网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:谁来继承中医衣钵?
    

中医讨论:谁来继承中医衣钵?


编者按

    很长一段时间了,关于中医的是是非非之争一直不曾消停,哪怕在国务院旗帜鲜明地表明中西医并重,中医是中华民族文化的瑰宝之后,“中医是最大的伪科学”的论调仍颇有市场。几天前,有消息说,美国食品药品管理局(FDA)首次认同中医药学与西方主流医学一样,是一门有着完整理论和实践体系的独立科学体系,而不仅仅是对西方主流医学的补充。中医的粉丝们于是视之为反击中医废止论者的最有力武器。且不论美国关于中医的新说法出处权威与否,从神农尝百草开始,到走街串巷的郎中,再到鳞次栉比的中医药大学,中医从实践中来,到实践中去,凭的是扎扎实实的疗效。现如今,中医的疗效与认同,中医是否科学,似只有美国人说了才能算,不能不说是中医的悲哀。恰在这时,建国后嘉兴第三次名中医评选开锣,我们的目光终于为嘉兴这座城市的中医而停留。这一停留,便发现了一个宝藏,也发现其中危机重重——

    中医瓶颈

    如果有一个机会可以进修,国家补贴你1500元钱,你愿不愿意去?记者的回答是,这样的好事,当然去!可老姚说,现在嘉兴有110个名额,估计最后有10个人报名已经蛮好了。

    老姚在市卫生局医政处分管中医工作,他指的是2007年全省农村中医人才培养计划,按照国家中医药管理局和财政部的统一部署,嘉兴市将培养农村中医骨干人才40名,农村中医临床人员大专学历提升培养对象110名,其中前者每人可得到国家中医药管理局和财政部的补助2500元,后者可得到1500元。他估计,前者的报名没问题,后者的“招募”却颇有点难度。

    这样的好事可能遭遇这样的结果?老姚分析个中原因,其一,现在医院里都一个萝卜一个坑,业务繁忙,医院不一定同意外派;其二,这门职业有一份稳定的收入,一般人安于现状,对培训提高自己兴趣不大;其三,培训并非全额免费,需本人出部分费用,再说出去培训肯定会影响个人收入。

    老姚跟记者说这些话的前一天,建国后嘉兴第三次名中医评选,刚刚完成了专家评审这一环节,31名候选人中将有若干人最终被授予“嘉兴名中医”称号。前两次评选的时间分别是,1996年,评出12人;2003年,评出7人。

    “历史上嘉兴名中医荟萃。可现在,去世的去世,退休的退休。”老姚说,“中医要发展,瓶颈是什么?后继乏人。”

    中西医之争

    人才问题,凸现嘉兴中医发展困局。

    在市卫生局,我们欲探寻嘉兴中医的发展脉落而不得。说起原因,老姚有点激动,文革中嘉兴的名中医落得了与所有学术权威一样的下场。一直到改革开放后,中医药才被认定为我国优秀民族文化中的瑰宝,国家提出中西医并重,要抢救、恢复有几千年历史的中医药。2003年,《中华人民共和国中医药条例》出台,省里也出台了《浙江省发展中医条例》。在嘉兴,至今没有专门的中医管理机构,也没有专项经费投入,尽管县级以上医院都开设了中医科,各县(市)都建起了中医院,可绝大多数综合医院,都靠西医当家,中医大多成了边缘科室,现有的中医院,大多成了中西医结合医院。再看看眼下业内外对中医争论不休,嘉兴中医发展至今,自然也难以独善其身。

    不过,在嘉兴业内,对中医的认识基本趋于一致。

    市卫生局局长严吉丹认为,中医和西医是两门完全独立、基础不同、发展方向也不同的学科,它们既不能相互代替,更不能相互消灭。中医走下坡路的一个原因在于基础不同。中医是建立在经验基础上的,难以标准化,其传承和创新是一个漫长的过程;西医是建立在实验室基础上的,现代科技为其诊疗插上了翅膀。但中医不能包治百病,西医同样如此。中医和西医的诊疗思维不能结合,但治疗方法可以结合。中医要发展,应该百家争鸣,百花齐放。

    “中医和西医是治疗疾病的两种不同手段,它们并不相克,而是相辅相成的。我们不能拿一个病的治疗效果来说中医好或是西医好。作为医生应该以病人为本,什么治疗方法对病人有利就采取什么方法。过分强调中医的好或是西医的好,都是本位主义。”嘉兴市中医药学会会长、嘉兴市中医院院长高文庆认为,作为中医,至少应该对西医有所了解,而作为中国医生,更应了解中医。不懂中医的人对中医没有发言权。中医是一种文化,但不能把它作为文化来继承,而应该把它作为一种有疗效的治疗方法来继承,并有所创新。

    “疗效才是硬道理。”高文庆回忆,一次有一位市领导因为颈椎问题到中医院针灸,突然问了他一个问题:“中医的经络作何解释?”看到桌上的电话机,他灵感一闪,道:“如果把西医的神经系统比作有线电话,经络就好像是无线的手机,虽然一个有线一个无线,但两者的功效是一样的。” 

    成才路径

    怎样打开中医后继乏人的瓶颈?

    在严吉丹看来,中医的生命力在于找准切入点,发挥所长,做到专科更专,特长更特。哪怕专病专治,只能治疗一个小病痛,照样可以成为名中医。

    国家级名老中医——嘉兴市中医院的施延庆和嘉兴市一院的盛燮荪,靠的就是并不起眼的针灸起家,并依靠疗效逐渐在患者中赢得口碑,从而成名的。前者还是嘉兴目前唯一一位享受国务院特殊津贴的中医。

    “所谓名中医,得有很多病人找你看病。然而,要成为名医,必须甘于清贫,耐得住寂寞,在现在这个功利社会,有多少人做得到?”老姚对嘉兴中医人才的现状忧心忡忡。

    一个不争的事实是,眼下,几乎在所有医院,西医的收入高过中医,对医院的收入贡献,中医药也远远落后西医药。而且,中医成才较西医慢得多。“现在,如果有孩子过来问我,学中医还是学西医?我会很矛盾,从情感上来说,我肯定希望他们学中医,中医这个宝库,发掘得越深,宝藏越多;可是从客观条件上,我会建议他们学西医。”国家级“基层优秀中医”、平湖市新仓镇医院的老中医陈亚军面对记者,说了这番大实话。

    传承方式

    有没有人愿意学是一个问题,怎样学又是一个问题。

    严吉丹说,“现代中医学院的教育方式是培养不出真正的名中医的。真正的名中医越来越少。”

    一种较为普遍的说法是,中医的传承方式是师传徒承。像施延庆把自己的针灸技术传给了儿子施孝文和徒弟王寿椿;平湖老中医沈企仁把技艺传给了儿子沈允浩和徒弟陈亚军。

    嘉兴民间老中医孙国良通过几十年的实践,觉得学中医还是要走科班的路子,这样最起码有个更好的平台,找到一个向上的台阶。但他和施延庆在接受记者采访时都认为,中医教学需要改革,因为现在很多学生从医学院毕业出来,却不会看病。施延庆因此认为中医后继无“才”。

    孙国良说,“中医一般都各有特色,各有流派,各有经验,没有师带徒这种紧凑的关系,不能达到很好的传递效果”,因此他主张“不能单纯靠学校教学,要和实践结合”,否则中医的优势会慢慢消失。

    严吉丹表示,要为中医的发展创造一个好的环境,就要在师传徒承上开个口子。早在几年前,嘉兴就允许具有中医一技之长的个人开办中医诊所。他认为,民间中医,对自己看中的徒弟,往往不惜倾其所有传授技艺,从而让一些中医技艺得以传承。

    2003年,嘉兴市在首批乡村名中医的评选过程中,对参评的中医师是否带徒弟实行一票否认制。结果全市只评出了两名乡村名中医,就是平湖新仓的沈允浩和陈亚军,这对师兄弟后来被授予国家级“基层优秀中医”称号。

    今年“嘉兴市名中医”的评选与乡村名中医的评选同时进行,但后者只有5名候选人,相对于“嘉兴市名中医”的评选有31名候选人,说明一方面中医在农村有着良好的群众基础,另一方面,嘉兴农村中医人才较之城市更加匮乏。

    这样的现状带有一定的普遍性。因此,浙江省从去年启动的“中医药攀登工程”,推出了基层名中医培养计划。嘉兴市有8名基层中医被列为培养对象,经过3年的培养,经考核合格,他们将被授予“浙江省基层名中医”称号。2007年全省农村中医人才培养计划则具有更强的普及性。为扶持中医药发展,浙江省财政专门拿出了1.2亿元。

    严吉丹认为,投入是一个方面,最主要的是从事中医的专业人才对自身的事业有一个正确的认识,因为他们才是中医发展的主体,只有主体作用发挥出来,中医才大有希望。

来源: 嘉兴日报    作者: 记者 沈秀红 叶丰收 摄影 翁一群
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map