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医师交流:一例发烧患者的经方治疗给我的思考

作者:顾志军
乔xx,男,8岁,
发烧四天,高烧到40度,已输液三天,两天青霉素一天头孢,每日仍发烧到39度,身热汗出,咽部肿痛,恶心,因是亲戚,有病常看,故知其体质壮实,患儿未至,其爷爷奶奶看病求方,拟四味退烧饮,柴胡3 0 连翘30 甘草10 黄芩30 全蝎5,方毕,其奶奶突然问孩子饮水都吐能不能喝得下药物?脑中突然转了个个,身热汗出,水入则吐,此正五苓散证也,立刻更弦易张,
处方:猪苓12 茯苓20 肉桂6泽泻12白术10 生石膏30(同煎),2剂。
今日复诊,患儿头煎药入口未吐,半小时后浑身漐漐汗出,身热顿减,次晨居然病如失,唯咽部有梗塞状,2剂尽未发烧。

思考:特效方的概念是几方面的,黄师的退烧饮效果非凡,我在临床用它稍加一味药物便屡战屡胜,几乎攻无不克,但本患儿明显是五苓散加石膏汤证,当用之,对于本患者来说,五苓散加味是他目前最好的退烧特效方,在方证对应的前提下,每首经方应该都是特效方。


-----------方证相应,效如桴鼓。此案太好了,值得学习。我也看过水入即吐的患者,用五苓散一剂而安,不过我是用桂枝
-----------所谓覆杯而欲,没见到的人是不会相信的,加油
-----------经方不过三的真实写照   在临床中只要辨证准确确实疗效如此
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