性别: 男
生辰:1981年6月
籍贯:广东中山
婚否: 未婚
职业: 行政人员
身高: 170CM
体重: 64KGS
腰围: 30
肤色:黄,白,正常肤色
主要症状:中腹胀,消化慢,不怎么能吸收营养,大便不成条形,是扁扁的,粘,一小片一小片,拉出来费劲,还很热,带臭味很大!大便不畅.补充,不知道为什么,睡午觉起来时感觉到,胸部下面,人体左边有个脉在跳动,感觉跳的很厉害的,手有时候也因这个而发生细小的颤抖,就是不能定住,而且左右尾指每吃第一贴药的3个月前,白色的指甲倒长在原先的指甲里面,原来是红色的指甲变白了,但吃了第一贴药后,慢慢的又长回原样了.
发病经过(请详细描述):发病起源于大概一年前,当时因为工作需要,吃很好的菜,喝很多白酒和冰冻的啤酒,结果有一段时间发现大便不正常了,没有往常的那种顺畅,而且觉得上中腹部老胀,好象吃下去的东西还没消化的样子,一天2次大便,拉出来的时扁条型,很粘,一小段一小段的大便,一股恶臭味,结果去医院做了胃镜,发现是
胆汁反流性胃炎,吃了一段时间的中药和西药后,好了很多,大便也开始正常了点,但当一次又喝了一杯冰冻的啤酒后,第2天的大便又像以前那样了,但是胃就不胀了,变成胀在中部,然后我又去看了老中医,我跟他说了我的情况,他开出3贴中药给我,我吃完后,感觉胃没有胀感,腹部也没那么胀了,大便刚吃完药那几天也很正常,一段段的,很顺畅,但一天有时3次大便,感觉吸收不了这些营养吧,逐日消瘦,到了前一个月,我决定到大医院的中医看看,因为一直伴随着胀和大便不畅的还有左下腹部、盘骨往上点有莫明暗痛,肚子每往左弯曲就会有点暗痛,但不明显,我去看那大医院的中医,他开了以下药给我,治好了我的暗痛,方剂是:
白芍20,
枳实15,
甘草5,
救必应30,
黄连10,
木香10,
蒲公英20,川( )子15,法
半夏15,
元胡15,
青皮8,伐木15.暗痛治好了,但是大便还是那样,老不成型,然后我再次去看那医生,他开了以下方子:枳实10,黄连10,伐木20,
神曲15,
云苓15,木香8,
厚朴15,尖槟15,法半夏15,菜菔子15,
大腹皮15,甘草5,吃完4贴后,由原来的一天2次大便,变成了一天1次了,就早上一次,吃药的那段时间大便还可以,但是最近这两天又开始了,很难受,现在大便有时还很难拉出来,还是扁条型,很粘的大便,一股恶臭味还很热
,肛门辣辣的,一年的时间里,我刚开始发现大便这样的时候,就去买
黄连素吃,结果吃的时候就没问题,一停药了,大便就变回那样,还有玛丁林,坚持吃1-2天就见效果了,但是还不是很顺畅,请教行者这怎么治疗呢?补充一下,过去一年中,有半年的时间心情很生气,很烦恼,很讨厌一个人,现在不会了,心情平复了好多.
西医病名: 消化不良
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 慢 有力 粗 浮 松
脉(右):快 有力 粗 浮 松
面: 黄 白
眼: 白睛色青 眼白有血丝
舌: 肥大 滑湿 有齿痕 白苔
齿: 整齐
耳: 鸣
目: 干涩
口:
鼻: 有时不通,鼻炎吧,吃辣会流涕
咽: 干
胸: 满 闷 胀
乳: 无症状
胁: 无症状
腹: 胀 满
外阴: 无特别症状
心和心跳次数: 跳快
心下: 满 胀
胃: 胀 满
头: 晕
项: 无
肩:无
臂: 无
手: 干 颤
背: 酸
腰: 酸
腿:重 软
膝: 无力
足: 无
足跟:无
足趾: 无 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 少 喜甜
食: 多 少 喜米
睡眠: 少
大便: 粘 色黄 一日一到两次
小便: 多
房事: 有
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 气短 打嗝 呕逆 肢体(手指)
震颤 少气懒言 站立觉累
5、七情何者为重
愤怒 思虑