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转贴专栏:滥用抗生素的恶果来了(转)

滥用抗生素的恶果来了
有报道说,一种对几乎所有的抗生素都有耐药性的超级细菌可能将在全球蔓延。

现在据最新消息,一名比利时男子身染源自南亚、抵抗绝大多数抗生素的“超级病菌”身亡(英文链接)。这名男子是在巴基斯坦一所医院接受治疗时受到感染,后被送回布鲁塞尔医治。医生说虽然给这名患者使用了药效强劲的抗生素但还是未能挽回他的生命。医生说:“他在巴基斯坦的一次旅行中遭遇车祸受伤,因腿部伤势接受治疗后被送回比利时,但他已经收到感染。”比利时当地媒体称,这是该国第二例感染“超级病菌”的病例。"

《新科学家》的文章对NDM-1基因有更详细的解释,相关论文发表在《柳叶刀》杂志上:一位德里医生指出印度对药品管制很少,抗生素的使用也相当不合理(中国医院同样存在严重的抗生素滥用情况)。
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注释(来自维基百科):新德里金属β-内酰胺酶(英语:New Delhi metallo-beta-lactamase,简称NDM-1)是一种能使细菌产生对替加环素(tigecycline)与克痢霉素(colistin)之外,包括广效抗生素碳青霉烯类(carbapenem)等抗生素产生耐药性的酶;甚至对部分患者来说,所有抗生素皆无效用,因此携带这种基因的细菌在2010年发现当时的新闻报道中被称之为“超级细菌”(superbug)。目前没有开发专门针对NDM-1的药物。至今已发现一些克雷伯氏肺炎菌和大肠杆菌的菌株携带有此基因,而该基因可以通过基因水平转移以DNA质粒从一个菌株转移到另一个。

作用

该基因能生成一种叫做碳青霉烯酶的金属β-内酰胺酶,通过水解使包括青霉素等β-内酰胺类抗生素失效。这些抗生素通常能通过抑制细菌细胞壁的合成来杀死大部分的细菌。当这些携带有该基因的细菌在其它抗生素敏感的细菌被传统抗生素治疗杀死的情况下,因为没有竞争压力它们将遍布整个人体。

以下的几类抗生素会被该酶抑制:

头孢菌素类
青霉素类
碳青霉烯类

来源与传播

该基因由Dongeun Yong等人在一位赴印度接受手术等治疗的瑞典患者身上发现,因此以印度首都新德里命名;但印度不认同这样的命名。目前已在印度及其邻国巴基斯坦广泛传播。
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