医师交流:2例下肢水肿医案的不同治法

案例1：男、50、双下肢水肿、伴腰痛、水肿成凹陷性，晨轻暮重，余无不适。西医服利尿剂好转，停药后反弹。诊其舌质淡润、中后部白腻、脉象虚弱。诊为肾阳虚型水肿。治宜温肾强心，促进水毒排出。

处方：吴茱萸3、黄芪30、甘草10、川芎15三剂。患者服用3剂后水肿明显减轻，腰痛也好了许多。守方5剂临床症状消失。

案例2：女、70、双下肢呈凹陷性水肿，伴腰部不适，晨轻暮重。因长期患有糖尿病，身体素质较差，并伴有心悸、胸闷、失眠等。诊其舌质红，后跟部有黄腻苔、脉细数、兼有半夜口干，小便发黄。诊为肾阴虚型水肿。兼有心血管损伤。

处方：黄柏9、苦参12、秦皮10、川楝子10升麻10、当归9、北沙参15玉竹10、山药15.患者服药4剂水肿明显消退。守方5剂心悸、胸闷已除，失眠明显改善，水肿基本消退。增服5剂临床症状消失。嘱长期服玉竹、山药以助降血糖。

案例1在西医利尿剂无效的情况下服中药获得良效，可见中药治病也有西医无法相比的一面。此2例就是运用了植物药精确定位使用法理论指导用药的。并精准地利用了同类近缘

植物药性的偏差，纠正了肾阴虚及肾阳虚之病变，同时促进了肾实质损伤的修复，从而恢复肾的生理功能从根本上消除了水肿。

人体各组织器官的病变都可如此处方治疗。

－－－－－－－－－－－这么好的贴居然没人顶，我帮顶。另问这是您开的方吗？
－－－－－－－－－－－回复 文歆 的帖子

谢谢你的赞赏。这只是我的2个医案。以后，有时间我还会发一些好医案给一些知音看的。能看懂这种医案的人治肾病一定不差。
－－－－－－－－－－－楼主用药精炼而疗效显著，可见医术的功力。楼主能否对药方讲解一下，也让我们这些爱好者在学习中欣赏楼主的“排兵遣将”之谋略。
－－－－－－－－－－－回复 乐无忧 的帖子

我会写书的。到时你看了书就知道了。

－－－－－－－－－－－一定要多发呀，您用药少，而且准。希望您多发些病例，供我们学习一下，谢谢老师
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期盼！您的著作出版时请告知。
－－－－－－－－－－－前辈厉害！学习了。



－－－－－－－－－－－先生多发些医案吧，真实医案不是太多而是太少了。期待！
－－－－－－－－－－－回复 徽州民医 的帖子

期待您的书早日面世。