本草求真:服麻黄理中汤导致附子中毒

今天凌晨2点醒来，头痛欲裂，鼻塞，恶心，服了速效伤风胶囊方可入睡。上午仍觉得鼻塞和恶心，于是煎了麻黄理中汤，五碗水先煎麻黄剩四碗（10分钟)，再加余药煎剩二碗（20分钟)。上午十一时服了一碗，大概20分钟后出现心跳加快，感觉心快要蹦了出来，四肢无力，当时我以为是感冒的症状，快快吃过午饭后就躺下了，躺在床上心还是跳，小腿肌肉跳，昏昏地睡了2个小时，期间排了4次尿，每次便完站起都是眼前一阵黑，耳鸣得厉害连冲马桶声都听不清，扶着墙回到床。那时我还未意识到中毒，还以为是低血糖。下午三点我爬起来又喝了一碗，躺上床，手心发烫，心跳加速。由于每上一趟厕所都眼黑耳鸣得难受，于是我干脆起床，看了会书，我开始想是否吃错了东西，想到了附子，立即上网，这才知道附子中毒了，马上喝下半瓶蜂蜜。30分钟后各症状开始减退。
我以前也服过附子，煎煮的时间都在1小时以上，从未出现过中毒。
请教先生，此次意外的原因是否附子煎煮的时间太短了？
－－－－－－－－－－－附子只煎了二十分钟，时间太短了。
如果只是“鼻塞和恶心”就服用麻黄汤，未免太大胆了。
另外请问您服用的药量是多少？入口后是否感觉麻口？
－－－－－－－－－－－麻黄理中汤：  麻黄15，桂枝10，炙甘草5，杏仁10克，白术10，党参10，干姜10，黑附子10

不觉麻口，有点甜。
－－－－－－－－－－－我妻子曾服用煎了一个小时的麻黄附子细辛汤，感觉麻口，随后也出现了心跳加快的现象。不过没有您这么严重。睡一觉就好了。但服用附子量大几倍的通脉四逆汤却不麻口，也没有心跳加快。我感觉干姜和甘草对于监制附子的毒性很有帮助。

      您的经验挺有帮助的，原来一直以往附子类汤剂只要入口不麻煎煮时间就够了。看来还是不能煎得太短
－－－－－－－－－－－可能有如下几种情况：
         1，辨证问题。（今天凌晨2点醒来，头痛欲裂，鼻塞，恶心，服了速效伤风胶囊方可入睡。上午仍觉得鼻塞和恶心，于是煎了麻黄理中汤－－－)与西药是否有抗拮作用。
          2，煎煮的时间问题。（五碗水先煎麻黄剩四碗（10分钟)，再加余药煎剩二碗（20分钟))。煎煮时间太短。
          3，配伍问题。（麻黄理中汤：  麻黄15，桂枝10，炙甘草5，杏仁10克，白术10，党参10，干姜10，黑附子10)

麻黄汤应用失当易散虚脱。此方显然配比失当。
－－－－－－－－－－－今早起床后感觉良好，以为没事了，但午饭后出现心闷，因害怕毒素去不尽伤到内脏，去了一趟医院，检查心电图，正常，接着静脉注射葡萄糖、肌苷、辅酶、维C、维B6、三磷酸腺苷、sig.vd。现在没有任何不适感，只是有点食欲不振。
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此方有干姜与附子固守，又怎么会出现麻黄易散虚脱现象呢？？？后学不明，望一源前辈或明家指点！！


我怎么感觉配比相当好呢！！郁闷！！！
－－－－－－－－－－－附子中毒的，我遇到过2例。
一例是乌梅汤（加了川楝子15克，白芍药12克)，其中用黑附子6克，因当中有细辛，嘱其久煎。第三天病人诉服药后全身发麻，肢软无力，心慌。当时并没想到是附子的问题，因为病人多次服用过乌梅汤。附子也是用的同样剂量。查方这次加了川楝子15克，我以为是川楝子的毒性所致。嘱其停药，1天后症状消失。
今年又遇一例久泻患者，同样用乌梅汤（原方)，黑附子6克。交代其久煎。结果患者煎药等药一煎沸即服用了。30分钟后出现舌麻，肢麻，身软，心悸。当时我出诊，正好在路上遇到他。我想，附子6克，不可能症状太严重。我要他先回去休息。等我在另一病人家出诊时，诊所里电话告知我，附子中毒病人症状严重，要我立即回来。回来时患者已全身瘫软，流涎，心悸严重，肢冷，说话吐词不清。查BP70/40mmHg，脉极细，有促象。即以银花30　甘草30　生姜30煎后频服。同时强心、补液、应用阿托品。1小时后症状稍缓解，4小时后恢复正常。
通过这次，我才明白上次的病人同样是附子中毒。因为这次进的附子和上次不同。可能是炮制不当问题。因为原来的附子用过30克也未见不良反应。
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      干姜附子所守乃阳，麻黄汗则伤阴（亦伤阳)，所守所伤者异。阴之不存，阳何以附。组方之度，当阴中有阳，阳中有阴。因所伤者，纯阴纯阳少矣！
    万法皆从阴阳寻。
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      干姜附子所守乃阳，麻黄汗则伤阴（亦伤阳)，所守所伤者异。阴之不存，阳何以附。组方之度，当阴中有阳，阳中有阴。因所伤者，纯阴纯阳少矣！
    万法皆从阴阳寻。