妇幼课堂:2岁3个月宝宝发烧咳嗽１１天全记录,请各位师长点评

性别年龄体重 女，2岁3个月，体重16公斤
感冒时间：9.30至今

1.发病症状经过以及用药：

9月30日:晚上开始发烧，体温37.5，有少许咳嗽。情绪尚好,吃睡还好.处理:喝了黄豆黑豆水。

10月1日:早上37.4，中午38.5。清晨低一些，下午午睡后到晚上上半夜会高一些。浑身烫，睡着后有汗。手脚都很热。精神好。能吃能玩儿，但比较粘人,让人抱比平日多。咳嗽较多,有痰.仍旧喝三豆水.

10月2日:体温37.6到38之间。精神饮食好。大便1次，成形,不干,正常。咳嗽痰多依旧.

3日烧退，咳嗽依旧，有痰。这天外出去了亲戚家，路上出汗多。

4号体温正常。咳嗽依旧。

5号下午又开始发烧38.3，情绪好。晚饭后呕吐，为白色痰，给了半包小柴胡颗粒。

6号上午体温再38上下，咳嗽依旧 。下午午睡后上升到39，持续到晚上8点左右，之后在38.4－38.9之间。晚上給小柴胡颗粒1包。怀疑小柴胡汤症.

7号早上体温37.7，喝了三豆饮200ml，情绪好,爱说话,下午2点升到38.5，給了小柴胡颗粒1包。情绪倦态，让人抱。下午6点再度到39。晚上通过网络联系到一位M老师,认为是小柴胡症,开方如下:柴胡10 桂枝5 白芍5 黄芩5 半夏5 炙甘草3 生姜3片 枇杷叶5 款冬5 紫菀5

8号烧退,早上温度37.3，中午36.8,下午未高上去。嘴唇没有昨天红，咳嗽略比昨天减轻，痰依旧多。呕没有，连动作也没有。早上带宝去了医院,血化验正常,咽喉有红肿,拒绝了医生的西药,医生开方如下:蜜麻黄3,苦杏仁6,黄芩6,鱼腥草10,姜半夏6,浙贝母9,蝉蜕3,蜜紫菀6,蜜冬花6,苏子9,桔梗3,甘草3,共12味药,开了3副.
   回家后经比较两方,还是决定用前方(我简直就是凭直觉决定的,说实话,我不知道2个方子区别在哪里),等药煎好后宝宝睡了,当天未吃.

   当天下午吃了1包小柴胡颗粒.晚上睡眠转好,睡的比较沉,但睡觉中出汗很多,几乎20分钟就要换一条手绢。（这点和以前也大不一样，以前基本睡着1小时左右出汗，之后无汗，背部温暖)，出汗时体温在35.7左右徘徊,出汗一直到凌晨4点左右止,背部由湿凉转温暖.中午11点大便1次，这是3天来第一次大便。前面成型，后面不成型，色暗黄，有点软烂。

9号:体温一直处在降的状态，早上37.3，中午36.8 ，下午3点37.1，給她吃了煎好的药约1/3碗。晚上8点体温到了35.6（这个感觉奇怪，怎么这么低呢).白天只睡了1小时，之后一直在玩。晚饭半碗粥，水果給了1个烤橘子吃完。咳嗽仍有，略少，痰声依旧。下午联系M老师后,老师认为是心肾阳虚,让停药,先吃小建中白术汤补虚.随配了药煎好,当天晚上11点給宝喂了一半.这晚睡眠转好,踏实,出汗大概在昨晚12点左右减轻，背部慢慢温暖，醒后給她喝了半碗小建中+白术的汤，汗擦干后再睡一夜无事，基本没咳嗽。

10号:7点多醒，醒来后连续咳嗽好几声，給她喝了水后咳嗽缓解，整个上午咳的不多。脸色黄暗，情绪还好，体温正常，背部温暖。早饭吃了半片面包，几勺稀饭。饭后一直玩。期间有打喷嚏，白色鼻涕又来了，昨天没有的（难道又受了新寒？不确定)嘴唇舌尖仍略红。呕没。期间喝了剩余半碗小建中白术汤，又喝了一些米汤。11点看了一下舌苔，和昨天不一样，苔白，苔中有点点，点的颜色和无苔的舌头一样，好像草莓舌,难道是小建中的问题?咳嗽好像比昨天好了点,但痰依然很多.她又不会吐.

2.其他:

这次发烧是宝宝出生第2次达到39度(耳温)的高烧,前次高烧到41度,是用美林退烧的.

从出生到现在一共吃过2次抗生素,美林3次,2个月的时候吃过一次爱畅.点滴未用过.

这次感冒期间饮食清淡,肉蛋奶戒了,每天就是粥和青菜类.未外出未洗澡.

感冒期间鼻涕不多,基本白色,前期如水,后期如蛋清,有痰,但一直不吐.

下面是今天的舌苔照

: