医患杂谈:请教 宣肺与敛肺

原运动上说“肺主清凉，主下降，治肺病以清凉下降为法”，
但为何去中医那里看病，总说肺气不宣，要宣肺不能收敛。
到底什么时候该宣，什么时候该敛呢？
什么药是宣肺的（麻黄，杏仁，紫菀)？
什么药是敛肺的（五味子，乌梅)？

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 林林妈妈 于 2011/6/27 16:01 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/

孩子上周感冒，胡乱吃药导致咳嗽加重，肺部有痰音
老中医给开的是麻杏石甘汤的原方，喝了一天症状明显减轻。
他说娃的肺要宣不能敛。
但我并未发现孩子有明显的热症阿
症状如下：咳嗽厉害早晨和夜晚多，不愿多喝水，喜喝凉水但也不愿多喝，舌不红苔腻白
痰白色粘稠，不发烧，大便不干
脉象就不知道了，老中医没说
－－－－－－－－－－－这里的宣肺和敛肺并不对立或矛盾，肺属金，性收敛，主降，肺主一身之气。只有当肺金主降正常时才能宣布肺气
不知道我的理解对不对

－－－－－－－－－－－
但是如何判断咳嗽时，是该宣呢还是该敛呢。
老中医说，肺不宣通，里面的脏东西出不来，也不知道是不是有痰的时候就该宣，干咳就要敛
象麦门冬汤就是敛肺的经方，主要治干咳。
不知道理解的对不。

－－－－－－－－－－－宣肺才能降肺气！其它都是浮云
－－－－－－－－－－－回复 山药子 的帖子

您的意思是，只要咳嗽就应宣肺，那为何还有麦门冬汤这样的敛肺方呢。
百度上搜了一下，说久咳之后要敛肺。
咳嗽本是个难治的病，我家小儿又爱咳嗽，所以每每吃药的时候都疑惑什么药该吃，什么药不该吃
这次咳嗽加重就因为吃错药的缘故，
所以希望清楚地老师们不吝赐教。

－－－－－－－－－－－新咳应当先宣肺，配以发散之药，小孩不应用峻猛之发散药（如麻黄等)。表邪散尽后当按症加以敛肺润肺等药加以滋补。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 乙一 于 2011/6/28 11:43 编辑 www.lindalemus.com/zhuyuan/

病家可以从提高小儿抵抗力入手，调整小儿脾胃先。此法得当以后便不会经常性感冒咳嗽。次曰：正气存内，邪不可干也。当小儿有表邪症状，开药时也应勿忘加以滋养脾胃、提升胃气之药，现今医师大多只顾下峻猛之药祛表邪，而不顾脾胃之难。
－－－－－－－－－－－樓主的問題小弟也想問啊
到底何時該宣, 何時該斂
有時看到宣開肺氣後才促進斂降, 如杏仁功效?
目前仍是似懂非懂
－－－－－－－－－－－肺主既要宣发，又要肃降。宣发则呼气，肃降则吸气，一宣一降则成呼吸。用药而言，助肺宣发则为宣肺，助肺肃降则为敛肺。《圆运动》之言只是片面之词，难道人只吸气不呼气？