1、请详细填写下列条目——
性别：男
生辰：（公元)1973年10月2日时
籍贯：汉
婚否：已婚
职业：金融
身高：174厘米
体重：55公斤
腰围：29 CM
肤色：黄
主要症状：
每月1-2次口腔溃疡，每次1-3个，1-2星期，有时会连续出现。
口腔溃疡前，会出现打喷嚏，怕冷、怕风或因睡觉着凉。
口腔溃疡时，均会伴随以下症状：
1、口气大；
2、睡意不浓，午睡无睡意，晚睡时间减少，但能熟睡；
3、大便不正常，
便秘或
腹泻，2~3天才1次；小便色黄、味浓
4、胃口差，吃量减少，易饿；
5、溃疡严重时，舌肿大、苔腻、白苔、锯齿状，嘴唇干裂（四季均会)；
5、觉疲倦但睡不着、精神变差；
6、不想房事，没溃疡时2-3次/月，有晨勃；
以上症状在溃疡慢慢愈合时，也慢慢消失，恢复正常。
另外，左手左脚会酸疼影响入睡，估计是风湿。
发病经过：
自小有口腔溃疡、体质弱，曾患甲亢、12年前肝炎，均治愈。
西医病名：口腔溃疡、体质弱
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：少时多吃，现停近5年
是否做过内脏手术：无
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：（有力) 不会分辨
脉（右)：（有力) 不会分辨
面：（黄)
舌：（肥大，尖红，有齿痕，苔腻，白苔，舌下筋脉曲张) 各种症状都有出现
齿：（整齐)
口：（溃疡)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：（少，喜温，喜咸)
食：（少，喜面)
睡眠：（多)
大便：（粘，便秘，色黄，溏泻，数日一次) 根据病况分别出现
小便：（色黄) 未浓，溃疡时更加色黄、味浓
房事：（少，手yin) 1月2-3次，溃疡时不想
月经：
白带：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（怕冷，怕风，腹泻，时冷时热)
5、七情何者为重——
*注意：
1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章，会对配合治疗大有好处。
*重要说明：
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型，选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间下午二时。
归脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间上午十时。
天王补心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，补心丹一袋，服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服，开方计量单位为克，生
姜切片，
大枣掰开。
3.泡药如沏茶，一日泡一剂，喝完上次，下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明，用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
－－－－－－－－－－－由于本人不懂表述，请先生根据本人情况提问或提出要求，我一定会配合
如方便请对本人症状说说情况。在此先谢！
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柴胡12
桂枝12
干姜12生
牡蛎12炙
甘草10
黄芩8
半夏10附子6两剂水煎服
