中医人要挺起自己的脊梁
重庆市荣昌县人民医院
刘世峰
一、废医验药不可取
河北中医药研究院医研部主任曹东义与20多位中西医、科技学者,共同编写《挺起中医的脊梁——“废医验药”正危害中医》一书,这是一部发人深思的新作。
自从西医传入中国之后,很多貌似追求科学的人士错误地把中医当做旧时代的遗迹,主张废止中医,改造中医,全盘西化。遗憾的是这样错误的主张、做法搞了近百年,虽然并没有成功,但是废止中医的说法、做法并没有停止,时常会从不同角度,以不同身份冒出来,既蛊惑了民众,也唱衰了中医事业,其危害是深远而严重的。
自从余云岫以“废医存药”向中医理论进攻以来,中医界并没有在学术原理方面肃清其毒害,因此,近年来又出现了网络签名取消中医的闹剧,改头换面的“废医验药”以更加隐秘的手段,更有欺骗性的蛊惑,到处蔓延,大肆传播,如果不进行彻底的批驳,很多人就会慢性中毒,对中医失去信心,从而危害中医事业。
“废医验药论”者方舟子说:“医学首先应该是科学,即使不完全是科学,也应该建立在科学的基础之上,采用科学的研究方法。因此不科学的医学理论体系应该废弃。”
中医是一门古老的实践医学科学,中医药的疗效是通过岐黄传人在实践中不断验证,通过神农尝百草,将中药性味分为四气(性)五味升降浮沉并归属脏腑各经(归经)。我们中医在临床上辨证论治遣方用药必须遵循这一规律,否则就没有疗效,并且也不叫中医,中医只能按照神农尝百草的道路继续前进才是正道。
一些以批评中医、中医新世纪大论战等为名的书籍、杂志以及网站此起彼伏多次炒作,“废医验药”,蒙蔽了不少人,以为这就是帮助中医实现现代化的正确道路,或者是使中医进入现代社会,走向世界的必由之路。
值得注意的是在中医内部仍然有部分中医虽然不主张废医,却热衷于验药,认为中药用化学分析的方法很好,支持中药做动物实验,中药是否有效,有毒无毒需要小白鼠点头。
由于中药有效成分复杂,用现代科学技术无法分解出它的全部有效成分,尤其是复方制剂,更是无从知道它的成分机理。比如中药黄连,虽然提取出有效成分生产了黄连素,但是黄连素成分单一,一般用于急性腹泻疗效尚可,用于其他方面可能就不行了。大家知道,黄连苦寒,具有清热除湿,泻火解毒功效。可用于胃肠湿热,心火旺盛,失眠多梦,口舌生疮,疔疮中毒等。如用于失眠仲景的黄连阿胶鸡子黄汤,用于无名肿毒黄连解毒汤。用于湿热困阻中焦,脘腹胀满,口苦,舌红苔黄腻如王氏连朴饮。
丰富的中医药临床发展中医理论,中医中药理论反过来指导中医药临床实践。废医验药论者则认为,使用中药不需要中医理论指导,所谓验药最终的目的其实是为了废医。
二、中医西化危害大
现在,不管是报纸还是网络上经常有人谈论中医西化问题,大家纷纷诉苦去中医院看中医,结果做的是化学检查,开的是西药。对此笔者认为,中医西化是现阶段一种客观存在的社会现象,有其复杂的社会背景。20世纪90年代,医药卫生体制改革将医疗推向市场,由于中医药“简便验廉”,中医师的劳动价值没有得到合理补偿和体现,为了生存,中医尤其是年轻中医被迫走向西化。随着医改的深入,机制的完善,政府不断出台扶持政策建立合理的补偿机制,中医西化现象有望逐渐得到扭转和遏制。
中医西化的直接危害是削弱了本来就在萎缩的中医队伍,让传统有效的中医精髓和诊疗技术失传,让相信中医的病人群体感到失望。这也是中医西化备受指责的主要原因。
我国现有中医、西医、中西医结合三支医疗队伍,各有其执业范围、优势和病人群体。笔者认为作为中医医生首先应找准自己的位置,精研医术,心无旁骛,学习中医经典,博览群书;通过跟师学习,坚持临床实践,掌握中医诊疗独门“绝技”。对于那些中医优势病种,能够做到“手到擒拿”,为病人解除疾苦,让群众被中医独特的诊疗效果折服。人们常说:有为才有位。反过来,中医人要有位才能有为,只有找准和摆正自己的位置,精通中医,掌握中医的真本事,硬功夫,为病人解除疾苦,得到群众的认可,才能有所作为,才能够真正体现和实现自我人生价值。作为中医人,尤其是年轻中医,初涉临床,技艺不精,没有群众基础,坐几天甚至几年“冷板凳”在所难免。如果我们因此就失去了对学好中医的信心,心浮气躁,滥开检查单,卖药当“药商”,损害人民群众的利益,放弃做中医人的抱负和信念,废弃中医独特的四诊疗法,中医技艺始终难精,事业始终难以有成。
所以,作为中医人,要不畏浮云遮望眼,不要因为眼前利益,就轻易放弃自己的奋斗目标,要找准自己的位置,挺起中医的脊梁,做堂堂正正的中医人;不要知难而退,庸庸碌碌无所作为,最终落得中医西化骂名,了此一生。