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帕金森专版:ZT:雒晓东:中医特色治疗帕金森病

中医如何治疗帕金森病呢?为此,39健康网编辑邀请了广东省中医院神经内科雒晓东主任,详细讲解中医治疗帕金森病有何特点。

  专家简介:雒晓东,广东省中医院神经内科主任医师,中华中医药学会脑病专业委员会常委。

  擅长内科杂病的诊治,神经内科及其他内科疾病的中西医结合诊治,如颤证、中风、眩晕头痛痴呆癫痫失眠、郁证等;尤其擅长帕金森病的中西医诊治。

  出诊时间和地点:周二下午芳村分院,周三上午、周四夜诊大路德总院。

  中医特色治帕金森:分期论治、辨证分型

  许多患者有这样的疑问:是中医治疗帕金森病效果好,还是西医治疗效果好呢?其实,并没有好坏之分,雒晓东主任强调道:“中医和西医治疗不能目比较,因为,目前并没有有效的药物可以治愈帕金森病。治疗主要体现在二个方面:控制病情的发展和改善患者的症状!

  西医治疗主要是服用药物,可以减轻症状。而中医根据帕金森病的特点,采用中医整体辨证施治,全面调整脏腑功能及阴阳气血,这对于改善临床症状,延缓病情进展,提高患者的生存质量具有重要意义。

  西医药物治疗多采用左旋多巴复方制剂以及抗胆碱能药物等,原则应从小剂量用起,逐渐增加剂量,药物种类和剂量因人而异。而且,治疗过程中不能突然停药。

  中医一般会采用分期论治,早期患者可采用单纯中医药治疗,中期患者建议中西医结合治疗,而晚期患者则宜进行全方位治疗,中医包括:中医药物治疗、中医针灸治疗、中医推拿和功能锻炼。”

  同时,雒晓东主任指出,帕金森患者辨证分型主要包括以下三种:

  1.筋失濡养证

  特点:表情呆板,以肢体拘痉,活动笨拙为主,上肢协调不能,步态拖拉,言语呆板,腰酸腿笨,大便秘结,舌偏嫩,舌苔少,脉弦细或细。

  主要进行滋养肝肾,濡养筋脉。适应用连梅汤加减药方。

  2、阴虚风动证

  特点:表情呆板,以肢体震颤为主,上肢协调不能,步态拖拉,言语呆板,腰酸腿笨,大便秘结,舌偏嫩,舌苔少,脉弦细或弦。

  主要进行滋养肝肾,熄风止颤,适用乌梅丸加减药方。

  3、阴阳两虚证

  特点:表情呆板,肢体或头颤日久,项背僵直,肢体拘痉,体倦肢冷,或腰酸腿痛,舌质淡红或淡暗,舌苔薄白,脉沉细。

主要进行滋阴助阳,熄风止颤,适用鹿二仙膏合大补元煎加减药方。

  另外,中医针灸和推拿能够明显的改善患者的运动障碍,配合运动疗法,对早、中期的帕金森病患者有一定的疗效。据有关报道统计,针灸治疗本病的有效率在80%左右。

专家提醒:帕金森患者在治疗过程中不能求速效

  帕金森病是终身疾病,主张长期服药,不求速效,只要辨病辨证准确,只要近期没有用药不良反应或小有疗效,就要坚持,不可频频更方。我们多以UPDRS量表每隔一个月甚至3个月评测一次疗效。

  如果在治疗过程中,为了追求快速见效而增加药物量,虽然短期内患者的症状有着明显的改善,但是几年后会面临无药可用的尴尬境地。在此,雒晓东主任指出可以根据患者的病情慎重服中医药,要细水长流,不建议重剂治疗。

  注射中成药主要有:1.天麻素注射液,每次0.4g,加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,2周为1疗程。适用于震颤为主者;2.葛根素注射液,每次0.4g,加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注;每日1次,2周为1疗程,适用于拘紧少动,肌张力增高为主者。

  口服中成药主要有:1.松龄血脉康,每次2粒,每日2次,适用于肝肾不足,虚风内动证;2.全天麻胶囊:每次2粒,每日3次,适用于风阳内动证。

  川芎茶调散可改善帕金森病运动障碍

  研究证明,川芎茶调散可改善静止性震颤、强直、动作徐缓等运动障碍同,且无精神病状及不随意运动等副作用。根据动物实验结果推测,川芎茶调散的疗效机理可能是通过增加纹状体多巴胺,从而改善帕金森病的运动障碍。

  川芎茶调散由川芎、羌活细辛白芷荆芥防风薄荷茶叶组成,为治风邪上犯清空之寒热头痛,或头风疼痛之方。

还要从心理上减少各种诱发因素

  除了正规和专业和治疗外,帕金森患者还要调畅情志,保持心情乐观、愉快,避免忧思郁怒等不良精神刺激。

  情绪激动、精神紧张等都会使震颤加重,因此要注意避免使病人紧张激动,帕金森病患者的说话及动作都很迟缓,家属要有耐心,不能着急在旁催促。


记者:单文贤  通讯员:吴远团

来源: 39健康网  
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