实行国家基本药物制度是医改的重要内容,针对基本药物目录(基层部分),中国中医科学院原党委书记姚乃礼委员认为,中药品种数量过少,不能满足临床基本用药的需求。
姚乃礼说,以2005年国家药典《临床用药须知》收载的1423种计算,基本药物目录收载的比例仅有1/14。基本药物品种单一,学科覆盖面过窄。除内科用药外,其他各科多则五六种,少则一两种。中医治疗疾病的原则是辨证论治,虽然同一种病,也可能选择不同的药物治疗。基本药物目录中,按病证类别只有69个,而且每类只选一两种中成药,这显然是不够的,达不到基本药物保障人民群众基本用药需求的目标。
姚乃礼建议,一是基本药物目录的制定应认真贯彻《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中提出的“按照中西医并重原则,合理确定基本药物目录中的中药品种”、“充分考虑中药特点,鼓励使用中药”的要求,真正做到中西医并重。二是应该遵循中医诊疗特点,满足临床基本用药需求。三是重视各专科用药品种的选择,对外、妇、儿、眼、五官、骨伤等专科用药要有一定数量的保证。四是对于同一品种不同剂型的中成药,应给予认同。五是基本药物的选择,应以中药饮片为基础,对于以基本药物饮片组方制成的制剂和成药符合入选条件的,应列入基本药物。
记者:冯磊
来源:中国中医药报
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