妇幼课堂:请教验方,求于指导--如何治疗小儿哮喘及严重盗汗自汗问题

一、基本情况家中儿子2005年8月30日生，四个月因感冒得咳喘疾，当初，只知西医万能，抱子转辗于上海各大儿科医院（儿童医院、儿科医院)，继而大量抗生素猛灌吾子，后腹泻一月方止。一月有余，喘息方止。当初无知，如今想来后怕。儿子自小肢冷多汗。襁褓之中，鼻尖冒汗，小手冰冷。当初无知，自认为先天遗传，无关紧要。周岁后，因感冒，续发哮喘，喘息声如拉锯。西医院抗生素上阵猛烈治疗，儿子哮喘三周平息。该年入冬，动辄汗如雨下，手足却冰冷，寒冬腊月双手冻疮，他人见之，惊呼罕见。睡则盗汗满身，浸湿衣衫。如此景象，痛在吾心。
二、多次发病，日趋严重现在儿子三岁三月，三年中发病九次之多。四月时初发，一岁半时复发，两岁半时再发，两岁至三岁间发了三次，3周岁上幼儿园后环境变化连续不断发病4次，且每况愈下，日趋严重，儿子脸色仓白，有时灰暗。为此，全家心急如焚。（具体病情见后附)
三、自学中医，渴望治愈吾本忠于计算机技术，业务中识一中医高人，因有缘份，上述种种情形，一并倾诉。如梦初醒，明白“医虽小技，却可以活人。”痛定思痛，马上见缝插针抓紧学医，至今已两年有余。
自己身上试药，治好了自己长达10年的慢性鼻炎（四逆汤加人参，麻黄附子细辛汤，附子理中汤，茯苓四逆汤)。控制了父亲阳虚症状（附子理中汤)和母亲的高血压症状（张锡纯的建瓴汤、吴茱萸汤、白虎汤、天麻钩藤饮、附子理中汤、李可老中医的偏正头风散---《局方》追风散加减、吴茱萸粉敷贴涌泉穴法)症状。调养了儿子易汗出易感冒的身体（生脉饮（夏三月)，桂枝汤，，小建中汤，黄芪建中汤、玉屏风散、四君子汤，六君子汤、参苓白术散、少量桂枝加附子汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、五倍粉加儿子漱口水贴脐法治盗汗等)。
从师几年来，吾谨遵师傅教诲：“学中医的人，自己迁药组方可能一辈子也达不到古人的水平，只要用好两千多年来经过无数人实践的经验和效方，随症用方，稍作加减，即可达到理想疗效。观现代名医，祝味菊，陈苏生，秦伯未，徐小圃，刘渡舟，胡希恕，陈慎吾，董建华，郝万山，李可，卢丛汉，刘力红无不重视经方和古方与临床相结合。只有这样治学中医，才能发挥中医所常，救死扶伤”。我尊师教，初见成效。
但由于，近日儿子上幼儿园，空间，环境，接触人等因素明显变化，又因出汗，不如家中照顾周到，常因受凉感冒，两个月内爆喘4次。每次哮喘，先后去了上海儿科医院，新华医院接受西医治疗（以头孢类抗生素及平喘峻剂点滴两天，开瑞坦（抗过敏)，细辛脑，爱纳灵)，点滴时咳喘稍有好转，回家后，晚上咳喘反而加剧。结合自学中医，辨证施治，以“发作期首辨寒热虚实，七分治肺三分脾肾，缓解期坚持调理，益气健脾补肾敛阳”原则，治以桂枝加厚朴杏子汤，小青龙，麻杏石甘汤，葶苈大枣泻肺汤，张锡纯的赭石镇气汤、二陈汤，苓桂术甘汤加减，后期调补诸虚不足用 玉屏风散 四君子汤 六君子汤 桂枝加龙骨牡蛎汤，近期又用过附子理中汤加李可老中医的肾四味-----补骨脂，菟丝子，枸杞子，仙灵脾。比西药效果更好。
吾自知医药不比其它，性命之事不可轻率，临症切不可，惑于炎症滥施以寒凉。尤给孩子用药时，不可以儿戏，必须慎之又慎。近期的发作4次的哮喘，基本都用“中药为主西药为辅”的治疗，解决问题。有人认为一边服药，一边坚持上幼儿园，是否会导致每次治疗不彻底，休息不好导致哮喘反复发作。我想哮喘的临时治疗，是急则治其标的办法，虽病暂愈，而体力未能康复，互为因果，终无愈期，不从培本着手，则永无解决缩疾之希望，此想法及做法不知对否，真诚求教，以尽快让我儿康复。
刚刚着手为儿子准备中医大师岳美中 在“河车大造丸培补治咳喘缩疾”临床经验一文中推荐的“河车大造丸”(方如下：紫河车（即胎盘)1具，川牛膝、淡苁蓉、天门冬、川黄柏（盐水炒)、五味子、锁阳、全当归各21克，大熟地60克、大生地、枸杞子各45克，杜仲30克。共研为末，蜜丸9克重，每服1丸，一日二次，白开水送下。该方源出 明 李时珍《本草纲目》，岳美中大师，已经做了加减。)不知当否？求教。
四、需求高医，挽救危急为儿子之病，我们一家心急如焚，我爱人托亲朋好友，认识一民间高医，说该以专治危难重症，专看医院不能治，回绝之病，经他开方治疗，皆能起死回生。故小儿哮喘之疾，乃小技也。得此消息，大喜，或许有幸真的能够碰到三七生、李克老中医，卢崇汉炉火神，刘力红博士，郝万山教授及其弟子，我儿之病可以根除也。
于是乎，全家驱车奔波几十里，该民间中医住处。中医一看，便说，孩子多汗，不及时治疗，日后可能会有流鼻血之症，更严重者，日后上学还会有多动症。刚一听，乃呼“神医也”。
医见此状曰，“幸会于我，否则，将来难也！”
诊罢吾兴致亦来，问：吾用麻黄剂平喘，二陈汤类平喘，皆为治标，可否用河车鹿茸血肉有情之品参与健脾护胃气方剂小剂量长时间，来培补多次哮喘引起的肝肾脾之虚和小儿先天不足，以达到根治的目的呢？
此医答来：“古方多无效，距今漫长，时过景迁，今人饮食，多为养殖，人工激素，人工化肥慎多，环境不同，故古方多无效也。”
吾大惊！
家人问曰：“紫河车（胎盘)，为民间推荐的大补之品，可否与小儿吃？”
答曰：“河车，不可用，用后会致小儿脸型，体格走形。”
我又问：“近日，犬子哮喘，舌苔薄白而腻，小便少，脉沉迟。投麻黄剂多不效，反致胃纳不佳，手足冷，自汗出，但欲寐之症，此少阴虚寒里症也。急投四逆加山茱萸 龙骨牡蛎，加高丽参（小量频给，一日炮附子量约10克)。一日半后，精神及胃纳稍稍转好。未用半点催痰催吐平喘之剂，当晚子时咳嗽忽然猛烈后呕出约100ml脓痰，随即安睡一晚，次日一早辰时及晚间戌时再次日晚间戌时，二次泻下大量黑色瘀泥状大便（用药三日后，大便如平时成条正常状，停用上述“四逆峻剂”)，后胃纳大增，白腻苔变薄，精神转好，喘嗽声大减，午睡及夜晚睡觉入睡后，痰声减轻，呼吸平稳（由发作时每分钟40余次降至每分钟21次)。此种状况投大辛大热之药，竟得到如此良好效果，我儿是寒也，瘀也！
喘息发作时，汗如雨下，此久病伤肾，肾阳亏虚，肾精不固，故醒时自汗，眠时盗汗出（素问 阴阳别论曰“阳加于阴谓之汗”)。下焦肾阳虚衰，火不暖土，脾阳无力运化水湿及水谷精微，故胃纳不佳，湿停中焦，脾湿生痰，小便不利，小便少。肺为痰出之窍，而应我儿易汗出皮毛腠理不密，外寒直接作用于肺，外寒引动内饮，故作寒痰壅肺，作咳喘不停。
又因3岁小儿近来2月，反复感冒，咳喘4次之多，久病伤肾，肾阳肾精亏虚，故致土不生金，肺气不足，表虚不固，腠理不密，故动辄自汗如雨，动辄手足逆冷，易感风寒。然此症，不得悉心调养，被伤的肾阳与脾阳，不能恢复如前，又因天气急速变冷，单靠饮食难以快速恢复。眠后盗汗，历代医书皆为阴虚，使不然也，阴阳两虚，阴阳不固，阳虚，肺气不足皆可盗汗也。然犬子之症，实为久病伤肾，用苦寒抗生素，一月之久是不是伤了本，盗汗乃虚阳浮越于外阴阳不固，故投龙骨牡蛎山茱萸剂以急固阴阳。”
此医呵呵一笑：“小儿纯阳之体，《内经》云：汗为心液，阳加于阴为之汗。此阴不固阳也。丹溪云：阴常不足，阳常有余，急需补阴。阴阳平衡才为真谛，你用纯辛温药物，恐有严重危险。中医不是每人都能学。”
我欲言《内经》之“阳生阴长，阳杀阴藏”；郑钦安之“阳主阴从”，退一想。吾来求医，不是学术探讨，要体现一个“求”字，只能作罢。
该医继续大言其学医时，何等艰难，如何练基本功。吾也明白，既然是来求医我一定虚心好学。
该医生继而开方如下：
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熟枣仁    20克//
知母      10克//
桑叶      6克//
桂枝      3克//
白芍      12克//
太子参    12克//
党参      12克//
黄芪      10克//
象贝母  9克//
橘红       9克//
竹茹       6克//
生白术  24克//
炒鸡精  15克//
半夏       9克//
陈皮       12克//
玉米须  6克//
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方嘱：上方煎取250毫升，每次 50毫升左右，每日少量频给。多次服用，当茶喝。此方连续连喝3个月，盗汗自汗的症状，半个月见效果。
该医又嘱咐，服此方期间，如果发生哮喘症状，必要时还是用西药，抗生素和平喘药都要用，用了西药再用这个方子，可以解决西药平喘药和抗生素的副作用。对这个方子和医嘱我有点疑惑，麻烦各位高手指教。
为看清这处方上的药物名称，问了一句，知母，桑叶，象贝母，橘红，竹茹，玉米须，这些寒凉的药(直接归经于肺经、胃经、肾经、肝经、膀胱经)，冬三月能用那么长时间的寒凉药吗？黄芪好像太少了，止汗效果不好。知母上清肺金而泻火，泻胃热，膀胱邪热，肾命相火。象贝母是止热嗽，热痰，苦泻心火，孩子没有热象，久用会伤脏腑正气吗？
他呵呵笑了一句，言道，书上的知识往往误人，黄芪多了上火，故加知母。重加枣仁养阴，以滋阴敛汗，你千万不可再用热药，否则，孩子会出更多汗，多用热药还会亡阴，后果很严重的。
求医完毕，匆匆回家。
辛苦一路儿子，经不起颠簸，途中可能因晕车剧烈呕吐两次。家中，昏暗的灯光下，看到儿子苍白无华的脸，我心一阵揪痛，眼眶有点模糊.......
“爸爸我尿湿了”，半夜我被孩子叫醒，遗尿，我儿子自打会说屎尿，极少尿床。今日的情况下尿床，那不是肾元不固吗？
此种肾阳虚衰，肾元不固的症状，还要滋阴吗？丹溪《格致余论》“阳常有余，阴常不足”，与《黄帝内经 素问 生气通天论》：“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以光明”难道在这个时代的小儿身上只能用朱丹溪的“阳常有余，阴常不足”理论去指导用药吗？还望各位高手指教！
第二天，孩子咳喘症状加重了。
汤药按上述药方熬好，儿子按照医嘱吃了一天，病情不见好转，那晚入睡前与奶奶说：“奶奶，我要死了！”
当天晚上，儿子咳喘并作，盗汗如淋不止......
五、性命关天，渴望指教为了孩子的咳喘病，我购买最好的道地药材，为了精确诊断，我不惜血本购买大量医药书籍，及中医院校培训讲座。利用尽可能多的休息时间请教师傅。每当看到，儿子咳喘严重，我揪心到吃不下饭（自认为“肝木克脾土”)，头颠顶及两鬓的白发（自认为“肝胆肾衰退”)比先前多了几倍！
吾毕竟不是医生，而是一个铁杆中医爱好者，但由于水平有限，儿子在这种情况下，我面对此方，心里如十五个水桶七上八下，忐忑不安，又像热锅上的蚂蚁急得团团转。所以很想求教各位医界高人，请于验方指点，救我儿命，我将感激万分。
这是发生在最近的真实事情，我渴望得到指点，献计献策！
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附病情9次发病基本9次都由感冒引起，第一次四个月为寒冬（有咳嗽，破竹声时引起)，第二次一岁半为寒冬，第三次两岁半冬春之交，第四次春夏之交，第五次春夏之交，第六次夏秋之交（那次有高烧，但不恶寒)，第七，第八，第九次，当中间隔仅一个星期。
3岁之中，容易汗出，几乎不停，寒冬三月，稍微移动，立马头汗如雨，睡则盗汗湿衣。
在幼儿园中，其他同学运动不出汗，但我儿，动辄出汗，老师在其背部垫了干毛巾。
第七次哮喘以后，几乎每夜盗汗，盗汗浸湿衣被，必须更换了，才能继续睡。
近次发病时，面色晦暗，醒时不用听诊器就能听到哮喘音，愈是喘得厉害，小孩愈是不停的动，汗出愈是厉害，额头，鼻部，鬓角，头发与颈部交界处，项颈部，肩部，背部，汗出几乎达到浸润的成度。越是汗出的的情况下，小手，手臂像冰一样凉，足底出汗，鞋子脱开时，袜子变湿。中午午睡时，因哮喘，无法入眠，没用平喘剂的情况下，我通过按摩儿子的定喘穴，为儿子定喘，方才入睡。入睡后，片刻，便头汗如雨，浸湿枕头两侧，继而，颈部，肩部，背部盗汗出，入睡45钟至1小时后，必须更换内衣，方可继续入眠，否则，汗出后汗液变凉，容易导致孩子受凉，反而恶性循环。夜晚睡觉，刚入睡时的第一次盗汗最为严重，过了午夜变为微似有汗，早晨醒来一般无汗。
近来感冒一般都有表现为，幼儿园回来，声音变了，回来后不停打喷嚏，晚上睡觉时，喉间有痰音（但并不严重)，入眠后易醒，次日，表现为鼻流清涕，喷嚏不断，晚间，继发哮喘，喘声大作，睡觉不安稳，每半小时醒一次。再次日，即为小便少，舌苔白腻，喉间痰声辘辘，咳喘干呕频作（偶尔呕出白色稀痰)，动辄汗出，手冷肢冷，胃口变差，神情迟钝，脾气暴躁。
根据症状，我投小青龙汤，射干麻黄汤，皆明显效果。反而，投后，孩子混混欲睡，食欲更差。
根据药后症状，速投四逆加高丽参、龙骨、牡蛎，排除浓痰和淤泥状粪便后，有明显好转。
咳喘缓解了用桂枝加龙骨牡蛎合六君子汤调养。
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－－－－－－－－－－－根据本人自己的生病经历.说说自己看法:1.是药三分毒.建议还是少吃药.2.凡是长时间服药不见好转的,还是少吃药,多锻炼为好.另外,辅以物理治疗.以上供你参考.
－－－－－－－－－－－孩子才三岁多，快看《园运动的古中医学》的儿科篇。
－－－－－－－－－－－你怎么只会吃药吃药吃药，难道中医只会让病人吃药？除了药呢？
－－－－－－－－－－－还是不要自己治吧，要吃错了不好，要不食疗好了
－－－－－－－－－－－民间中医奇才Word整理版下载  整理者： vovi


疾病问答 谈医论道修心养身  绝症医案
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这里面有好几个小儿哮喘的问答，供参考！




－－－－－－－－－－－从楼主详尽的记述，不难看出医学之荒芜，的确让人凄惶，楼主爱子心切，且心性聪敏，苦于整个医学环境如此恶劣，求医不成，学医不得，何况云云大众，堪发一叹！小孩咳嗽哮喘，大致可分为外感、内伤，治法无非攘外安内两途，若不作此区分，外感不以轻、宣、通、透，领邪外出，即为误治。以为风寒伤肺，失之于辛温升散太过，而伤之于细辛、桂枝等，风邪上干清窍，当以辛凉治之，病在上焦药宜轻，如薄荷、桑叶之类；若是寒邪束表，麻黄、姜皮等宣散之，表邪莫用重味使其药过病所，甚至引狼入室。所谓感冒，以其偶感不深，轻冒不重，只宜因势利导，无须大动干戈。又风寒已经开泄，症见有汗咳喘且热，仍宜轻以通之，淡以清之，如芦根、枇杷叶等，待邪去，汗自止、热自退、喘自停，不可以为热炽，苦寒叠进，如桑皮、黄芩等，苦寒收气机而闭关门，是为闭门流寇遗患无穷。见咳止咳，见痰燥痰，庸医所为。外感致咳，无非咳令邪出，不治其邪，而止其上逆之气，是为赏贼酬寇。肺无去路，邪入清窍，必由清窍遣出，酸涩收敛结束不宜，至于仲景小青龙，有五味子，莫非酸收？答曰：解表化饮而已，辛温以解表，酸苦以泄饮，吸入肺、饮入胃，是为两途，故小青龙非泛用于风寒，必夹饮而用五味子之酸、干姜之温、半夏之辛、白芍之苦。至于燥痰，二陈等辛苦淡温之能事，此痰之正治，更有一种燥痰，非麦冬、沙参等甘寒以滋其水，贝母、瓜蒌利其窍，不可以化之，此痰之反治，不可不知。然因燥气流行，而至咳痰不爽，虽主以清润，但不关滋腻，叶天士所谓浊药清投，麦冬、沙参等煎汤清淡可以，若玉竹、黄精、地黄、知母等，久煎粘稠，又非所宜......哎，难讲难明啊，内经有五脏六腑皆令人咳之论，医谚有内莫治咳之训，至理名言。（手冷成拳，不能多打字了)
古人尝论医须“三世”之精，更有”九折肱“之深，医虽小道而系性命，不可不慎。学不促其事，医不堪其任，民多灾病。
－－－－－－－－－－－1，婴儿在五个月内一般不会生病，四个多月即感风邪，实属父母护理有问题，应自省。
2，感冒后又送医院瞎折腾，扩大故障留下病根。
3，先赶快把孩子从幼儿园解救出来。如此体质，还去和人"抢跑"？由父母悉心看护几年，学龄前解决体质问题。（霍金倒是很聪明)
4，天天给孩子推拿不下两小时，推时黙念大悲咒或观音圣号，用心推拿。
－－－－－－－－－－－自汗属阳有虚实，或因胃热或表虚，睡中盗汗为阴弱，心虚血热随证治

一般阳虚多自汗，阴虚多盗汗。如睡中汗出，醒后即止叫做盗汗。无其它原因而汗自出的叫自汗。

自汗有虚实的区别，如因表虚而卫阳不固的，每见发热恶寒，汗出如注。如因胃中有热，热蒸而汗出的，表现为发热不恶寒，汗出如蒸，肌肤灼热。
盗汗也有因心虚而津液不能内敛，以致睡中汗出的。或由于热搏于心，心热液泄以致盗汗的。
故对汗证的治疗应按证候，辨证施治。

[ 本帖最后由 野医 于 2008/12/11 21:12 编辑 开云app安装不了怎么办 ]
－－－－－－－－－－－表虚自汗玉屏风，甚者桂枝加附从，里实自汗用白虎，便秘调胃承气攻。
方名，玉屏风散，桂枝加附子汤，白虎汤，调胃承气汤，

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