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中医讨论:中医收入与药物提成的思考

中医收入与药物提成的思考

时下去看中医的患者也常常感叹,中药真贵啊。看患者从钱包中犹犹豫豫的把钱拿出,心中真有一种莫名的痛。在以前,一付中药也就是几块钱,而现在一付药可能会上百,这对于一般的老百姓是难以承受的。
难道真的需要这么贵、这么多的药吗?从临床上看,远远不是这样。一名姓李的大夫每付药里都要加点蝎子和蜈蚣,有时候还加上麝香,这样一来一付药的价格就很醒目了。难道真的加了这些药效果就很好吗?看来也不是这样。那么为什么还要开这么贵的药呢?
其实就是一个拿提成的问题,开的药越多,越贵,自然提成拿的就越多,医生的收入也就越高。大家都知道经方的效果非常好,价格非常低,是非常适合老百姓的中医流派,可是时下又有多少真正在用经方的大夫呢?用经方治疗疾病,很快把患者治疗好了,患者也花不了多少钱,可是医生本人却没有了收入。这是真正的症结所在。
由于医生也是人,也需要有收入,所以在上述的环境下,便只能开些贵重药材,以此来谋取生路。但这样却无疑给患者一个很大的压力,有些贵重药材用上后并不见得有效,从另一方面讲又是对药物资源的极大浪费。
君不见,用经方治疗患者的中医常常门可罗,而经常开人参鹿茸等贵重药材的中医却常常门庭若市。
前阵子,有一朋友为中医博士,始终坚守便宜有效的原则为患者服务,却不为大家所理解,最终退出诊疗。对患者来说失去了一个好的大夫。
中医要具备高尚的医德才能成为大医,无论在哪个社会都是这样。那中医怎么生存呢?只有提高诊费。提高了诊费的同时,却降低了药费,这对老百姓来讲无论如何都是很划算的。
前阵子有一患者,年五十余,因冠心病而找一个很有名的中医专家诊疗,每付药几近百元,连吃两周,原来的疾病没有,反而腹泻剧增,终于休克而送进医院。住院两周,腹泻停止,胸闷心慌依旧,无奈约余出诊。余诊后只开了两元左右一付的药,连用三天,心慌胸闷消失,食欲渐开,虚肿消退,又以别药调理,目前也是日胜一日,后来的药也是两块五一付的中药。
患者在吃惊之余,不由得感叹万千,感激之余强行多加了好多诊费。经过此次经历,更能感受到只要做老百姓自己的中医,老百姓也是不会亏待你的。即使收多一点的诊费,老百姓也都是能理解的,而不必昧着良心去拿贵重药材的提成。
-----------第一:你说的这种情况,在中国是正常现象,所有医院都是以开出多少药的成本计算提成的。可是,在国外就不是这样,他们是以效益为前提,效益高收入高。如果你你用一块钱治疗好了别人几万元才能或不能治好的病,那你就可以要几万元,没人说什么。在中国不行,只要你的成本是一块,那你的收入只能是1.33元(最大值),所以可想而知。当然,这话不好听。
      第二:你就是用一块钱治好了一个大病,有的病人也会打价成0.8元。这话也不好听。
      第三:所以,一块能治好的病,有时病人得用几万元去治疗,到头来,还是没治好,你想想就知道为什么了。
      第四:你就是用一块钱治好了某个病人,他也不颔你的情。说不定见了面他还躲着你走。
       中国人呀!就是中国人。
-----------這種政策一直維持下去不改的話,中医恐怕就會被消滅了,高尚医德的中医最终會退出诊疗。到時看中医恐怕就要去外國了。
-----------说得好,善有善报恶有恶报,中国人应该是人!知识产权是外国人要求中国人必须做到,才有了价值的体现。中医能治好几万元治不好的,我收一万他们也不干。我快不干了再有一年可能谁请我我也不干了,找个地方清静清静。要不然游走大江南北,走一路治一路,民间中医吗就要服务于民间。
-----------治病如攻城
你用美人计攻破了城池
我用里应外合攻破了城池
他用人海战术也攻破了城池
.........。
他们攻城的代价是不一样的,这是于医者的传承与悟性有关的话题,对患者来说费用的贵亷是医"缘"。
本人30年在医海走方,深刻体会到,若要提高治愈率,最基本的必需是等量对决,就是大病大治......。
似:淮海战役,60万战勝80万的战役,100年能遇幾次。

[ 本帖最后由 天缘医人 于 2008/3/12 05:32 编辑 www.lindalemus.com]
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