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福建现多起恙虫咬人病例 厦门一男子险丧命(图)
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2013年07月12日07:22
来源:海峡都市报

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厦门林先生爬山时被恙虫叮咬,致多脏器衰竭,现仍在治疗

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恙虫个头非常小,肉眼几乎看不见

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恙虫叮咬后形成的焦痂(资料图)

  N本报记者 章微 胡婧 通讯员 高树灼 陈贇 文/图
  本报讯 厦门一男子到自家附近爬山锻炼,不料被恙虫叮咬,致多脏器衰竭险丧命,目前仍在厦门大学附属第一医院救治。院方表示,入夏以来已收治了3名被恙虫咬伤的男子,病情都较危重。
  宁德一农民,发烧一周仍不退,昨日转至福州四七六医院(原福州空军医院)治疗,出现肝损伤症状,经确诊为恙虫病

  本报昨日A50版报道,福州周女士在公园乘凉,被恙虫叮咬,高烧一周不退。

  入夏以来,我省发现多起恙虫病例。记者从省疾控中心获悉,近年来,我省每年数百人感染恙虫病。据媒体报道,广东接连几年都有恙虫病致死的病例。专家表示,恙虫病因病症无特异性,易被漏诊,严重的甚至致死。
  厦男子爬山被叮咬 致多脏器衰竭
  家住厦门的林先生是个爬山爱好者,每天下班后都会到家附近的山上转转。6月中上旬的一天,他像往常一样上山锻炼,第二天却出现了低烧,还伴有头痛、头晕。他以为是感冒,自行服用了2片扑感敏。没想到3天后,尿血了。6月13日,他来到厦门大学附属第一医院肾内科,医生初步诊断为急性肾功能衰竭,原因待查。
  住院期间,林先生体温反反复复,有时候烧到40℃左右,还出现了急性水肿呼吸衰竭,医生紧急进行气管插管。6月17日晚上,林先生被转移到重症医学科(ICU)进一步抢救。主治医生余剑华副主任医师说:“他的发病速度很快,几天内就出现多器官功能不全,呼吸、肾功能衰竭,凝血功能异常,而且心跳频率过快,平均每分钟140~150次。”
  6月21日,血液免疫学检查报告确诊林先生患的是恙虫病。目前林先生生命体征总算平稳下来了,肾功能还在进一步恢复中。据了解,同在第一医院ICU住院的,还有其他两名被恙虫咬伤的患者,病情也都较为危重。
  宁德农民遭叮咬 致肝损伤
  昨日,福州四七六医院(原福州空军医院)呼吸内科又收治了一例恙虫病患者。
  该科主任林庆安说,男子50多岁,宁德农民,一周前开始发烧,每天发烧至39.5℃。他在当地医疗机构挂瓶治疗,但高烧始终降不下来,只好转至福州治疗。考虑他是农民,常在野外劳作,又没有感冒症状,初步考虑是恙虫病。通过抽血做“外斐氏”检测,发现呈“阳性”,确诊为恙虫病。由于高烧了一周,该男子还出现了肝损伤。服用了“多西环素”等抗生素,如今体温降至正常。
  “每年要接诊十几二十名的恙虫病患者,主要集中在夏季。”林庆安说。
  福厦专家解说恙虫病
  恙虫喜欢“重口味”部位
  “恙虫是螨虫的一种,个头非常小(一般0.2~0.5毫米,饱食后可达0.5~1毫米)。肉眼几乎看不见,必须在显微镜下才能看见。”省疾控中心自然疫源性疾病防治科科长邓艳琴说,我省地处亚热带,温度、湿度均适合恙虫病的发生和流行。恙虫病不属于法定报告的传染病,但据不完全统计,我省每年都有数百人感染恙虫病,多发于夏季。
  邓艳琴说,恙虫喜欢叮咬的部位一般是比较隐蔽、潮湿、柔软的地方,比如说腋下、腹股沟、腘窝、乳房周边、腰部、会阴部等,很容易被忽视。
  恙虫病典型症状发烧+焦痂
  厦门市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防治科的陈医生告诉记者,恙虫病往往起病急,潜伏期4~21天(一般10~14天),患者先有畏寒、寒战,继而发热,体温上升,伴有头痛、全身酸痛、皮疹等症状,而这一切的病理基础是全身小血管的广泛损伤,可累及多系统多脏器,以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见。她解释道:“发病初期,人身上的叮咬处出现红色丘疹,继而成为水泡,以后形成黑褐色焦痂(如图)。”
  邓艳琴说,由于恙虫病症并无特异性,所以容易被漏诊和误诊。一旦不及时对症治疗,可能会死亡。但她也强调,四环素氯霉素等抗生素对恙虫病有特效,只要诊断及时准确,恙虫病并不难治。
  避免在草丛坐卧或晾晒衣被
  邓艳琴说,恙虫主要栖息在草丛或灌木中,在野外、田间劳作的农民、工人、旅游者等被恙虫叮咬机会较多。在城市草地和灌木丛中,也有被恙虫叮咬的可能。
  她提醒,应避免在草丛中坐卧休息或晾晒衣被。如需进入草丛和灌木丛,应扎紧袖口、裤管口,衬衣扎入裤腰内,并在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂驱避剂进行防护,如驱蚊灵、蚊不叮等。野外作业后,及时拍打衣物,换衣洗澡,重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位,以减少被恙螨叮咬的机会。
  宠物身上也会有恙虫
  厦门市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防治科的陈医生告诉记者,恙螨还会寄生在家鼠、鸟类、爬行和两栖类动物身上,所以市民跟家、家玩耍也有可能传染得病,但人与人之间是不会传染的。


----------- 本帖最后由 gook3721 于 2013/7/19 09:24 编辑 www.med126.com

恙虫又一是现代才有的。用咬到用艾火灸他就好了。艾火纯阳无毒不克
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