中医学子:一个方子里有几味药？

一个方子里有几味药？
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作者:老胡 发表于:2010-03-26  中药, 中药煮法, 医话, 感冒, 护理  

学伤寒论的时候，老师讲解伤寒第一方桂枝汤，问我们，这个方子有几味药？
桂枝，白芍，炙甘草，生姜，大枣
一二三四五，五味。
老师笑曰：不对，我看有七味。

数来数去，还是五味？
老师：去看方后注。
【方后注】以水七升，微火煮取三升，去滓。适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服，依前法。又不汗，后服小促其间。半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
这里用白话文翻译一下：
用七碗水把药煮成三碗，去滓。冷热合适的时候喝一碗，稍后再喝一碗热稀粥，以助药力。盖上被子捂汗，全身微微出汗就好，不能大汗淋漓。如果一碗下去出汗了病好了，就不用再服药了。如果不出汗，再喝一碗，然后按照前面的方法继续捂汗。还不出汗的话，继续服药捂汗。这样，半天时间就把三碗药喝完。如果病情比较严重，可以一天一夜连续服药，保持观察。一剂药服完，病还没好的，可以再服一剂。如果不出汗，可以连续服两三剂。忌生冷，油腻等胃不好消化的食物。
读完，老师说，这个桂枝汤，少了热水，和热稀粥，就不是桂枝汤了，热水和热稀粥，就是另外两味药。
原来，水的热量和热稀粥，都是帮助体内的热往外顶，去发汗的，没有它们的帮助，桂枝汤就发挥不了多大的效力。
两千年前的《伤寒论》已经把药物和服药后的护理，安排得这么细致，今天的医生和病人，却未必会那么细心。在感冒的治疗中，服药后的护理是非常重要的，除了书上描述的状况，关键不要再次着凉和受风，这个叫做回风，反复回风就可能反复感冒，治疗起来难度增大。
护理的重要性，我觉得就是治疗的一部分，把药喝下去，只是治疗的开始，并不意味着可以掉以轻心。
顺便介绍一下中药的煮法和服法：
先将药材在凉水里浸泡半小时，然后用大火煮开，调到小火慢慢煮至适量；把药液倒出来，继续加水煮第二次，把两次的药液合起来，才是一付完整的中药。
现在的药材都是炮制过的，先用水泡，是为了让药性充分渗出来。第一次煮，可以把药性煮出五六成，第二次，把剩下的药性全部煮出来。
煮药的时候，不要盖盖子，因为蒸腾到盖子上再凝结而成的水是死水，流回药液里会影响药效。
治疗腰腹以上的病，可以在饭后半小时服，可以让药在胃部停留更久一些；同理，腰腹以下的病，在饭前半小时服。
中药一般是一日三服，每次服用的时候，最好加热沸腾，等温下来服用。
以上介绍的是一般的程序和方法，特别的情况，比如感冒时，就不是那么悠闲的喝法，而要象桂枝汤方后注所说，可以连续服用，直至病愈。而柴胡类和泄心汤类的方子，需要另外一种煮法，请遵医嘱。
－－－－－－－－－－－煮药的时候，不要盖盖子，？
－－－－－－－－－－－

这个方法您可以参考！
这里还有介绍关于中药的煎煮方法：http://www。heziran。com/index.php/archives/199
还有介绍养生保健方法及食疗！
－－－－－－－－－－－你这个算好了，

我去一个诊所，看到医生给病人开了接近二十味中药，我就奇怪了，伤寒论上没见有这么多的，我不禁想问，医生，你是卖药还是开方哦？？
－－－－－－－－－－－在盖子上凝结的水 谓之露 无根 主静 亦象于天 与雨水同理  不可说为无用之水
药之多少 但取于医生的用药思路和习惯以及疾病的复杂性 没有一个绝对限制 李东垣和施金墨都是大方之家 而且 药有汤 散 丸 膏 多以后二者为大方 前二者为小方 大活络丹多达数十味 灵胎甚称为善

[ 本帖最后由 免费 于 2010/8/18 14:29 编辑 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－感觉老师说这方子有七位药有些矫情了。
按照他的逻辑，这方子，没有火那是万万不行的，所以还应该加上一味，第八味：火。
碗是用来盛药的，没有也万万不行，第九味：碗。
被子是用来发汗的，最好也加上第十味：被子。

当然这种说法的用意是好的，要注重服药后的护理。
但硬说水也是一味药，未免牵强了。
－－－－－－－－－－－摘录根尘不偶先生的一段话：

我们要先讲水。水是第一味药。大家可能在网上也看过，说日本有一个学者，写了一本书，主要是写水，书叫什么名字我也忘了，大概意思说水好像是有记忆，会思考之类的。他做过实验的，说水是有感应的。说一杯水呀，你跟它说一句好话，然后你再在显微镜下看它的结晶，它这个结晶就很漂亮。骂它一句，你看水的结晶就很不好看，很难看。实际上不光水有这种本能，书的名字叫《水知道答案》。不光水知道答案，任何一个药物它都知道答案呀。任何一个药物都有一股药气，水也有一股自己的气，水的这股气它就是水气了。所有的气这股无形之气，古语讲天人合一，天地之间无非一气而已。所以我们人的思想行为，它也是一种气势，可以这么理解。它不光对水有影响，它对任何东西，对天地之间的气所有的东西都有影响。为什么上一次我记得有朋友说蝴蝶效应的时候我也给大家提过。都是一个意思，都是在气的层次上一种互相感应。当然水呢，它的这股气呢，跟其他还不一样，它最主要的特点是收藏，别人不要的我都要。洗衣服，脏东西咱们都不要，水洗了之后，水的胸怀很开阔，它都接收过去，无怨无悔。所以老子在《道德经》里面讲水的时候，说“上善若水”。这句话不是空说的，大家慢慢去体会其中的意思。当然水的这股收藏之气呢，它是非常的柔和，它把自己当成一个载体，所以我们有时候煎药，喝了药好了，以为是药物的功劳，忘了水的功劳。所以水有功劳它也不去抢，不居功。就是因为它性格非常的柔和，非常的平和中正，接近于人体的土气。

    今天晚上呢，咱们讲的药物，咱们也是按一气周流的角度来讲。跟临床部分咱们反过来讲，咱们先讲中焦。临床上我们是最后讲中土为病，药物咱先从中土的药物开始讲起，那水就是第一个。那么古人对这个水很有讲究，什么无根水呀，就是天上的雨水；还有东流水，西流的水还不行。咱们现在好像大部分人都用自来水呀，纯净水呀，好像对古人的这种讲究认为不以为然，实际上不同的水确实是有很大的区别。你像河水，流动的河水，它这股流通之气就非常有利于人体的一气周流的畅通。所以如果你需要用行气利水的时候，需要用这样一个方子，那么这个水呢，你用天然的河水，没有河水呢，就像张仲景讲的，把水放在一个大盆里，扬之千遍，水上有很多珠子，起了很多水泡，你这样的话，也相当于是流通的水，它的效果就会相对更好一些。如果像国内一般的城市，可能自来水都是经过净化处理、消毒，这个水流通性都比较差一些。当然现在好像比较好的饮水机，好像有一个叫纳米水的是不是，好像很细的一些过滤芯把水分子的团块通过过滤网都打碎了，成了小的分子系统，那么这样的水跟长流水有一点类似，效果也是不错。这种非常干净的，流通性比较好的水，喝了之后自然就会产生一股流通之势。就是说，这种干净的水，就这么一味水，实际上就已经可以治病。

    我记得在网上看到一个，好像一个老和尚讲了这么一个方子，说包治百病，这个方子是什么呢？就是用一杯白开水，早晨起来空腹，温温的，一点一点的，一会喝一小口，一会喝一小口，慢慢地喝，把它喝下去。具体我记不太清了，喝好长时间，还是喝很多口，把它喝下去。坚持上一段时间，慢慢的身体就会好起来。这个实际上我感觉呢，早晨起来呢，是阳气升发呀，木气开始升动之时，用一个比较纯净的水，缓缓咽下，分很多次咽下，那么这实际上就是把这个水人为地给它加了一股流通之势，一点一点地不停地往下喝呀，这也是一股气势，一股就跟河里一浪打一浪一样，也是一种气势，慢慢地往下推动啊。所以说单纯水就可以治病，这并不是说吹牛，确实是有道理。有时候碰上需要发汗的病人，感冒了需要发汗，什么药也没有的时候，你就烧一盆热水给他泡泡脚，出点汗也就好了呀。所以咱们用水的时候呢，尤其是煎药的时候给它用水，用流通性比较好的水，比较好，效果会相对好一些。因为人体一气周流啊，用药物，就是为了把一气周流调得通畅、柔顺。如果本身水的质量很差的话，那就会影响药效的发挥。

    水呢，咱就说这么多。今天晚上主要讲中土用药。北方人家里有人生了小孩，都知道给产妇喝小米粥。像黄土高原这个小米，又黄又黏又香，非常养人的。如果你买到比较好的小米的话，熬出来的小米粥，它上面会有一层比较厚的粥油。黏黏的，色也是那种淡黄色，味很香，喝起来非常的醇和，非常舒服。所以一般大病初愈，或是术后的病人，刚开始进饮食的时候都是流食，要求只能喝小米稀饭，甚至只能喝小米汤。这就是小米是入中焦，养中土，非常好的一个食品。所以对于脾胃非常虚弱的，一碗米汤就是一付很好的药。
－－－－－－－－－－－死人、死药、死法，不中不医。
－－－－－－－－－－－“矫情”。。。这个词用的大快人心啊。说的太好了。中医就是医人病痛，救人性命的东西，故弄玄虚不好
－－－－－－－－－－－矫情不矫情，这是仁者见仁，智者见智！

不同的物体有不同的性！