快感副作用之烟酒与医药要论
人类（精神)“快感”是脏腑协调共鸣现象（气以搏精过程),以五脏为中心，故触觉.视觉.嗅觉.听觉.味觉均可引起。因心主神志，肾主藏精，故五脏对快感反应中此两脏反应最为深刻，肺肝脾反应则次之，敝人在远行学派基础篇的新神仙术法中把人类中的情感变化分为神仙状态①,
空灵状态②,怡神状态③,昏蒙状态④(正常五脏情志波动之外)。神仙状态与空灵状态,是人类快感的高峰状态,多由心.肾主导的反应为主，五脏阴阳气血均参与反应的过程。人类快感的高峰状态,可由毒品,某些精神药品,房中术和状态良好的性活动所获取。其中的毒品与某些精神药品是强迫式打破人体快感保护机制来获取的(人体快感的保护机制为:在适时.适量的时间在相应的快感反应中不会出现不良反应,这对人体是有益的;超时与过量的快感反应则产生病理产物如胶痰,精瘀等不良反应,这对人体是有害的,快感保护机制是人体中枢脏器的本能保护防御反应)。由于人体有快感保护机制的存在,常人对顶峰快感状态的获取是不长和不易的,因为五脏功能的运转状态是否良好与阴阳气血的状态是否协调均可限制此一过程的。因为世人对快感产生转运方式和保护机制的不明,所以我们经常看到或听到常人或一些所谓的莫明其妙的性学家对顶峰快感的歌功颂德,真是令人啼笑皆非。空灵状态与怡神状态也属于快感范围，是相对次级的精神快感状态,是由肺.脾.
肝等脏所主导的一.二脏为主或多脏参与快感反应方式，这些次级精神快感状态.可由人类在欣赏美好事物如音乐.影视作品.艺术品时或抽烟.饮酒时所产生，因音乐或影视作品所致的次级精神快感多由视听所引起肝.脾.心两到三脏所参与反应产生。在音乐听觉所致的快感是由于听觉所致的肝.脾两脏主导所致的次级快感。其中不同的音乐所致的快感又有一些差别，如普通流行音乐，所致的大都是宣泄情感为主，故大多只能达到怡神状态，高雅音乐所致却时而能达到空灵状态，此一状态较能激发创造性思维，这就是流行音乐和高雅音乐之间的真正内涵差距所在。
影视作品所致的快感是由于视听引起的，肝.脾.心脏主导所参与反应，不同的影视作品可以导致不同的人类情绪反应，但大体也为致人宣泄情感或导致人们反思为主（在怡神与灵空状态间)。但在影视作品产生的娱乐行业中有一个现象可引起中医界的重视，这种现象就是古代人的技击，现代所谓的中国功夫，通过娱乐行业引进影视作品而风糜全球。从流行于古代冷兵器时代的技击到风糜现在的热兵器时代的功夫，如果仅以一种强身健体为口号显然是解释不通的，其能流行全世界的根本就是由于搭上快感行业的快车，通过娱乐行业向全球宣扬所致。故本人在《统一战线.建立高端优质资源.复兴中医》《中医建立高端优质资源三要素》中曾提出中医要达到最快时间内的复兴必须把握未来最有前途的快感行业这一大要素。与较能受快感保护机制所限制的音乐影视作品不同的最为常见的强迫式获得的次级精神快感方式为吸烟与饮酒所致。
烟草（火)性味，辛.温.有毒，功用主治:行气止痛，解毒杀虫。《中药大辞典》清代金植《巾箱说》中云：“烟草明未始入中华,今人呼为相思草,言不食则相思弗能也。”《本草正》;“用于治表善逐一切阴邪寒毒，山岚瘴气，风湿邪闭腠理，筋骨疼痛，用以治里善壮胃气，祛阴浊寒滞，消膨胀宿食，止呕哕霍乱，除积聚诸虫，解郁结，止疼痛，行气停血瘀，举下陷后坠，通达三焦。”《本草汇言》；“烟草通利九窍之药也，门吉士曰，此药气甚辛烈，得火燃，取烟气吸入喉中，大能御霜露风雨之寒。如气滞.食滞.痰滞.饮滞.一切寒凝不通之病，吸此即通，凡阴虚吐血，肺燥劳瘵之人勿胡用也。偶有食之，其气闭闷,昏溃如死，则非善物可知矣。所以阴虚不足之人不宜也。”《景岳全书》；“烟草味辛气温，性微热，升也，阳也，烧烟吸之能醉人，然此物性属纯阳，善行善散，唯阴滞者用之如神，若阳盛气越而多燥多火，及气虚气短而多汗者，皆不宜用。”
《本草从新》:“治风寒湿痹，气滞停痰，山岚瘴雾，其气入口，不循经络，顷刻而周一身，令人通体俱快，然火气熏灼,耗血损年。”
《本经逢原》：“烟草之火方书不录，唯《朝鲜志》见之，始自闽人吸以祛瘴，向后北方借以辟寒，今则遍行寰宇，岂知毒草之气，熏灼脏腑，游行经络，能无壮火散气之虑乎。”
酒性味，甘.辛.温.有毒。功用主治：“通血脉，御寒气，行药势。”《中药大辞典》陶弘景:“大寒凝海，唯酒不冰,明其热性独冠群物，药家多须以行其势，人饮之使体弊神昏，是其有毒故也”。
《本草纲目》；“面曲之酒,少饮则和血行气，壮神御寒，若夫沉缅无度，醉以为常者，轻则至疾败行，甚则丧躯陨命，甚害所胜言哉”。
《景岳全书》：“酒本狂药，大损真阴，唯少饮之，未必无益，多饮之，难免无伤，而耽饮之，则受其害者，十之八九焉，且凡人之禀赋，脏有阴阳，而酒之性质，亦有阴阳,盖酒成于酿其性则热，汁化于水，其质则寒。若阴虚者纵饮之，则质不足以滋阴而性偏动火，故热者愈热，而病为吐血，便血，尿血，喘嗽，燥烦，狂悖等证，此酒性伤阴而然；若阳虚者纵饮之，则性不足以扶阳，而质留为水，故寒者愈寒，而病为膨胀，泄泻，腹痛，吞酸，少食，亡阳,暴脱等证,此酒质伤阳而然也,故纵酒者,既能伤阴，尤能伤阳,害有如此。”
《证治汇补》；酒循经络，留着为患，入肺则多嚏多痰，入心则多笑多言，入肝则善怒有力，入脾则思睡，入肾则思yin，及其久也，伤肺则变咳嗽消渴，伤心则变怔忡不寐，伤脾则变痞满疸胀，伤肝则协痛吐血,伤肾则变腰软阳痿，此五脏之受病也，又酒后汗多者，胃受之；酒后面青者，胆受之；酒后多溺者，小肠受之；酒后溺赤者，膀胱受之;酒后积利者，大肠受之；数者皆能成病，唯胃与小肠受酒者，汗多则从表而泄，溺多则从便而出,所以善饮不醉而变病亦少也。” 《说约》
金子久：烟有辛燥之气，最易耗气伤肺，肺伤则气失清肃，黄钟失韵，致有咳呛失音之患；酒有暴烈之性，亦能耗神伤血，其气热，主乎消铄，先入肝胆，胆火焻炽，气失沉降，肝阴被劫,血失宁静，易有逆升吐血之变，况酒性有湿有热，湿伤脾则生饮，痰饮易于蟠聚,热伤肺,则生咳，咳喘易于发生。久虚不复, 肺伤及肾，肾为水脏，肾水一亏，则五火猬集，销铄气营,故有吸烟耗气，嗜酒伤血之论也。”
蔡远行:“烟酒是现时人类世界在法律充许范围所知的使用最广的能令人产生次级精神快感(强迫获得式)的物品，烟酒所带来的副作用虽为世人之所诟病，但要完全抛弃之却极难，如历来戒烟. 戒酒之方药都不少,而且从技术方面来说,难度都不大,之所难完全戒除烟酒,根本原因是追求快感是人类生命的潜在本能之一（快感能让生命过程显得丰彩多姿)。
所以说从技术方面来说戒除烟酒都不难，难的是要找什么东西来代替烟酒。追求向往高峰快感更为人类天性之一，但能至人高峰快感的毒品或某些精神药品因对人体损害极大而受法律禁止；而性活动又受到人体快感保护机制的限制而不易达到；房中术也不易练成。故能让人达到次级精神快感的烟酒,纵然有百般不是，能产生多种疾病，总的来说其副作用相对没毒品那么极大极快的损伤机体，勉强在人们能接受的范围之内，而医药的作用就是根据其特性所至人的损害来纠其偏。
医案（1)余弟十余年烟龄，今夏呛咳不停，半月间，多药不效，斯时余归，以升清降浊汤（蝉蜕.僵蚕.生晒参.升麻.半夏.千层纸.丝瓜络,瓜蒌皮.玉竹.石斛.旋夏花.前胡. 竹茹.甘草.橘红)加减，三日而愈。烟性辛燥，最易煎液为痰，炼痰成胶.升清降浊汤本为胶痰而设，故用于烟客致咳者多人皆效。
（2)陈某56岁，烟龄三十年余，咳嗽不停，在某大医院经X线等常规检查后，诊断为支气管炎，经抗生素与化痰止咳药为主治疗二十多天，效不显。现症：咳嗽痰多，痰质稀稠皆有，胸闷,脸色白而无华，舌淡.脉细。处方用药以参附汤加瓜蒌薤白半夏汤加减,数日而愈。现今之世，西医当道，一提炎证，抗生素大都为必不可少之药，夫抗生素类药本为苦寒之药，连日大量应用，必致心肺之阳受损，此时如再执于抗菌消炎治疗，必至病人病程缠绵不已，死而不觉。现代社会的慢性支管炎，肺心病为临床常见病种，其中由烟客咳嗽而滥用抗生素所致者极为多见，如不明胶痰致病之理而治烟客之咳，不走岐道者，难矣！而胶痰之治到后期，也必依脏腑阴阳气血虚实而调，不能以一方一法统治之。
(3项)某男32岁,夏夜醉酒后，数人抬来门诊，现症；昏迷，烦燥,谵语，脉弦数。
处方：
1：5%GS（葡萄糖)250ml
纳络酮0.8
/(静滴)
2：0.9%NS生理盐水250ml
头孢曲松钠3.0
/(静滴)
3： 5%GS
250ml
维生素C
3.0
维生素B6
0.2
肌苷
0.4
辅酶A
100U
/（静滴)
4：果糖
5g
/（静滴)
药后约2—3小时后患者清醒，问无它不适后离去。纳络酮为开窍类药，其性味归经为性凉，味辛苦，归心.肺经，功效：清热解毒,振奋宗气,辛凉开窍。主要用于因吗啡阿片碱类药，麻醉性镇痛药。乙醇中毒所致的药毒逆传心包，神明内闭，呼吸微弱，神志淡漠.甚至昏迷。—邓家刚《中药新家族—化学中药》。纳络酮解酒效果较佳.但须根据患者情况而调整剂量.本例患者酒毒弥漫,热毒逆传心包至神明内闭而沉醉昏迷不醒,故用药以纳络酮清热解毒, 辛凉开窍为主,头孢曲松钠清营凉血,VC(维生素C)，VB6(维生素B6).肌苷.辅酶A.果糖等滋阴养营，故用药后效较佳。之前为比较疗效,有数例酒醉患者，只用前三组药而不用果糖，患者清醒后反馈,第二天都疲倦无力。故前贤的“嗜酒伤血”之论可不信乎！酒客醉酒时以纳络酮为主，如呕吐时可加西咪替丁，如脉象不实可去头孢曲松纳。
（4)杨某官场中人，交际应酬极多，一日醉酒,次日醒后头晕,胸闷欲呕,体胖面白,舌胖齿痕，脉弦细。用药以二陈汤加天麻半夏白术汤加减，一剂药后症状消失大半，二剂而愈。此例为酒客所致痰饮中阻之证也。
蔡远行
2010年10月29
注解:
①神仙状态（1性阈值)：欲醉欲迷，甘畅淋漓，飘飘欲仙是这一状态用文字所能描述部分。除却长生不老外，也许古人所幻想的天堂仙境之神仙所常处的状态不外如是。由此引申而来的是千百年的炼丹药石之术与道家的炼气结丹之法.希翼能得道登仙，却终不过是水花镜月一场，常人精充气情志和畅时通过性生活对此种状态感觉最为明显与维持时间也较长(多为10-30秒)。精衰气弱与情志抑郁时极难达到此种状态或持续时间更短(10秒左右)，现代人通过毒品燃精的方式始时可较长时间处于这一精神境界，之后却日差一日，得不偿失。
②空灵状态(0.85-0.98性阈值)：神情怡悦,思维灵敏.极易于思维创新的状态，如文学或艺术从事者处于此种精神状态每多能有创新突破。古人有借助醉酒，今人或借助烟酒或毒品都可不时进入这一意境，但遗祸无穷。借助气功导引或房中术均可不时进入这一状态，但练成不易，心情舒畅时面对美好事物如优美的音乐或可偶然处于此种状态。
③怡神状态(0.7-0.85性阈值):神情轻快，思维清晰，是一种亚空灵状态，如人欣赏优美歌曲或美好事物后精神状态相似，饮酒或吸烟后也可不时处于此种状态。(烟酒之灾世人皆知，不须赘述)，修习气功导引或房中术得法者大都可常处于此种心境，吸食毒品者先是进入神仙状态后逐步减退至空灵或怡神状态，能维持一段较长时间，之后退至昏蒙状态。
④昏蒙状态（0.1-0.3性阈值)：如物遮心智，烦闷不堪，昏沉庸昧，了无生趣。修习气功走火入魔或习房中术者现胶痰证与情志郁结所致的严重抑郁证多处于此种精神状态，吸食毒品者缺毒品时或戒毒后常处此种状态。戒毒后有极高的复吸率，现代研究谓药瘾易戒心瘾难除。如明上述数种心态应不难明了此中原因，吸食毒品者前有捷径进入优美意境与后欲摆脱不良的精神心（生)理状态，复发原因就如凡人得窥仙境后又被贬落人间，不甘平庸昏昧的心境与欲祛除不良生理状态的希望。
⑤果糖：性平，味甘，归心，肝，肾经。功效：养阴润燥，滋补安神。养阴滋润之效极佳。其它化学药物的功效请参阅邓家刚教授《中药新家族——化学中药》。
中医远行学派网
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蔡远行
2011年5月
