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中医讨论:伤寒论与伤寒杂病论的分析

伤寒论》与《金匮要略》原为一书,名曰《伤寒杂病论》,是我国东汉时期医学家张仲景所著。成书之后,经辗转传抄,至晋以后分为二书,流传至今。《伤寒论》部分主要论述多种外感疾病(包括现代医学所称之急性传染病和一些感染性疾病)的辨证施治,是我国外感疾病治疗学的奠基巨著。该书以六经辨证为纲,理法方药一线贯连,它不仅适用于复杂多变的外感疾病的治疗,而且对于其他临床各科一些病证的诊治也有指导意义。因而,一直为历代医界所推崇,近代临床对《伤寒论》理法方药的运用亦较为广泛,使该书成为学习中医的必读之书。
联系实际,深入钻研
    学习《伤寒论》即要对文句进行推敲和探讨其实质涵义,但又不能仅仅停留在字面的文献上的学习,更应该重视理论联系实际,学以致用。在通学一遍这后,应大胆而细心地把本论的理法方药应用到临床实践中去,这样一方面可以验证其是否确切有效,加深对原论的理解,启发深入钻研的兴趣与信心。另一方面还可以通过临床实践及实验研究,发展本论理法,扩大其方药的运用。近代在《伤寒论》理法方药的实际应用方面已做了不少工作,取得一些成果和可喜的苗头。如以大柴胡汤为主治疗急性胆囊炎、胆石证、急性胰腺炎等急腹证;根据五苓散化气行水的作用,推广应用于肾炎、睾丸鞘膜积液的治疗;用四逆加人参汤中西医结合抢救休克;用桂枝麻黄一汤,麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹等均取得较好的疗效。近几年来,还有人根据《伤寒论》下法的启示,用承气汤为主,中西结合治疗观察急性肾功能不全及中素性休克。本人根据猪苓汤育阴利水兼清热的作用,化裁应用于泌尿系感染及肾炎属于阴虚有热者,初步取得良效。并运用麻黄附子细辛汤为主,治疗肾病综合症高度水肿营养不良性水肿属肾阳亏虚,水气泛滥,肺气失宣者,其消肿利水之效较著。总之《伤寒论》篇幅不多,但内容丰富,为我们提供了较广阔的钻研课题,诸如六经的实质,八法的运用规律,方药及外治法的治疗机理和推广运用等方面,都有待我们去深入钻研,以利发扬和提高。

[ Last edited by 蓝天百云 on 2006/12/21 at 23:10 ]
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