作者:邓理有
《本草纲目》中记载:荆穆王妃胡氏,因食
荞麦着怒,遂病胃脘当心 不可忍。医用吐下行气化滞诸药,皆入口即吐,不能奏功。大便三日不能,因思〈雷公炮炙论〉云:
心痛欲死,速觅
延胡。乃以
玄胡索三钱,温酒调下,即纳入,少顷大便行而痛遂止。
元胡,又名
延胡索、玄胡,性温、味辛、苦。入心、肝、脾经,有活血、行气、止痛之功效。其止痛作用显著,作用部位广泛,且持久而无毒性,是一味比较优良的止痛药。
元胡始载《开宝本草》,言其“主破血,产后诸病因血为者;妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,暴血冲上,因损下血,或酒摩及煮服”。《汤液本草》言其“治心气小
腹痛,有神”。 清代名医叶天士用元胡配合行气活血药,治女人经阻少腹痛。《妇科大全》之延胡索散,用治妇人气滞血滞腹痛。
中医认为,元胡辛散、苦泄、温通,既入血分,又入气分,既能行血中之气,又能行气中之血,气畅血行,通则不痛。临床证实本品止痛作用较
乳香、
没药、
五灵脂为强,为中药中的止痛良药,对胃脘作痛及经行腹痛尤为效捷,配伍应用效果更佳。例如,配
川楝子,用于气滞血瘀、脘腹疼痛;配
小茴香、
橘核、
荔枝核、
乌药等用治疝气痛;配
当归、
川芎、
桂枝、
赤芍用于四肢血滞疼痛;配当归、川芎、
白芍、
香附等,用于
痛经。元胡一般经醋制后捣碎入药,可提高有效成分在煎液中的溶解度,从而增强疗效。
研究证实,元胡中可分离出15种生物碱,其中延胡索甲素、乙素、丑素、癸素均有镇痛作用,尤以
延胡索乙素的镇痛、镇静作用最为显著。它是一种消旋四氢棕榈碱,与
黄连素为同一类型的分子结构。与
巴比妥类药物有协同作用,又能对抗
苯丙胺和
咖啡因的中枢兴奋作用。延胡索乙素还具有抗5-HT的作用。延胡素乙素还可使甲状腺重量增加。去氢延胡素甲素,可增加冠脉血流量及心肌营养性血流,防止心肌缺血。皮下注射去氢延胡索甲素,对大鼠的实验性
胃溃疡,特别是幽门结扎或阿斯匹林诱发的胃溃疡有一定保护作用,对胃液分泌及胃酸均有抑制作用。