居住地): 新疆乌鲁木齐
婚否: 已婚
职业: 办公室技术人员
身高: 170cm
体重: 66 公斤
腰围: 2.2尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :暗黄,两颊黑斑
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
背困重、健忘、脑后脖感憋,胸口有时闷,腰右下部常感寒凉,口干苦渴,易上火(温性,热性食物多年几乎不吃),胃口可以(从今年8月份医治以后,现胃口不太好),尿路感染疲劳时犯。今年8月份开始在一个老中医哪里做推拿(主要是腹部和背部),说我的腹部右边有一长条形的硬,就是这个原因导致的血不和,说软了就好了,和吃药,将近2月,大夫说我寒火重,一直吃小柴胡加减,拍宿便很好,后越吃感气更虚,20天前停药。
发病经过(请详细描述):
在河南,19岁开始,脑后脖憋感,两腮困重、言语累(在南阳中医院中药3付有效,两腮困、言语累减轻至今),脑困紧,健忘,口渴,喜大量饮水,冬天容易感冒,口干口中冒火,胃口好,期间吃过好些中药均无效。在四川,21岁在四川南充上大学,冬天,期末考试用脑频繁时症状显著,易感冒,口干口火,胃口好。在新疆,25岁工作在新疆乌鲁木齐附近,由于用脑量小,症状缓解,但要是用脑多,依然出现,胃为冬天吃苹果多伤,现不能吃凉的、冰的。40岁以来,优感身疲,以上症状依然,而且有加重迹象。
西医病名:
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 当地中医上周说是细、沉
脉(右):
当地中医上周说是细、沉
面:
黄 黑
眼:
舌:尖红 有齿痕 苔腻 白苔
齿: 整齐
耳:
左耳受过伤,偶尔痛。
目: 干涩 流泪
口: 苦 干 酸
鼻:
咽: 很少咳嗽
胸: 闷 胀 痛
乳: 现胀 痛轻(到美容院按摩后),乳房至腋窝周围胀痛严重。
胁: 胀 痛
腹: 有时痛
外阴: 尿道炎发病时坠胀 挛缩
心和心跳次数: 烦 悸 慌 跳快
心下: 有时满 、闷 堵、胀、烧
胃: 胀 痛 满 酸
头: 晕 昏 沉重
项: 酸重
肩: 沉重
臂: 有时 胀 酸
手:
背: 痛 酸 重 胀
腰: 酸 重 痛 胀 凉
腿:
酸 重
膝: 痛 凉 (不严重)
足:
足跟: 痛 凉
(2002年生完孩子后)
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜热 喜甜
食: 少 喜面 喜粥 厌油腻
睡眠: 一般 多梦 易醒
大便: 干,容易便秘 一日一次
小便: 一般 色黄 喝水次数多,色白
房事: 有 少 曾堕胎
月经(女性患者) : 有 先期 少 暗(酱油色) ,后期多 红 浓稠
白带(女性患者) : 有 少 白 腥
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 气短 烦躁 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 长期低烧 站立觉累 静脉曲张
5、七情何者为重忧郁 ,易恐惧