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患者交流:中药有副作用吗

中药有副作用吗作者:陈俊哲前言数千年来持续不断保卫国人健康的中医中药,虽然受到西医强烈试炼,不过仍然在验之有效的鼓舞里,深得民心,纵然媒体不断报导中药的副作用,可是民众却不断的以身试药,难道中药真的没有副作用吗?还是媒体报导的副作用是不可信赖的。医师治疗的失误副作用的产生,有因为中医的治疗失误所造成的,例如正常人服用巴豆的药方产生的腹泻,那就是副作用,不过这是医疗失误。因为巴豆本身并没有错,他本身就是泻药,而且是有著极特殊用途作用的泻药。其他有缓泻作用的当归何首乌,如果问诊忽略排便情形,也会导致病人腹泻,所以诸如此类的问题,是医师该注意而未排除的。再来是在正常医疗下,因为错误选择而出现副作用,例如在治疗关节炎一类的筋骨酸痛,有人使用有著极强止痛药效的马钱子,它是属于毒性药物,一般只使用于外科,不过因为病人不知道吃什么药,即使出现副作用如黄疸,也还是称赞医师医术高明,解决酸痛快又有效。传统中药房毒性药的误用有一种是传承三四代学徒式的老药店,没有在进一步接受新知,或是内省式的检验累积的经验所造成的,例如中药店反弹甚大的朱砂内服限制,朱砂是小儿八宝散的主要组成,在幼儿打预防针时都会被要求告知是否服用八宝散,属是者则不打预防接种,一般中药房反对理由是没看过有什么副作用,已经用了好几代了也没出问题,也有老先生挺身作证。不过如果介绍他们看【害危机】一书、或是看一下日本汞中毒的病变图片,我想任何有良心的人都会对汞【水银】这种中枢累积性毒品戒慎恐惧,再说有人检验马路边贩卖槟榔业者的头发,是有超高的铅含量,他们也没有立即性的病变,槟榔西施还是槟榔西施,只是当有一天持续累积的毒性发作了、或是累积恰好量刚好击溃了免疫系统,这些不会考虑到的原因,在发病时只有自求多福了。也有大学毕业相关科系继承第三代中药房,竟然不知阿公留下来的信石是什么东西,信石就是鼎鼎大名的砒霜,看到这个药是要立正站好暂时停止呼吸的,有人放著放著放到即将遗忘,可见在职的持续教育是有必要的,幸好这类例子不多见。中药混淆品的使用因为正品中药的辨认不清楚、或是药店习惯使然,太过于强调眼睛所看到、耳朵所能听到的经验法则,所以出现了副作用也不能事后检讨。例如市面上受欢迎的减肥茶处方中的草决明,有的药房习惯用望江南的种子,因为外观类似而积非成俗,另外一种外观类似的田菁没有误用,可能是因为它长期使用为绿肥,所以有较多的人认识它。还有市面上的黄耆种类颇多,而生药专家所认定的正条品商品名为白皮耆,但是因为甜度不高,所以销售补品为主力的传统中药房接受比例是较低的,不过想想美味可口的药膳,还是会用比较能满足舌尖要求的黄耆吧。责任不清的副作用经常有媒体报导吃中药出现副作用,里面除了使用单一药物,例如减肥处方含有的强力利尿药会引起肾衰竭,或是误用了曼陀罗花、雷公藤等剧毒药物会致死,还有一些是统称而无法追踪的报导,有服用中药历史,却无确实记录者,这种报告真是要持保留态度。因为在极大部分的肾衰竭前期,西医是没有什么治疗手段,所以许多长期高血压合并糖尿病者,虽然遵守医嘱规定用药,可是出现蛋白尿之后,也只能密切观察而已,并没有有效的治疗方法和手段,所以在病人自力救济寻求中医治疗之后,有些没有好转而持续恶化了,这种帐是不能算到中医头上的,因为中医在【前肾衰竭】的治疗效果是肯定有的,只是绝大多数的中医功力不够而已。另一种被归类的副作用是针灸会传染肝炎,这是一种传染途径没错,可是因为抛弃式的针为大多数医师所使用,所以当学者专家的卫教呼吁时,若是这样笼统含混,就不禁想到其实肝炎本身的最大传染源是医疗院所,例如早期捐血者的B型肝炎的筛选,只降低百分之二十五的肝炎发生率,直到八十一年才开始筛选C型肝炎才获得改善,所以又称为输血后肝炎,八十一年之前得到肝病是没办法的事,是医疗技术的关系又不是故意的。再谈肝炎,有一个报导B肝误服偏方失去男性雄风,这里有几点可以讨论的,第一B肝病人在疾病的自然发展里面,也会出现阳萎,甚至男性女乳症,而偏方也可能是压垮骆驼的最后一根稻草,反而是政府核准贩售的中成药,有龙胆泻肝汤的处方,经常被广告于治疗肝病,这是中医处方中最强的清热组成,大部份的阳强不倒的紧急事件,是需要用大剂量的龙胆泻肝汤治疗,而少部份的肝病中的口乾、口苦在服用此类清热方剂是可以获得暂时缓解,可是越吃口越苦、口越乾,但是在低水平的中医医疗环境里面还是受欢迎的,虽然在严格的临床经验里,中医治疗肝炎的成绩是受肯定的,只是中医养成不易,无法有普遍性的水准提升。正规治疗的副作用中医治疗简言之有两种,一种是去邪,去除外来的六气【风、寒、暑、湿、燥、火】,例如感冒基本上就是去除风寒外邪,这种攻击型药物,在病邪去除之后就不会再用了,但是在治疗过程,如果是虚弱的体质,使用强烈的祛风发汗药物,可能致使心脏无法负荷而衰竭的危险,这就是药过病所了,这种正规治疗的副作用,是医师拿捏不当。另外一种治疗方式就是虚则补之,填补逝去的基本物质,这种方法虽无法去老返童,可是在延缓老化的效果是明显的,尤其是针对一些退化性疾病、或是过度消耗所产生的疾病上,这一方面中医是有极大的优势,这一方面在【中风保养的体会】有解释过了,中医会针对那些既往病史和脉象来决定如何填补肝肾的阴液,例如有一个例子,更年期前后不适,有数年之久,可是持续服用逍遥散但是仍无法解决,这是不对的服用药物,不可道听途说,必须针对性的治疗才有效,更年期是因为肝血一时无法由脾肾接替取代供应,而出现一系列心火偏亢的症状,这种治疗是有阶段性的不同,每一个不同的发展阶段都需要动用不同的处方,以符合实际需要,尤其是每个人体偏向不同,以及有各自不同的既往病史。结论在中药大盘商的目录里具有毒性的药物还是少见的,而中药房保守的经营,也使的他们能够谨守普遍认知的经验,而这些认知绝大多数是可以可取的,尤其是民众如果只是去药房抓付药膳方子,这个是绝对没有问题的,请放心,至于常见中药如何使用、以及使用禁忌,已有介绍,可以自行查询我网站内容。比较危险的是草药部份,因为各地命名不一,导致自行使用时的混乱,加上民众自行面对药物,没有多层次的经手,例如有人可以采集一种漂亮的草药叫做金钮扣,这种表面麻醉剂,虽然可以缓解牙痛,相对的就有一定的副作用,在【中药源由漫谈】就提过中草药间的连动,草药是中药的生命来源,不过草药有比较多的认识不足的不确定性,所以民众须谨慎小心,现在还普遍存在很多剧毒药物在深山之中,可以参考有毒植物网站。再来是偏方的使用,偏方的盛行无非是对当今中医教育投下反对票,而相信口口相传的秘方。近日还帮某知名药厂的董娘,辨认一张经过几百人影印过的模糊处方,号称吃一帖长一公分,原来只是八珍汤加味,反正没什么副作用,就帮她誊写一遍,吃多顶多口乾口渴睡不著觉,因为药性尚未达到会补到【束】起来的地步。最佳的建议,还是找一位值得信赖的好医生,害怕中药副作用的问题就解决了,因为专业人士会帮病人妥善处理。
-----------中药治病是以偏纠偏,有斯证用斯药。如药证相应,则一般不会有副作用。
-----------比起西药的副作用来,中药的副作用小多了,而且大多医学有记载。不像医药,吃个十年二十年后撤回,吃的人可倒霉了,比小白鼠还痛苦。
-----------是药三分毒.有疾者病邪受之,无疾者正气受之.也就是说有病邪的人,药毒用于祛病.没有疾病的人,药毒就会正气造成损害.
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