作者:半解一知半解
乌有之乡
2009-5-8
一
本人可以说是出生在一个中医世家,但因为机缘差错,我没有学中医,只是初中毕业的时候为了子承父业,被父亲逼着读过几天《汤头歌诀》,过了几天,我考入县一中的通知来了,父亲为了我的前途着想,没有强迫我去学中医,而是辛辛苦苦地供我读完了高中,后来上了语言类大学,就再也没有学医的意思了。不过,耳濡目染,本人对中医还算略知皮毛,比较惊叹中医的神奇疗效,比方说,一些被西医宣布为绝症、不治之症的病人经过中医治疗得以延长生命或者康复,西医无奈的慢性病更是中医的绝活,一些严重的跌打损伤患者西医可能要截肢,但中医却可以让其康复或者复原,一些滋补类中药西医感到莫名其妙,但中医用起来却出神入化,药到病除。
本人虽然医术谈不上,医艺更是羞于出手,但自己有什么大小病的时候首先想到的往往是中医,但在大城市看过几次中医以后,感觉比较失望。记忆中比较清楚的一次是看皮肤病,希望一家市级中医院皮肤科的专家大夫可以根治,但那位医生开的药主要是西药,对我的问题虽然表面认真,但实际上只是应付,我既然选择了中医,却给我开西药,这不是在拿病人当猴耍吗?一次是我侄子患了严重的
感冒,我记得中医治疗感冒的方剂比比皆是,于是带他去一家市级中医院,这次医生通过望闻问切,开了两副中草药,也开了一点西药,可以说是以中药为主,但服过以后病情反而加重,接下来只好带他去市级西医院进行输液服药治疗,经过一周后,病情基本好了。再一次是前几天我的皮肤擦伤了几处,有点发炎,因为洗澡让生水冲洗过后突然肿胀起来,我本来想用云南
白药控制病情,但基本没作用,在老婆的督促下,去了一家市级西医院,因为当天临近下午下班,所以让急诊室的一位医生检查,他给开了两次的输液和两天的内服的西药,当然都是抗菌消炎类的,共花去了近300元,但药用完后症状没见丝毫好转,急症室的医生建议我去看外科,一位门口挂着副主任医师牌子的西医接待了我们,他说话很干脆,一副办事利落的样子,先问我们带了多少钱,是公费还是自费,是干什么的,我们告诉他身上只带了300多元,他就说开两天的输液和口服药,这时老婆问可否刷卡,他说可以,并说他这两天要休息,所以最好开三天的药,因为盼病好心切,也就同意他开三天的药。一拿去划价,老婆心理一紧:药费接近700元!
-----------二
我本来就对西医治疗已感到失望,于是趁热打铁,告诉不懂中医的老婆说,西医用来用去也就是那些药,你也看到效果了,而中医治疗发炎肿痛的病有很多药,我自己都可以配,费用绝对不高,转了好几家药店,都没有中医坐诊,于是只好找最好的消炎消肿的中成药外敷,时间过了一天,效果也不明显,因为已经过了好几天,我也不敢大意,于是下午驱车去一家市级中医院。因为五一放假,门诊医生已下班,我去找住院部一位外科主任诊治,他检查后说,这是
水肿,开了一半清热解毒利尿的中成药一半抗菌的西药,外加
高锰酸钾洗患处,共花去了150多元。虽然心里感到踏实一些了,但还是觉得奇怪:这皮肤水肿干吗只开利尿的中药呢?为什么不直接用消水肿的中药呢?用药两天,患处依然未见好转,我感到有点伤心了,因为我知道,凭我以前在老家的记忆和后来的涉猎,中医治疗发炎、肿毒、脓肿、水肿之类的方剂应该不在少数,在伤心失望之下,我决定再次自己帮助自己,不过,还是要感谢那位中医住院部的外科主任,他看到了病因是水肿,而我前几天在西医的误导下一直以为是脓肿。我于是在网上和购买的中医药书籍上搜索消水肿中药,找到了一些处方,但和我病症类似的是治疗儿童皮肤水肿的,对于我这个成人来说,剂量应该小了,也感谢互联网,我在上面查到了每种中药的最大用量,在对方剂用量作了适当增加后,自开处方外洗两剂,内服两剂,从药店取药,药费共计30多元。在第一次外洗和内服用药后,就有了感觉,肿胀感减弱,又过了几个小时,水肿已经消退,只有受损皮肤组织有待恢复。老婆以前常戏称我是“蒙古大夫”,我于是借机自夸:我这个蒙古大夫比市级医院的主任医师都强吧?而且省下了不知多少人民币呢。实际上,如果那些医生能够在短期内治好我的病,多花点钱我本人也不会在意的。
说我自己比市级医院的主任医师都厉害只是一句玩笑话,因为病在我身上,我却没有发现病因,是这位中医主任医师说出了病因,我才有机会对症下药,但从治疗结果来看,我的30多元纯中药明显好于他的150多元中西合璧,而且,还只使用了第一剂药,也就是说,只使用了15元多的药就大见成效了,我个人不得不再次惊叹中医药的神奇和伟大。
-----------三
但通过以上这几次就诊中西医的经历,也让我产生了很多思考和感想。
1. 中医药相对于西医西药的确有一些自己独特的和明显的压倒性优势:一是价格低廉,二是疗效显著,三是毒副作用小,四是可供选择的治疗方式多种多样,五是对于西医一筹莫展的一些疾病有独门绝技。就拿一个可大可小的水肿来说,西医可能分不清脓肿和水肿的区别,一律当作发炎感染治疗,药物上一律采用抗菌素、抗生素治疗,但用药再多,可能也达不到排水排脓的效果,在长时间治疗无效的情况下就动刀动剪一切一剪了之,有医学常识的人都知道,抗菌素、抗生素大量长期使用会危害健康;而中医却可以用几味廉价的中草药通过内服外洗或者外敷、外喷、外泡等方式迅速消除水肿或者脓肿,而且基本没有毒副作用。所以,我很高兴看到党中央力排一些别有用心的胡言乱语,又在采取措施“扶持和促进中医药事业发展”。
2. 责任感.对于任何一个医生来说,责任感和医术一样重要,甚至更重要;如果仅仅医术高,而责任感不强,其治疗效果肯定会大打折扣。我感觉现在很多医生的责任感太弱,这大概是造成患者众多的直接原因之一。也有医生表面工作做得很好,望闻问切一样不少,但用药却药不对症,这同样是责任感不强的表现。例如,上面那位中医主任医师我去找他的时候好像正在电脑上写论文,虽然也看到了病因,对于我这个不速之客当然就没有用心开药,结果证明,只是为他们的医院增加了150元左右的收入。如果责任感强一点,作为外科的主任医生,会不知道花上十多元钱或者几十元就可以治好皮肤水肿?
3. 医德。现在医疗系统似乎在强调医德, 但和中国的普遍情况一样,当上面在强调什么的时候,恰恰说明什么出了问题或者已经很缺乏了, 强调医德当然只能说明医德出了问题或者出了严重问题。现在,在金钱的诱惑或者压力下,很多医生对病人的态度可能是只要药不死,在患者的承受能力之内,开多贵的要都无所谓,如果用几元钱、十几元钱把病治好了,那医院如何赚钱呢?自己如何完成创收的指标呢?级别再高,如果赚不到钱,可能还是要遭到医院领导的白眼。结果就是小病大治,小病长期化这类毫无医德的怪现象的发生。医德缺乏的另一种表现是专家满天飞。现在去医院看病,遇不上专家才是怪事。从上面我的经历和分析来看,专家的好处不一定是能够有效治病,而是为医院创收,一个专家门诊的处方比普通门诊要多5元、10元甚至更多。刚看到一幅漫画,某医院理专家门诊坐了10多个专家,普通门诊空无一人。不夸张地说,金钱已经把医德快要腐蚀殆尽了,救救医德和救救孩子一样成了一个严重的社会问题。
4. 身居都市的井底之
蛙。 作为庞大的都市白领大军中的一员,医生白领的自我感觉可能非常良好。而实际上,由于上面所说的缺乏责任感和医德,加上专业的限制,都市里大医院的很多医生几乎和混日子没多大区别。两年前的一天我腰部突发剧痛并
呕吐,市人民医院因为泌尿科主任医生当天不上班,急诊室估计我患的是
肾结石,给我打了止痛药后,我便去一家省级大医院广东中山医科大学第五医院泌尿科检查,心想这么大的医院治好我的病应该没问题了。挂了一个
主治医师的号,导医说是詹教授,我就更有信心了。等我排队到门口,就听到诊室内高分贝的训斥声,我想,既然是教授了,脾气大点可以理解,也可能是患者罗嗦、迂腐了惹他来气吧。轮到我了,我把人民医院急诊室的病历递上去,说他们估计我患了肾结石,詹教授把大眼一瞪:我不管别人怎么说,来我这里就由我来决定。于是让我去做比超,比超专家在我腹部反复扫描,却没发现有什么结石,拿着结果回到詹教授诊室,他就根据比超结果开了两天消炎的西药和输液药,说要过两天他才会再次轮值,如果这两天病没好再来找他。我们力陈病患的严重性,说两天的时间太长了,他于是把脸一拉,对我们大声训斥起来。陪我的亲人们忍无可忍准备和他理论,我想好男不和女斗,病人也不和医斗,于是说了声他理都不理的谢谢后去输液。回到家里,腰部的疼痛又开始加剧了。形势比人强,在大医院受了一肚子气后,我们想到了一个镇医院的熟人,就打电话去问他们那里是否可查出并治疗肾结石,他们说可以,让我过去试试,于是我们马上赶过去,同样是做比超,医生们很快就发现了结石并确定了位置,接下来就采用体外超声波予以粉碎,结果,花费还没有那个詹教授开的药多。在检查和治疗结果上,一家省级医院的专家竟然连一家镇级医院的医生都不如,这让我感叹颇多。
-----------四
中医讲究的是辨证施治,对症下药,但现在很多医生,包括所谓的主治医师、专家,除了上面所说的责任感和医德缺乏外,他们赖以生存的知识和技术很可能就是在学校学的那几本书上的内容,年复一年,翻来覆去,结果不进反退,退步到中医开处方用到一半甚至更多的西药,退步到连一个小小的水肿都治不了!实在令人忧心、寒心!懂中医的人都知道,通过几千年来的积累,中医资源浩如烟海,而那些在都市中医院的中医们如果不广泛涉猎,他们从学校学到的东西可以说只是沧海一粟,面对复杂多样的病情,其结果必然是治而不好、不得要领、误入歧途,尽管如此,很多微不足道却自以为是的高级白领医生们依然自我感觉良好,认为自己医术高明,中医的天空和患者的病情尽在自己的掌控之中,沦落到如此地步,这和井底之蛙、伪中医有何区别呢?如果这种可怕状态得不到及时纠正,我可以断言:都市里的伪中医可能是削弱中医的祸首,而乡村医生们反而成了拯救中医、发展中医的希望和主力,因为大部分乡村医生因为条件所限,走的才是真正的传统的和正确的中医之路。
虽然西医的情况和中医大同小异甚至糟糕得多,但一是西医不是本人关注的对象,二是多数国人和自己一样对中医是抱有希望、信心和爱心,所以,我要把问题提出来,以便尽自己微薄的力量阻止中医的继续退步和沦落,并希望在党中央和全国人民的关怀、鼓励和扶植下,这一人类瑰宝能够再次焕发出耀眼的光芒,为中国和世界人民的健康事业做出新的贡献。
爱之深则责之切,用重锤敲的已经不是响鼓了。“山不在高,有仙则名。水不在深,有龙则灵。斯是陋室,唯吾德馨。” 我将刘禹锡的《陋室铭》作点修改,送给肩负祖国、民族、人民以及以毛泽东和胡锦涛为主要领导的党中央厚望的全国中医们:艺不在高,有效则名。术不在深,有用则灵。斯是陌客,唯吾仁心。一个略知皮毛的门外汉自己用最廉价的中草药几小时治好了市级中西医主治医师们几天都治不了的小小水肿,应该成为有责任感、有良心、有道德和有知识的中医们铭记的耻辱!
-----------你说你是一知半解的中医,我看你是满袋人民币的"水鱼".你出身于中医世家,却只知道:感冒中医是有很多的药方!只有在给别人迫到不堪"大出血"时,你才想到用"祖传"的东西自救.千想万想,就没想到重新把老祖宗的东西学起来.结果你再次患病时,要再次重重的"出血."
-----------正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚。