伤寒杂病:感冒笔记3---皮沙士

感冒笔记3(皮沙士讲OO学员誊)
  
小青龙汤
【小青龙汤症】怕冷、无汗、发烧、咳嗽重(洪声洪声)、出白痰、不口渴(就不会有便秘的现象)、身体痛、没有胃口时，即可使用。
为热性药，内有五味子，收敛力强，痰稀稀白白的，慢性的，伴随着鼻水稀稀白白的，流清涕流很长，鼻水，又清又白如鸡蛋清，站着鼻水会自己流出来的，清清如水、甚至有泡沫，这种叫做受到寒冷，呼吸系统有寒冷，所以展现出来的分泌物都是白色的，包括口水，如果吃了太冷的东西，比如体质本来就比较寒冷又吃了很多萝卜，口水突然变多又白白淡淡的，就是胃肠已经受到寒冷。痰、口水越稀稀如水的，就是体内有寒。
e 感冒1~3天不要用，因为收敛性很强，收敛性太强的话，会立刻把鼻水收敛下来，有时风寒还没趋走，就把他收敛了，胸口会给闷住。里面有干姜，是热药，是治疗寒冷的病变。
e 此为治疗寒冷的疾病，怎么判断你寒冷呢？会发抖，要多穿衣服，会很想喝热水，尿清清白白的、鼻水清清白白的，口水泡沫多，痰是稀稀白白的。
e 若以下症状全部聚足，即可直接使用 m 很怕冷、不口渴、无汗、流清涕。
e 小青龙汤含有五味子具有收敛作用，但感冒初期是要发汗，将汗发出去，汗出烧就退，所以不适合用收敛的方式，所以感冒初期流清涕可先用【葛根汤】+【苓桂朮甘汤】来代替，若吃了不理想时再用。
e 服用小青龙汤不只五味子的问题，感冒发烧是为对抗外面的寒冷但对抗不了，体内已经在制造热就会开始闷烧，此时再吃小青龙汤，会整个加速他的热，这时喉咙就会整个痛起来
e 五味子：保肝功效非常强，收敛力强，故感冒时不要吃生脉饮，除非拖了好几天，可以含一点点在喉咙，使其收敛起来让喉咙不要痒痒的，就不会咳嗽了。
e 五味子香：酸可收敛，亦可把精神收敛回来，可助睡眠 (吃生脉饮亦可，尽量在晚上八点前吃)
e 【生脉饮】感冒时不要吃；常被作做为抗衰老方，内有人参、麦门冬、五味子这三味都有强心作用，心脏功能强，就能充分把血液供应到大脑；脑细胞有充分的血液加以滋养，脑的思考、活动就会很活泼。
e 寒咳，咳嗽而痰白稀，咳的频繁，但只有咳一、二声
e 很严重又拖很久，咳声又很重，痰也很多很白，即可使用。但勿冒然使用，因为此方太热了，除非你确定鼻水真的很稀稀白白的很多，要收敛之，才可以使用此方。
e 慢性鼻炎，拖很久了，都是因为寒冷所造成，经年累月慢性流稀稀白白的清涕就可直接吃，而不是突然来势凶凶的感冒让你流清涕的，小青龙汤就可以直接吃；如癌症患者，在治疗到后来时会流稀白的鼻涕、发烧、胃寒，那不是感冒，而是病情在好转的过程，此时小青龙汤亦可以吃。
e 慢性鼻炎流清涕可吃，但若一开始来势汹汹的清涕，可先使用【葛根汤】+【苓桂朮甘汤】，若不理想时，再用【小青龙汤】
e 如果不是因为感冒来势汹汹所引起的流清涕，而是慢性的偶尔流清涕，只要见到流清涕就可以使用，【小青龙汤】+【苓桂朮甘汤】或【小青龙汤】+【五苓散】让清涕变成尿尿排掉
e 除非是慢性的，拖很久确定鼻水一直流，流越多，小青龙汤效果越好，可以用【小青龙汤】2g +【苓桂朮甘汤】3g；来增加化掉水的功用，也不会那么热。
e 感冒拖2~3天喉咙不舒服，慢性的可使用【小青龙汤】，若是突然的喉咙不舒服怪怪的，可能是感冒了，【葛根汤】+【桔梗】(不加也行)
e 感冒要3~5天以后再用，可治疗寒咳、伴随着胃寒，尽量用在慢性感冒五天左右才吃，初期的感变化不定，等确定为稀白时才使用
e 胀气时，肚子湿气很多可用【小青龙汤】+【平胃散】
e 慢性鼻炎、气管炎、支气管炎，动不动就打喷嚏，流稀稀白白的鼻涕 (成泡沫状)
e 用在小叶性肺炎：白白的痰
e 寒性的气喘：气喘而有恶寒、流清涕或稀白的痰。
e 寒性气喘：【麻黄附子细辛汤】2g ＋【小青龙汤】4g
◆《小青龙汤》与《麻杏甘石汤》为治极端之症，性质不同，不可一起用
◆《小青龙汤》原则上不与《麦门冬汤》一起使用
大青龙汤
表寒：病人怕冷、无汗、发烧、咳嗽重(洪声洪声)、咳出黄痰、身体痛
里热：口渴重(体内有热)、喜喝冷水，没有胃口时，就可以用了。(此为SARS与禽流感的主要症状)。是麻杏甘石汤的加味，多了桂枝、生姜、红枣
★大青龙汤的症状，如果不是流行性传染的话，基本上大人是用不上的，大部份都是小孩子的急性肺炎(大叶性肺炎)、热症的用药。【小青龙汤】的急性肺炎，是属于小叶性肺炎
★急性肺炎 (大叶性肺炎)：咳出来的痰是铁锈色，表寒里热，持续发高烧➠口渴➠便秘，而变成脑膜炎，再严重一点就没救了
没便秘☆----→【大青龙汤】            有便秘☆----→【大承气汤】
大叶性肺炎：以儿科为主，成人很少，几乎没有大叶性肺炎，儿童最常见大叶性肺炎，那以下有下列诸点，各位记得，大叶性肺炎跟淋巴循环有关，小孩子体质不好，淋巴功能不好，容易得到肺炎。症状方面，疾病突然可以恶寒、战栗、身冷，寒入于肾，先冷起来，继续发烧，常伴有咳嗽跟胸痛，铁锈色的痰最具有诊断价值，身体方面，呼吸急促，在最初二十四到三十六小时内，病变尚局限在肺叶中心的时候，患病的部份只有呼吸的音啊，减弱，及轻度的浊音，等到整个肺叶招受到侵袭的时候，就有典形的肺实质病变产生，也就是病侧的运动受限制，你右侧肺有肺炎，右侧运动受限制，震颤增强，支气管性的呼吸，黏发音啊，捻头发的声音，那肋膜磨擦的声音等。
★急性肺炎的孩子一直咳，是大肠便秘，肺与大肠、心与小肠相表里，想办法拉了就好，大肠若胀气或便秘，就易引起咳嗽、气喘，可加【厚朴】【杏仁】
★五脏为「里」，六腑为「表」，由里出表，病情会减轻，所以肺部的问题，要由大肠处理
★呼吸系统的毛病：上焦：鼻咽喉
中焦：气管
下焦：肺泡，肝属下焦，肝引起展现在呼吸系统。
★支气管炎的共同征状为咳嗽、有痰，或因咳嗽引起胸痛。治疗则分寒热性，寒性的气喘，【小青龙汤】；热性的气喘，急性的支气管炎【麻杏甘石汤】，对比强烈，勿加在一起用。
★有石膏的药，皆属寒凉之药，所以适用于体内有热的症状。
★【小青龙汤】、【麻杏甘石汤】为一热一寒之药，是治疗极端的症状，中间的不好不坏的，吃【葛根汤】+【小柴胡汤】就可以了
★ 真正的发炎在中医来看是要《红肿热痛》，普遍西医的慢性什么炎，那根本没有炎，以中医来看大都是《阳虚》的症状功能不足，西医没办法处理功能性的问题，所以大都处理不好。
麻杏甘石汤
麻：麻黄；感冒药  杏：杏仁；作用在肺，治喘  甘：甘草；缓和石膏  石：石膏；可滋阴
为寒性药，也是滋润的，是呼吸系列有热，但是那个是要鼻涕、痰都很黄很黏很稠，黄到体内已经有热、嘴唇很干又很红，咳嗽咳到脸通红，即可使用，可以想成是煎蛋一样，刚煎时没有热度，所以蛋白是清而稀白，加热后(体温加热)，就慢慢的变稠再加热就变黄，热到极点则变焦黄、烧焦了。所以痰和鼻涕经由体温慢慢的蒸发、煎蛋当中，痰越黄越稠越浓，表示体内有热，则可使用之。
✿ 发烧有二种 ➜ 体表热：【葛根汤】：汗出烧就退
➜ 体  热：【麻杏甘石汤】：痰黄稠、到有水出才可把痰咳出
✿ 体内的热伴随的症状为：慢慢的演变到鼻涕又黄又黏又稠，越黄越黏越稠就会黏在鼻腔、喉咙，这种黏住就会不舒服，就会想要咳嗽，咳到终于分泌出一些水份把这个黏黏的给稀释出来，一离开黏住的位置就不会咳了，可列为干咳或热性的咳嗽。
O 热性的特征：小便变黄、变少，嘴唇变红、变干、舌苔也黄黄的，一咳嗽咳的很急很用力，整个脸都红红的，这接近腹内火，呼吸系统、肺部已经有热，可选用。
o 肠胃便秘易发烧，要补充电解质以保存水份，烧也会退，若单纯只喝水，水不会保留在体内，喝下去会随尿排掉。
O 其中【石膏】是寒的，是最好的电解质、矿物质，为很好的解热剂，可保存水份，治疗热性的感冒、咳嗽、气喘、痰和涕症状，接近肺有热了。
o 小孩最常使用到的为急性的支气管炎 (胸口会痛)、急性肺炎：咳嗽会咳的很急，急到咳到整个脸会红起来，这是体内有热，热会把体内水份蒸发掉而脱水，这种如果有发烧会脱水，这种会展现在嘴唇，嘴唇会很干、很红如擦口红、舌头变红、也会有一些黄色的舌苔，表示体内有热，在呼吸系统是【麻杏甘石汤】
☆支气管炎：咳到正中间痛，因为咳太久了，若咳久了会变成跑到二边
O 热性的气喘、热郁肺叶《胸闷 è 正中间线；呼吸急促è二氧化碳吐不出，所以才会使呼吸急促让其吐出；唇红似擦胭脂 è 因体内已脱水；量体温却不一定是发高烧》。
o 在肠胃的系统会有便秘，有的3~6天没大便，这称为【腹内火】，像这种肠胃系统有热，大便又不出来的话，这种热度会高烧到39、40、41度以上，这时候会变成脑膜炎或脑炎，这时可能会陷入昏迷的状况，要挂急诊，这种就要找【白虎汤】
O【白虎汤】白色是属肺、清凉，白虎指的是石膏，是石头拿来用水煮一煮，融出来的是电解质是他的矿物质，有如喝舒跑，补充水份，把高烧退下来。因为这个时候身体缺水，有脱水的状态，只有喝普通的水的话，无法保留水份在体内，你喝下去等一下就尿掉了，所以没有用，你一定要补充电解质，那电解质对中药来讲就是石膏，补充下去，身体就保留水份，退烧非常地快。那有石膏的药都是属于寒凉的药，药物的性质比较冷，所以适用的症状就是体内有热。
o 麻杏甘石汤还可以用来洗浴以治疗皮肤病。
桑菊饮
比较不好吃，秋天的饮料，是属于滋阴的药，既然是滋阴的药，就可以把它当成饮料来喝，作用在【喉】，凉凉的，接到气管，则吸吸比较困难，呼吸比较疼痛，或呼吸、吸气比较吃力。一天要吃到6次，桑菊饮是滋润的，它是秋天的感冒、咳嗽很好用，因为秋天是干燥的季节。
喉、咽、眼、鼻、燥所产生之痒，喉咙干咳到吐，为太干燥，咳到脸红，为缺乏滋润，可以【桑菊饮】为饮料。
汤：一天吃2~3次，这是古代，现代科学中药疗效比古代效果差很多，所以若感冒很重的话，一天吃到4~6次都可以。
饮：一天吃4~6次，这是古代，现代科学中药疗效比古代效果差很多，更是如此。
【饮】即为平妥的药，吃多也不会出问题的。
✰ 由桑叶3钱、菊花3钱、连翘3钱、桔梗2钱、芦苇根5钱、薄荷1钱、杏仁3钱、生甘草1钱，打成粉做成茶包，以4g 一包 ＋ 1g的冰糖泡来喝，甜甜的就很好喝了，可滋阴，为何要用冰糖呢？冰糖是糖类里面滋阴的食物，可润滑、滋润，不可以用黑糖，会利尿掉，会让水份越来越丧失。
✰滋哪里的阴呢？鼻腔很干燥、喉咙很干燥都可以用，至于耳朵痒痒的，很干燥很想要去挖一挖，亦可用，但加个【葛根汤】效果会更好
✰ 有风寒感冒，水份又不够，又干咳，可用【桑菊饮】
✰ 葛根汤加桑菊饮，治干咳、频咳、痰不易咳出
✰ 冬天伴随着干咳的话，而桑菊饮是治疗干燥而已，对风寒感冒没有效果，所以搭配【桑菊饮】或【麦门冬汤】时一定要加【葛根汤】才有袪除风寒的效果。
✰ 咳嗽声音很轻脆，是属于干咳，有个特征要抓住，就是不咳不舒服，越咳越舒服，连咳好几声，越咳越舒服，可用【桑菊饮】，只有喉咙的咳嗽没有感冒的症状就不用再加葛根汤
✰ 如果觉得不是干燥，纯粹是风寒的话，可以选择【十神汤】。
✰ 咳嗽声音说急也不是很急，很沉重，洪声洪声的(台语)，不一定要治咳嗽，把风寒趋除掉即可，可用【葛根汤】
✰ 紧张咳嗽为食道或气管肌肉痉挛，可使用【芍药甘草汤】来放松肌肉。
✰ 内经言：五脏六腑皆令人咳
a 急性肺部咳嗽，病人可能胖也可能瘦
如已咳嗽半年或更长 ➜ 若病人胖，则不是病在肺，因为咳一声需要二大卡
温病条辩：辛凉轻剂 ➜ 桑菊饮 (寒热皆可用)
辛凉平剂 ➜ 银翘散
辛凉重剂 ➜ 麻杏甘石汤
寒药： 【桑  菊  饮】：轻寒  
【银  翘  散】：中寒
【麻杏甘石汤】：重寒　　　　 治疗热性严重，急性支气管炎
Q 有黄色的痰或鼻涕，或者有发炎或疼痛，这就是有热，有热的话就要消除，【桑菊饮】是补水份，可将热消除掉，有消炎作用，这是最平妥的！但是如果不够力，就要消炎即进入【银翘散】的地步。银翘散如果再不够力的话，一咳起来，整个脸都红了，嘴唇又红又干，痰跟鼻涕也许很多，但又咳不出来，但是又很多很黄很黏、很稠，即可使用【麻杏甘石汤】
Q 麻杏甘石汤发展到急性的话，就是治疗急性支气管炎，治热性很严重。
小孩咳嗽，会咳到呕吐的感冒有三种状况
➀ 水逆：喝水之后立刻吐掉，或是吃药5分钟、10分钟或半小时会吐掉，可用【五苓散】有感冒则用【五苓散】+【小柴胡汤】，治水逆效果很好。
➁有痰呕吐：痰咳一声就出来，但小孩不会吐痰，会吞到胃里去，多咳几次以后胃里面统统都是痰，小孩子的胃只能装50cc的痰，等累积到50cc的痰受不了，就会吐出来，这种痰很多，要使用【二陈汤】，二陈汤可以化痰。也可以【二陈汤】+【小柴胡汤】治感冒。这种咳一声就立刻停止的小孩子，往往也容易胀气，那杏苏散也可以消胀气。
✲【二陈汤】附在杏苏散里面，所以吃【杏苏散】也会有效
✲【杏苏饮】：可化痰解表，可解表又可治疗咳嗽，亦是良好的肠胃药。
✲ 痰太多、稀白：【葛根汤】+【二陈汤】，吃二天，化痰利尿很好。
➂喉咙干咳到吐：为太干燥，咳到脸红，为缺乏滋润，可使用【桑菊饮】，为饮料，一天吃4~6次。再严重下去，就会有要使用【麻杏甘石汤】的症状。
温性药 【杏苏散】(饮)：轻温----平妥药，需要多吃，吃对症好的很快，吃错亦无碍。  
【十  神  汤】：中温-----范围比葛根汤广，但局限在冬天使用，感冒症状皆可用。
【小 青 龙 汤】：重温--------治疗寒性严重，小孩子若变成慢性拖很久，则很好用。
✧ 真正风寒感冒，越变越寒冷的话，则要找温性的药，如【葛根汤】【杏苏散】等，【杏苏散】有杏仁可以化痰，所以分不清楚干咳或有没有痰，肚子又有点胀气，痰又很多可是小孩子又不会吐痰，杏苏散是最平妥的，小孩子感冒以咳嗽为主，杏苏散是第一选择，所谓第一选择是表示，吃不好也吃不坏，吃对症状则好的很快，吃错也不会出问题，很平妥。
✧【杏苏散】有《标儿科》➜ 偏凉，热性咳；和《未标儿科》的 ➜ 偏温，但冷咳、热咳皆可用；最常用的是非儿科的，小孩子没有其它症状，顶多有些胀气，(胀气易食欲不振)以咳嗽为主，就可以用【杏苏散】，阴虚阳虚皆可用，亦是咳嗽最常用到的一方。
✧ 小朋友肠胃不好、肚子胀气把横膈膜往上顶，就很容易咳嗽，最常用的就是【杏苏散】
麦门冬汤
接近平性，不是感冒药，是滋润喉咙的药，让喉咙有水份，才不会因为磨擦而导致发炎；比较好吃，作用在【咽】，滋阴的，甜的，适合治疗干咳，接到食道，则吞口水会比较痛、比较吃力。可选择含在喉咙，亦可选择舀一匙出来放在外面，空气中有水份，很容易就吸收水份硬掉了，约半天或一天就会变潮湿、变硬块，就可变成喉糖，让小朋友含在喉咙，就不会干咳了，多吃无害。无法治疗感冒，所以要加【葛根汤】
含麦门冬、米、人参、半夏、大枣、甘草。可保养喉咙，介于热咳与寒咳中间，温和的药，但以干咳为主。麦冬对支气管有修复作用。
【麦门冬汤】保护或治疗，但无消炎的作用，只是滋润，喉咙痛只要滋润它，不要让它继续磨擦就不会痛，所以是很温和的，就算乱吃，也吃不出毛病来，几乎是食物。
b 轻微热咳，主要是干咳 (吞口水会痛) ➞ 咳嗽无痰或只有一点点的痰黏着、喉咙会痛、沙哑，或咳嗽痰黄稠，或白色的黏痰要咯好几声才可以咯出来的，可用【麦门冬汤】来滋润，使其滑动，再化掉。   c 口干喉咙痒【麦门冬汤】
c 可将【麦门冬汤】挖一匙出来放在空气中，过半天会结硬块，再搓成圆型含在喉咙
b 干咳，咳嗽没有痰，或者好像痰黏在喉咙上弄不出来，如果能弄出来多舒服呀，这时候只要口含【麦门冬汤】不加水，让它慢慢地滋润下去，等一下滑动，只要咳一声，一口痰出来，喉咙不会怪怪，不会再咳嗽了。麦门冬汤是属于比较平和，介于寒咳、热咳中间，比较温和的药
c 喉咙干燥一定要补水份，所以有些人觉得喝水会比较舒服，补水份就叫做【滋阴】，阴是有形的水，要滋润就叫滋阴，但有时喝很多水还是解不了渴，那是因为喝了水，身体不能保留水份，此时就要利用滋阴的药物让身体保留水份，而滋阴的药有一味叫【麦门冬】简称：麦冬，是滋脾胃的药，可增加口水，所以嘴巴就不会干干的，上课讲话就会很舒服。吸水性很强，天然的。
b 痰黄黏稠不容易咳出来，可使用【麻杏甘石汤】代替【麦门冬汤】滋润一下，若痰很多黏黏的不易咳出，也可用【麻杏甘石汤】1~2g试试看能否滑动再化掉
c  感冒好几天而睡前干咳，可【麦门冬汤】含在嘴中或用杀手涧【生脉饮】
b 感冒难入睡，咳一下就醒来，就可以含着，让它慢慢融化来滋润喉咙
c 川贝枇杷膏：很甜，痰很多时，越吃痰会越多，主治干咳、阴虚，但效果比【麦门冬汤】差。
干 咳
咳五声以上，发现喉咙好像有痰的声音，可是还是咳五声以上，那声音又不是很沉重，则列为干咳，因为这痰是黏着，没有咳五声以上，是咳不出来的，声音是清脆的，黏黏的痰亦列为--干咳， 因为是属于水份太少痰黏住了，所以要使痰滑动，就是要用滋润的，可用【麦门冬汤】，因为小孩子问的不清不楚，所以【桑菊饮】亦可以选择。
一点点的痰黏在喉咙，咯出来就不再咳嗽了，这种干咳偏向没有痰，【麦门冬汤】可以滋润，很会吸水，吸了水就会滋润喉咙。舀一匙含在嘴巴。
喉咙痛
喉咙痛：是否口渴：牵涉到寒热，所以口不口渴是很关键性的，当你感冒还不会觉得口渴想喝冰水之前，这段时间的感冒都还是属于《汗出烧就退》，可是当你感冒，身体里面好像有蒸笼在蒸发水份，这就是体内有热，此时就该给寒的药，所以口渴很重要。
有无口苦咽干：嘴巴会不会苦，若会就是【小柴胡汤】；咽干就是嘴巴比平时还容易干，可是并不会特别想要喝水，所以口渴和口干有差别，口干和口苦也有差别。
喉咙不舒服
初期：【葛根汤】+【桔梗】0.5g；亦可用来保护。桔梗对喉咙修复很好。
喉咙痛的厉害：【葛根汤】+【银翘散】或直接一感冒就喉咙痛的厉害
喉咙痛
轻微：漱盐水
中等：嘴巴含生甘草片，甘草含有类固醇可以消炎，可保留水份，喉咙一保存水份就不痛了。口含甘草片不但能修补嘴中的溃烂，还能保护口腔黏膜。
严重：再不得已的话，就是含桔梗片(很苦)，亦可一片桔梗，一片甘草
✰ 问诊时，要问是因为咳嗽咳到喉咙痛还是因为喉咙痛而咳嗽，喉咙痛到咳嗽时要用【银翘散】，咳嗽咳到喉咙痛 (痛在喉)【桑菊饮】；这二个为姐妹方，或者可以二者合用，视症状1:2或2:1。若是吞口水困难则是咽【麦门冬汤】
✩若因咳嗽咳的很厉害，干咳一直磨擦，而磨擦到疼痛的，使用【桑菊饮】即可。
✧喉咙又痒又痛，可用【桑菊饮】+【银翘散】，桑菊饮也是滋润的药，这是因为先痒而咳到喉咙痛可用，若有感冒可再加【葛根汤】。
✩如果刚开始感冒，喉咙就有点痛，就可以加【桔梗】，那如果痛的厉害就可以使用【银翘散】。
✧喉咙吃冰或吹风就不舒服，这是指慢性的，【葛根汤】可用【小青龙汤】也可以用
✩喉咙痛不舒服、慢性咽喉痛、发炎可用【麦门冬汤】，但一般都还会再加【桔梗】
✧如果没有痛，只是发炎，那喉咙不舒服，可直接选用【桔梗】，或刚开始感冒，你就用【葛根汤】+【桔梗】这样就很好用了。桔梗对喉咙很好。
✩到后来真的发炎，吞口水会痛的厉害，可用【银翘散】+【葛根汤】，银翘散偏向寒冷的药物，所以要有发炎才用，消炎杀菌强。每个人都有其致命伤，有人一感冒，就直接是喉咙的问题，就算喉咙还没有出问题，但是你知道每次感冒一开始就直接伤到喉咙，不要犹豫，直接使用【葛根汤】加【桔梗】，让桔梗保护喉咙。(发炎：吞口水、咳嗽讲话会痛，有痛才有炎)
✧银翘散内含桔梗，治喉咙痛很有用，是治疗的药，有病才可以吃。【翘】：连翘，可消炎
✩治沙哑：麻黄汤若100分，葛根汤则80分，另20分可由其它代替补足
【葛根汤】+【桔梗】+【蝉蜕】：可开音
【葛根汤】+【诃子】：诃子开音效果也很强，为开音良药，诃子喉咙痛也好用。
❀桔梗：桔梗很好用，有时准备桔梗就可以不需要用到银翘散了
❀开音还有一个很强的，叫做诃子，诃子是甚么东西？就是药师fo右手手上拿的东西，药师fo左手托一个药钵，右手拿的就是诃子。用【葛根汤】＋【桔梗】、【蝉蜕】、【诃子】把这个欠缺的20分把它补足。
✧喉咙因风寒而封住、沙哑，声音发不出来，对上课讲话的老师是一大致命伤，此沙哑又不痛，纯粹是风寒侵袭让我们里面的肌肉整个松弛掉就没有弹性而讲不出话来，这种沙哑第一名的药为【麻黄汤】
因为讲话导致的喉咙痛
【生脉保元汤】：保护；强心补肺气，老师或讲话工作者要吃；
h【生脉饮】4g＋【炙甘草】1g＋【生黄耆】1g，当水喝，内有五味子收敛，让肺活力充足
g古人为【人参、麦冬、五味子(百合可替换之)、黄耆、甘草】
可改为【人参】强心(可用吉林参3钱)【黄耆】【甘草】【肉桂】(热性)：春夏用1g药粉，秋冬用2g。人参和甘草含有很高的类固醇成分
h　黄耆补肺气；人参强心；麦冬清心；五味子收敛耗散之气。
g　胖大海会吸水不保留水份，罗汉果要加冰糖才能保留水份，光保留水份不够，要补肺气，所以要吃生脉保元汤，保护元气，护住其肺活量
饮料：保元汤：保肺气，补氧气，一年四季可喝。若来不及泡，可用科学中药泡开水
生脉饮：凉一点，夏天饮料，可保留钠离子水，喉咙不干，提升肺活量，可强心。
★ 泡保元汤的时候，低血压可泡高丽参，如果是要普通营养剂，让你比较不容易感冒，则是泡党参，要增加体力又不要太燥热，又比较肯花钱，可泡吉林参或西洋参也可以。其实泡保元汤是以吉林参最好，最为中庸之道。但价位高，而党参是最为平易近人的。
全台湾人都应该吃的
保元汤：黄耆3钱，党参2钱，甘草1钱，可随比例增加份量，可以每天煮了当茶(饮料)喝，有糖尿病要加肉桂2分；一般人要加桂枝5分
C生脉保元汤 成份: 麦门冬(3~5钱) 五味子(1钱) 党参(3~5钱) 黄耆(5钱~1两) 甘草(2钱)
体质偏冷者 (低血压)的人，党参换成【高丽参】
体质较热者 (血压高)的人，党参换成【参须】
先了解体质再选合适的参，不清楚就用【党参】
C 容易发怒、经常熬夜，就麦冬多一点，把二氧化碳带走；容易疲倦,就多放些补气药,黄耆,党蔘多一点，还是可以因人去调整。
C生脉保元汤是由生脉饮和保元汤组成
生脉饮的组成：人参、麦门冬、五味子   保元汤的组成：人参、黄耆、甘草
C古人李杲谓：夏月服生脉饮，加黄耆甘草，名【生脉保元汤】，令人气力涌出.
平时可以煮来当饮料喝, 可以提升免疫力, 预防感冒, 补充氧气, 美容养颜(肺主皮毛) 夏天还可以预防中暑.
－－－－－－－－－－－很不错的东西,简单实用,比用西药好很多