本帖最后由 水中火 于 2011/12/8 21:05 编辑 www.lindalemus.com所在省市 河北邯郸
职 业 公司职员
婚 否 已婚
性别,年龄 女 42
现在主要症状:
1:一年前同房时有少量出血去医院检查是宫颈息肉,要做手术治疗,没敢做,在家灸中极(没有坚持),现在十次房事大概有一两次出血,出血量比以前少了点,但还是很担心。
2:还有前年冬天胃痛的病(不能确认是胃痛),胃上部靠近胸口的位置,是能痛到后背的那种痛,非常痛,整夜都不能睡觉,持续一两天,吃什么胃药都不起作用,去医院做心电图也查不出出不什么。
3:不明原因的偏
头痛,右边重一点,时间是下午4、5点至晚上8、9点多发,症状是头痛,晕,恶心。但是只要能睡上5分钟症状就会减轻消失。
4:眼睛干涩,内眼角痛痒,干涩还老是流眼泪,近一两个月两侧肋部有酸痛感(晚七点到晚九点左右症状明显)
最初发病的年份月份(请一定认真填写):宫颈出血是2010年夏天
胸痛是2009年冬天
病情加重的年份月份(请一定认真填写):发病的时辰:
西医病名:宫颈息肉 胃炎
是否长期用过激素:无 是否大量用过消炎药:无 是否做过手术:无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴
发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):肚脐以上,面部多
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,
眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):酸痛
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):有时会有下腹部穿到阴部的刺痛
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):双侧胃经 胆经的位置,右侧明显
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
上臂部下侧酸痛
手(凉,热,干燥 胀 ,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外)即便是夏天两条腿膝盖以上也是凉的:感觉腿上的皮肤 酸 紧 凉
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):有时脚心会特别烫
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):足大拇指 木 麻
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否
失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
正常 (晚12点左右-早8点左右)
大便(次数,干,湿,粘,腻,
便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):每日一次
便条细,排便无力,便秘
腹泻交替出现,月经期间腹泻
有
痔疮
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无
血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
量大,次频,色淡
房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡
阳痿 早泄 手yin,几年手yin史 曾堕胎)一星期一两次,
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮
疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):大腿部前侧有鸡皮疙瘩,冬天加重。面部每次月经来之前都会长几个貌似青春痘的痘痘
月经(周期28天,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无
痛经?):无痛经只是会腰酸
白带(有,无,多,少,白,有时淡黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无
流产史?):第一胎流产
第二胎先兆流产没保住
第三胎先兆流产卧床服中药保胎3个月产下一子
4、请回答身体有如下哪些症状(
属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,
便血,
尿血,
吐血,鼻血,
牙龈出血,心烦,易恐,肢体
震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
逍遥丸 效果不明显 近一两年,月经后服十全大补汤3-5副
7、体温 呼吸 心率 血压
正常
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日期: 2011-6-25 |
病人 21:34:43 先生在吗 |
水先生 21:34:56 在 |
病人 21:39:10 本来想等出差回来后再吃药,但是今天下午胸口痛的毛病又犯了,先是腋下两侧靠近后背的位置痛,后来前胸穿到左肩胛骨痛,现在还在痛,有点受不了了,想先服药,大概4.5天后出差有影响吗 |
水先生 21:40:07 让我现在看一下你的问诊单 |
病人 21:41:00 前两天来例假的时候双臂下侧都是痛的 |
水先生 21:54:26 是心脏那个位置痛吗? |
病人 21:56:36 前面是胸口串到后面主要是左肩胛骨里面 |
水先生 21:57:07 我是问,你指胸口是哪个位置? |
病人 21:57:21 心脏的位置疼痛不明显 |
病人 21:57:44 两肋正中间 |
病人 21:58:00 中脘的上面 |
水先生 22:03:39 ************ |
水先生 22:03:53 水开后,小火15分钟。2剂,每日一剂 |
水先生 22:07:11 2剂,每日一剂,饭后3个小时 |
病人 22:08:28 好的,谢谢先生 |
日期: 2011-6-27 |
病人 21:26:59 先生在吗? |
水先生 21:27:13 在 |
病人 21:27:49 现在好多了,只有一点隐痛。药还吃吗? |
水先生 21:28:40 你到哪个地方来找我这样的治疗效果?? |
病人 21:29:00 呵呵,缘分呗 |
病人 21:33:35 感觉您挺神的,没见到本人就可以诊断的这么准 |
水先生 21:34:00 方子不变,再吃2剂够了。 |
病人 21:34:10 好的,谢谢 |
水先生 21:34:19 我休息了。再见 |
病人 21:34:31 吃完再联系,拜拜 |
日期: 2011-7-5 |
病人 22:05:50 先生在吗 |
水先生 22:06:00 恩 |
病人 22:06:43 你看我还需服什么要调理一下身体 |
病人 22:09:15 1.宫颈息肉房事出血 2,偏头痛 3,眼睛 干痒 流泪 |
水先生 22:09:35 胸痛完全好了? |
病人 22:10:54 好了 |
水先生 22:11:22 后来有同房吗? |
病人 22:11:51 有的,有少量出血,色淡 |
水先生 22:12:11 同房了几次? |
病人 22:12:31 2次,其中一次出血 |
水先生 22:17:43 请用下方 |
水先生 22:19:27 桂枝6 伏龙肝6
上二味捣末,以酒服 每日一次,连服5天。 |
水先生 22:20:06 黄酒温服 |
病人 22:20:29 几时服? |
水先生 22:20:38 都可以 |
病人 22:20:48 好的,谢谢 |
日期: 2011-9-1 |
病人 21:54:56 先生,你好 |
水先生 21:55:30 请说 |
病人 21:55:17 有空吗 |
病人 21:55:58 一个月前吃饭5副宫颈出血的药 |
病人 21:56:36 好一点 |
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注明:
后续治疗的方子不是张仲景和《汤液经法》的方子。部分是唐代以前的古经方家孙思邈,范汪,深僧等的处方。所以暂且不表,以待后论。
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本帖最后由 水中火 于 2011/11/26 14:56 编辑 www.lindalemus.com/shouyi/水中火:处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规-----------
本帖最后由 水中火 于 2011/11/26 14:55 编辑 www.lindalemus.com枳实薤
白桂枝汤
水中火:处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
-----------〖方源〗 《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,
手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属
带下。何以故?曾经半产,瘀血 在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以
温经汤主之”。 〖组成〗
吴茱萸 三两[45g]
当归 二两[30g]
芍药 二两[30g]
川芎 二两[30g]
人参 二两[30g] 桂枝 二两[30g]
阿胶 二两[30g]
牡丹皮 二两,去心 [30g] 生
姜 二两[30g]
甘草 二两[30g]
半夏 半升[100毫升]
麦冬 去心,一升[200毫升]
-----------根据提供的病症,胸口疼痛,大便细,阴道疼痛,多是因为肝虚过久,引起的内火下注,所以阴道疼痛。大便不畅,虚久同时又导致宗气下陷,心肺不能被大气托举,导致胸口疼痛。
用补肝虚清热升大气的药品就可以治疗。
《医学中衷参西录》的处方:
黄芪30
柴胡5川芎5生
山药20
山萸肉20
知母15生
石膏30
党参15甘草10
-----------肝实!烦满不得卧,枳实芍药散主之。
-----------可以认为是
胸痹的证, 胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧。枳实
薤白桂枝汤-----------这个算不算心下痞?
-----------内补当归建中汤 产后虚羸(lei)不足,腹中隐痛不已,吸吸少气,或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食者。病人流产失血。大便细小。排便无力,便秘腹泻交替出现。等现象都说明了病人中焦不健。