本草求真:吴茱萸外用治疗儿科病

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吴茱萸辛热，入肝脾肾经，有温中止痛、理气止呕之功效。内服味极苦，小儿不易接受，但改为外用，同样有效。《本草纲目》曰：“（吴茱萸)其性虽热，而能引热下行。”所以“口疮口疳，吴茱萸末，醋调涂足心一夕愈。”经临床应用，吴茱萸外用对多种儿科疾病有满意疗效，且年龄越小效果越好。有很多有关的报道。
　　如取吴茱萸适量，研为极细末，加食醋调成糊状，涂敷双侧涌泉穴，棉布包扎，12～48小时后取掉更换，连用3～5天为一疗程，可治疗鹅口疮、口疮、口糜、呕吐、新生儿喉鸣、腮腺炎、小儿流涎、小儿支气管炎、扁桃体炎等病症，使用时腮腺炎加虎杖、紫花地丁各9g，胆南星3g；小儿流涎加胆南星4g；扁桃体炎加肉桂少许则疗效更佳。
　　如取吴茱萸适量，研为极细末，加食醋或温水或用藿香正气水调如饼状，外敷脐部，纱布胶布封固，8～12小时取掉更换，一日一次，可治疗小儿腹泻、便秘、消化不良、腹痛、疝气等病症，使用时寒湿泻加苍术少许；消化不良加公丁香、干姜、五倍子各少许或皮硝；虚寒泻加绿豆；便秘加巴豆、肉桂各1g；疝气加川楝子、小茴香各6g则疗效更佳，还可外用艾条熏灸。
　　余在临床实践中也积累了一些外用吴茱萸治疗儿科病的经验。
　　典型病例：
　　口疮张某，男，6个月。患儿腹泻20余天。10天前出现口疮，影响乳食，曾用中西药治疗无效，求治于余。刻诊：体弱神疲，口疮、两颊舌面均布溃烂点，周围发红，大便每日3～5次，呈蛋花样，舌尖红苔白，指纹紫滞。此属脾虚泄泻日久虚火上炎所致，用吴茱萸9g加醋调涂涌泉，另服参苓白术散加肉桂治疗泄泻。隔日复诊，口疮已愈，泄泻减轻。继服参苓白术散调治而愈。
　　呕吐刘某，女，1岁。患儿因感受风寒而引起呕吐，不能进食，呕吐物为清水乳食，查患儿精神欠佳，呕吐频繁，舌淡，苔薄白，指纹淡。此为虚寒之证，取吴茱萸9g研末醋调涂敷涌泉，次日呕吐即止。
　　新生儿喉鸣王某，男，34天。患儿足月顺产，出生后呼吸音粗，后又受凉而引起喉鸣、鼻寒流涕，经治疗上感症状消失，但喉鸣音不断，曾服多种药物不能取效而来就诊。查患儿体质尚可，呼吸时有喉鸣音，舌淡，苔白，指纹淡红。此感受风寒所致。取吴茱萸末6g加水适量调成糊状涂足心，一日一次，两天后症状减轻。嘱其继用，直至痊愈。
　　痄腮姜某，男，5岁。发热恶寒，左耳下腮部肿胀疼痛2天，纳差，咀嚼障碍，口苦眼干。查左腮腺管口红肿，左耳下漫肿，摸之边缘不清，压痛明显，咽红肿，舌苔薄黄，脉浮数。有痄腮接触史，诊为痄腮。取吴茱萸、虎杖、紫花地丁各9g，胆南星3g，共研细末，每次取药末10g，加醋适量，调成糊状，敷涌泉穴，连用3～4晚。经治4天告愈。
　　小儿腹泻李某，女，3岁。腹泻一日数十次，呈水样便，经中西医治疗半月，未见寸效，父母焦急，改投医于余，证见形体尚可，舌苔白腻，脉濡小，大便量少次频，即用吴茱萸、五味子各6g，研为细末，水调敷脐，以伤湿止痛膏封固，以观疗效。翌日，大便次数明显减少，继续敷药，并嘱其糜粥调养，三日后竟愈。
　　便秘罗某，男，10岁，因大便干结，入厕努挣，伴乏力，头晕来诊，诊为虚证便秘，取吴茱萸3g，肉桂各1g，共研细末，调姜汁炒热贴神阙，外用艾条熏灸，8小时后气通排便。嘱再敷灸3天，大便即畅通无阻。
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