威灵仙 威灵仙苦温无毒，能治诸风痛痒肤，腰疼脚肿不履地，腹冷胃痰 癖除。 昔人患痿不瘥，忽遇此药，数日能行，因神而名之。可升可降，阳也。治中风口眼 斜，诸风湿冷，历节
痛风上下，腰膝脚冷痛不能履地。去
大肠风及皮肤风痒，白癜毒疮折伤，通十二经脉，乃治痛要药也。去腹内冷滞，心膈痰水，久积瘕 癖气块，膀胱宿脓恶水，宜通五脏而不大泄，朝服暮效，但多服疏人真气，虚者禁用。酒洗，忌茗及面。单方∶骨鲠喉咙，为末，酒调服。(本草引)
景岳：味微辛微咸, 性温, 可升可降, 阴中阳也。 善逐诸风, 行气血, 走经络, 宣通五脏, 去腹内冷滞, 心膈痰水, 症瘕?癖, 气块
积聚, 膀胱宿水, 腰膝肢体冷痛, 亦疗折伤。 此药性利善走, 乃治痛风之要药, 故崔元亮言其去众风, 通十二经脉, 朝服暮效。 其法采得根, 阴干月余, 捣末, 温酒调服一钱匕, 空腹服之; 如人本性杀药, 可加及六钱, 微利两行则减之, 病除乃停药。 其性甚善, 不触诸药, 但恶茗及?汤。 李时珍曰: 威灵仙辛能泄气, 咸能泄水, 故于风湿痰饮之病, 气壮者服之有捷效。 其性大抵峻利, 久服恐损真气, 气弱者亦不可服之。
崔氏《海上方》云,威灵仙去众风,通十二经脉。此药朝服暮效,疏宣五脏冷脓,宿水变病,微利不泻,人服此,四肢轻健手足温暖,并得清凉。《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏，去腹内冷气，心膈痰水久积，
癥瘕痃癖气块，膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛又疗折伤。”
1治新久
脚气，腿膝肿痛，或攻注生疮
川芎十两，白
芍药五两，威灵仙三两。上件药为细末，用
萝卜自然汁打面糊为丸，如
梧桐子2风火者配伍
石膏、
黄连。治
鼻渊头痛、时流浊涕，每与
苍耳子、
辛夷、
薄荷等同用，如
苍耳子散。风寒湿痹，腰背疼痛，常与
羌活、
独活、威灵仙同用。
3治骨鲠
缩砂、威灵仙各一钱五分。用水二钟，入砂糖半碗，煎一钟。噙在口中慢慢呷下，四五次即出。(《疡科选粹》三仙汤)
4治疮疡入眼
仙灵脾、威灵仙(去芦)等分。上为细末，每服半钱，食后米汤调下。(《小儿卫生总微论方》仙灵脾散)
5治疗脊柱肥大症用
生地注射液注射于肥大椎体左右两侧之华佗夹脊穴，取穴多可根据脊柱肥大情况而定，一般每次取2～4个穴，快
速进针，得气后注药。每穴注射1～2ml，每日或间日1次，10次为1疗程，两个疗程间休息3～5日。观察83例，并与威灵仙注射液组100例进行对照。结果止痛有效率生地组为83％，威灵仙组为87％，经统计学处理无显著差异(P>0．05)[3]。
6用治跌打损伤、
骨折扭伤，可与
乳香、
没药、
红花等活血祛瘀、消肿止痛药物配伍，如七厘散或
八厘散。近年有以0.2％
麝香注射液注入痛点，治疗腰扭伤者，每次2～4ml，每月一次，2周一疗程，疗效满意，用治痹证疼痛，顽固不愈者，可与独活、威灵仙、
桑寄生等祛风湿药同用。
7用于风湿顽痹麻木。本品亦有与
全蝎相似的通络止痛作用，可与
防风、独活、威灵仙等祛风、除湿、通络药物同用。
威灵仙为毛莨科植物威灵仙、棉团
铁线莲或
东北铁线莲的根及根茎，历来以“祛风湿，通经络”为主要功效，是治疗风湿痹痛之良药。随着对威灵仙临床应用及药理作用研究的不断深入，目前不仅用于风湿痹证，还用于梅核气、尿路结石、
便秘、癌症等疾病的治疗，兹概述如下。
1 祛风除湿，通络止痛
威灵仙辛散温通，其性善走，既祛在表之风，又化在里之湿，通经达络，可导可宣，主治风湿痹痛，尤善治腰脚疼痛。《海上集验方》曾言：威灵仙“去众风，通十二经脉”。威灵仙入药最早见于南北朝梁代姚僧垣之《集验方》，该书载：治肾藏风壅积，腰膝沉重，用威灵仙末和蜜丸，桐子大，温酒下。《太平圣惠方》载威灵仙散，辄用威灵仙150g，捣细罗为散，于食前温酒调下3g，逐日以微利为度，治腰脚疼痛久不瘥。皆是取其祛风通络止痛之功。现代医家秉承前人用药经验，对此应用有所发展，所谓痹证包括现代医学的风湿及
类风湿性关节炎、
坐骨神经痛、骨质增生、痛风、
肩周炎等多种疾病。如李氏用
海马威灵汤治疗类风湿性关节疼痛，方用威灵仙30g，海马1条(研末另冲)，
茯苓皮、
地骨皮、炙
蕲蛇各20g，
自然铜10g。水煎，白酒1杯送服。共治45例，治愈11例，显效15例，好转10例，无效9例。［1］于氏治坐骨神经痛，用铁脚威灵仙自然阴干，研末。每服1汤匙，酒下或开水送服。［2］吕氏治跟骨骨刺疼痛，用威灵仙100g，浸入食醋1000g内，约2～4小时，然后煮沸15分钟，待稍温后浸泡患处20分钟(先熏后洗)，用力按摩患处。1日3～4次，1剂用2天，一般3～4天，多则7～15天，疼痛缓解或消失。［3］韦氏以镇痛消风汤治疗痛风，并认为方中威灵仙可解除尿酸性疼痛。［4］现代药理研究证实，威灵仙对小鼠热板法疼痛反应能提高痛阀，其浓煎剂还有消炎作用。
2 祛痰散结
威灵仙具有疏通血滞痰阻，消散积块之功。《本草正义》说：“威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。”《普济方》化铁丸治痞积，即用威灵仙、楮
桃儿各30g，为细末，每服9g，温酒调下。《本草纲目》戴治停痰宿饮，喘咳呕逆，用威灵仙、
姜半夏为末，
皂角水熬膏，丸
绿豆大，每服7～10丸，姜汤下，1日3服，1月为验。现代临床常用威灵仙治疗某些痰气、瘀血互结之证。如魏玲玲将其用治梅核气，每次30g，入半夏
厚朴汤以理气散结，屡用屡效。王氏治双侧输卵管阻塞不通合并多发性
子宫肌瘤，用威灵仙40g配
鳖甲、
桂枝、
丹参、甲珠、水蛀、
黄芪、
香附、
路路通，服56剂，肌瘤基本消失。［5］武氏等介绍治
乳房纤维瘤，用威灵仙40g，配
透骨草、
郁金、
柴胡、丹参、川楝、香附、
海藻、全
瓜蒌、生
牡蛎、
三棱、
莪术，服18剂，肿块全消。［6］
3 解毒消肿
威灵仙功擅解除风毒以消肿。李东垣言其：“散皮肤、大肠风邪”。《生草药性备要》谓之：“去风毒”。《普济方》设能消丸治五
痔肿痛，下血不止，用威灵仙300g，
木香30g，为末，蜜丸桐子大。每服50丸，
荆芥汤下。《本草纲目》引《儒门事亲》方治痘疮黑陷，以铁脚威灵仙3g(炒为末)，脑子(即
冰片)0.3g。温水调服，取下疮痂为效。现代医家扩大了威灵仙解毒消肿之应用范围，内服外用可治多种感染性疾病。据报道治腮腺炎，以威灵仙15g，加
米醋90～150g，煎沸后倒出1半，待凉后涂患处，其余另加水250ml，再煮沸后分2次内服。
发热超过39°C者加
板蓝根15g同煎服。一般用药1～2次均获痊愈。临床还以威灵仙治疗咽喉炎、睾丸炎、
急性乳腺炎、小儿
龟头炎等。
4 和胃除哽
威灵仙具有和胃除哽之功。《本草纲目》载治诸骨哽咽，用威灵仙36g，
砂仁30g，砂糖1盏，水煎温服。药理研究证实，威灵仙煎剂给麻醉犬灌服，可使食道蠕动节律增强，频率加快，幅度增大，肌松后通过其抗组织胺作用，可使局部松弛，蠕动改变，使骨松脱。这说明了威灵仙确有治疗异物哽咽的功能。取其和胃作用，李氏治
呃逆症，用威灵仙、
蜂蜜各30g，煎水内服共治60余人，有效率90%以上。［7］
5 软坚，利胆，排石
威灵仙具有软坚利胆排石之功效。史氏治尿路结石，用威灵仙20g，
车前子、
石韦、
海金沙、
冬葵子各15g，
木通、川
牛膝、
乌药各10g，
金钱草、
滑石各30g，
瞿麦12g，
硝石3g(冲服)，并随症加减。水煎，每日1剂，分2次服。治疗期间多饮茶水，忌辛辣肥腻食物。共治26例，治愈18例，好转6例，无效2例，总有效率92.3%。史氏指出，威灵仙配以硝石冲服，可能对于结石基质的胶体具有一定溶解作用［8］。苏氏等还用威灵仙
钩藤排石汤治上尿路结石52例，总有效率达81%。并认为威灵仙治疗尿路结石与其能使食道肌肉发生节律运动，有助于推动异物下行的机理相通，还发现临床重用威灵仙可提高排石率［9］。陆氏等报道，每日用威灵仙60g为主，水煎服，治疗
胆石症120例，结果治愈60例，好转44例，无效16例，总有效率为87%［10］。近年来，有些医家还以威灵仙治胆囊炎，效果满意。现代研究证明，威灵仙确有利胆作用，能增加家
兔胆汁分泌量，促进胆红素排泄，松弛胆总管末端括约肌。
6 通便
临床证实威灵仙有通便之功。元代危亦林《世医得效方》中曾载用威灵仙丸威灵仙、黄芪、
枳实治年高气衰，津液枯燥，大便秘结。著名老中医赵恩俭擅治老年虚证便秘，以黄芪补气，归芍养血，麻仁、
肉苁蓉润燥，厚朴行气，酒
大黄缓降，威灵仙通气利脏腑，佐以
银花清脏腑之热而不伤正。并强调威灵仙“宣通五脏，去腹内冷滞，心腹痰水”，故胸腹不利，痰水气滞，脏腑不通之证皆有良效。
7 抗癌
《抗癌治验本草》称威灵仙能“败毒抗癌”。近年来以威灵仙治癌，愈来愈受到国内外医家的重视。韩国曹圭亨医师介绍，治
胃癌、
食管癌，用威灵仙适量，米醋、蜂蜜各半碗，一起熬喝，每天1次，连服1周，可缓解症状，甚至有治愈的病例［11］。我国医家在治食道癌时，用威灵仙60g，板蓝根、
猫眼草各30g，制
南星9g，人工
牛黄6g，
硇砂3g，制成浸膏干粉，每服1.5g，日服4次，温开水送。共治300例，有效率88.7%［12］。经药理研究表明，威灵仙在体内外均有抗癌活性，对移植性小鼠肉瘤S—180有抑制作用，所含
白头翁素有细胞毒作用。这对威灵仙的抗癌提供了科学依据。对威灵仙的抗癌作用，还需进一步研究开发。
【药用】
毛茛科植物威灵仙
棉团铁线莲或东北铁线莲 的根及根茎。【性味与归经】辛、咸，温。归膀胱经.【功效】祛除风湿，治骨鲠。【临床应用】1. 用于风湿痹痛。 威灵仙辛散善走，性温通利，功能祛除风湿，有较好的通络止痛作用，是治疗风湿痹痛的常用药物。用于风湿所致的肢体疼痛及脚气疼痛等症，常与羌活、独活、牛膝、
秦艽等配伍同用。 2. 用于诸骨鲠喉。 本品又能治诸骨鲠喉，可单用威灵仙 15 g ，水煎，或加米醋煎汁分数次含口中，缓缓吞咽。【处方用名】威灵仙（洗净，晒干，切碎用)【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。【方剂举例】灵仙除痛饮（《沉氏尊生》)：威灵仙、独活、
白芷、苍朮、荆芥,防风、
赤芍、
当归、川芎、
麻黄、
葛根、枳实、
桔梗、
甘草 治风湿痹痛。【文献摘录】《本草经疏》：「主诸风，而为风药之宣导善走者也。《药品化义》：「性猛急，盖走而不守，宣通十二经络。主治风、湿 、痰、壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或 肿，或麻木。《本草正义》：「以走窜
消渴为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。味有微辛，故亦谓袪风，然惟风寒湿三气之留 凝隧络，关节不利诸病，尚为合宜，而性颇锐利,命名之义，可想而知。 （中药学)
风湿性关节炎加减方
威灵仙12桂枝6-9 秦艽10 制
川乌6-9(先煎)
鸡血藤12
豨莶草30
加减法：
1.发热加银花15
连翘10
2.风胜加羌活9
海风藤12
3.湿胜加
苍术9 生苡仁30
4.寒胜加制
草乌6-9(先煎)
细辛3
5.化热去川乌加生石膏30-60(打 先煎)
知母12
桑枝30 6.上肢痛加防风9 片
姜黄9
7.下肢痛加独活9 牛膝12
8.出现环状红斑：去桂枝、川乌，加大豆卷10 生地15
丹皮10。
方义:基本方用桂枝、制川乌祛风散寒，温经止痛；秦艽、威灵仙、
豨莶草祛风除湿，舒筋通络；
鸡血藤补血、行血活络；甘草缓解川乌毒。
胆结石症方
金钱草30 柴胡9
鸡内金9 郁金3
枳壳9 制
川军9
玄明粉12(冲)
加减法：
1.疼痛较甚：由于气滞者加
川楝子9 炒
玄胡12 ，
2伴有感染时加板蓝根12 银花12 连翘9 ，
3痛有定处、迁延不止者加
桃仁9、
失笑散12(包煎)。
4.湿热偏盛加炒
山栀9
黄芩9
茵陈15
5.化火加黄连3 紫地丁18
6.石大不出：试加威灵仙12、
牛角粉30(温开水调匀，分2-3次吞服)。
现代临床报道
急性子、
石见穿、
黄药脂、葵树子、
马钱子(有毒)、
山慈菇、野
葡萄根、
菝葜、
肿节风、
八角莲、猴菇菌片、半夏、
水蛭、蟾皮、硇砂等对食道癌有较好的疗效，配合
硼砂、
蜣螂、
露蜂房、威灵仙、
天龙、
昆布、海藻等消肿开结药则疗效更佳。
