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医师交流:本人读初读《伤寒论》对其中词句难懂含义,望大家能帮忙讲解。

1.恶寒在病为表,六经虽各恶寒,而太阳应寒水之化,故恶寒特甚,与阳明二日自止,邵阳往来寒热,三阴之内恶寒者,悬殊矣。

2.脉反沉,头不痛,项不强,不恶寒,是太阳之变局矣。

第一局能理解大概含义但是不甚了解,第二局的“是太阳之变局矣”是真的不了解。

望大家能帮忙解答,感谢。

-----------太阳病,脉不沉,头痛,项强,恶寒等是为正局.

如果病状不是如此,反而见到

.脉反沉,头不痛,项不强,不恶寒,是太阳之变局矣。实则不纯是太阳中风伤寒病矣.

-----------回复 天涯东第 的帖子

不纯是太阳病?


为什么与太阳病之症状完全相反还与太阳之症有关呢。

-----------回复 lisongsong 的帖子

柯韵伯:
仲景作论大法,六经虽各立病机一条,提揭一经纲领,必择本经至当之脉而表章之。六经虽各有表证,惟太阳主表,故表证表脉,独太阳得其全。如脉浮为在表,太阳象三阳,其脉气浮而有力,与阳明之兼长大,少阳之兼弦细,三阴之微浮者不侔矣。头项主一身之表,太阳经络营于头,会于项,故头连项而强痛,与阳明头额痛,少阳头角痛者少间矣。恶寒为病在表,六经虽各有恶寒,而太阳应寒水之化,故恶寒特甚,与阳明二日自止,少阳往来寒热,三阴之内恶寒者孰矣。后凡言太阳病者,必据此条脉证。如脉反沉,头不痛,项不强,不恶寒,是太阳之变局矣。

仔細看柯註﹐其意並不是說太陽病有這些證﹐而是太陽病會發展成其他的病﹐可能會有這些證。比如誤治﹑失治或病人體質特殊而有不同的病變﹐這些病本不是單純的太陽病﹐因為從太陽病演變而來﹐故在傷寒中俱列在太陽篇中。比如﹐太陽傷寒本必惡寒無汗﹐如果病家喝太多麻黃桂枝湯﹐發汗過頭﹐本身體質又少津﹐這麼折騰一下﹐弄不好變成陽明燥熱病﹐當然已經不是太陽病﹐但是可以列在太陽篇﹐稱其為太陽之變局﹐也不奇怪的。傷寒太陽病佔了70%以上的篇幅﹐蓋諸病多從太陽始﹐立此為治病之本﹐深有道理。

-----------回复 lisongsong 的帖子

傷寒的確不容易懂﹐一方面是辨證非常微細﹐要有內經深厚的根底。另外一方面是藥理﹐對神農本草經得非常熟悉﹐最要命的是傷寒很多藥理來自[胎臚藥錄]一書此書失傳﹐所以傷寒的不少用藥法則﹐不知上哪去找根據。只能從經方大家哪裡去討參考意見。

-----------回复 lisongsong 的帖子

"两感",当听说过!两感亦即是其中之一种情况.

-----------回复 泽灵 的帖子

如果辩证细微的话病症不可能跟书上所描述的一一贴合啊,那怎么辩证呢,是抓住关键么?

-----------回复 lisongsong 的帖子

不明白你们是怎么在学习伤寒论的,只要有基本的文言文常识,看明白伤寒论的大意,应该不难吧。对于伤寒论的药物性味,主要参考神农本草经就可以了。另外,不要把内经的东西扯到学习伤寒论上来,特别是伤寒论的太阳少阳阳明病,太阴少阴厥阴病,和内经所讲的六经根本就是两回事,反复多读几次伤寒论原文,其意自明。内经与伤寒论,是两个不同的中医辨证体系,书中有很多名词,在两书中所指的意思,是大不相同的,这一点特别要注意。
-----------8楼“青色的木头”说得好,赞一个!
----------- 本帖最后由 泽灵 于 2010/11/14 20:53 编辑 www.lindalemus.com/pharm/

回复 青色的木头 的帖子

雖然不少名人認為內經和傷寒是兩個體系﹐但是也有很多大師認為是一個體系。依仲景本人的說法他的辨證是依據內經﹐所以﹐強分兩個體系的說法有待商勸﹐起碼看看權威的經方師如何說。
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