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医师交流:我对发展祖国医药学的观点

我对发展祖国医学的观点
八十老翁

(本篇文章我于2008年发表于其他网站,未作修改)
阅读历代名家医案,中医对各种急重危病都有十分有效的方法,西医能治的中医都能治,西医不能治的,中医大多能治.纯中医才是真正的中医,国家只有大力提高纯中医的地位和待遇,鼓励医务工作者大力学习中医经典理论和各家学说,大力扶持中医药的继承和发展,大力挖掘历代有效的急救良方良药,并开展临床验证.同时让中医对疾病判断治疗有决定权.让更多中医药,针灸进入急救室参与抢救.历代医案中中医治急病的医案多的数不清.远的不说,现在的就有<李可老中医急危重症疑难病经验专辑>等书.
祖国的中医药博大精深,学科门类齐全,除中医内,妇,儿科外,还有中医外科,中医眼科,中医伤科,中医耳鼻喉科,中医针灸,中医皮肤科等等.我国在几千前已经能成功开展外科手术,真正的医学源于中国.中医药的继承和发展有着不同于其它学科的特点和规律,重点在继承和发扬.中医药要振兴,就必须要有一批真正懂中医,精通中医药的人士来管理中医药,才能制订出符合实际情况,符合中医药自身发展特点的政策和法规.
博大精深的祖国中医药学是人类历史上最伟大,最正确的最完整的医学科学体系,是五千年来中华民族的智慧结晶。针对当前中医药的现状,我们认为:     
一,要真正学好中医药知识,一定要深入学习研究四大中医药经典理论。如果学习中医药不下苦功夫熟读和理解四大中医药经典,就不可能成为真正的名中医.同时也多读历代各家学说与易经等书,博采众长.二,中医与中药的学习不能分开,学好中医也必须熟悉掌握中药的传统鉴定方法,优劣的区分,中药的炮制规范,中药的制剂过程。              三,学好中医,可以完全不学习西医理论,经典的中医理论是真理,正确的西医理论必然符合中医理论。
四,中医的诊疗也要考虑患者所处的地方,年,月,日,气候,地形等自然因素,注重天人合一。
五,西药大多属苦寒性药物,不适合体弱虚寒湿,痰饮,瘀血,气滞性等病人,西方人大多属于火热性强壮实证体质,西药最适合西方人使用。六,跟随名老中医学习中医药是学好中医的最好方法,国家应允许在民间学习中医的爱好者通过考核获得行医资格,不考西医知识,在乡村开展纯中医的诊疗服务。七,由于自然环境的恶化,天然野生的优质动植物药材越来越少,而选择药材用量很少的针灸来治病,是我们伟大的祖先留给后人的又一笔极其宝贵的医学财富,应当努力继承和发扬光大。针灸也治百病,针灸治病花费少,见效快.大力发展中医针灸事业,也是振兴中医的主要途径.八,中医治病要有良效,除了辩证正确,处方对症外,就是要求中药材质量优良.中药的种植要严格规范化,品种要原始,要讲究产地,纯正地道,不能搞转基因,杂交,搞接来提高产量,也不能搞所谓的新品种.否则会使药性发生改变,达不到原有的功效,也不能搞大棚栽培,要少使用农药,多用天然有机肥。我们应该使用与古代医家使用一致的原始纯正品种药材.现在人们热衷于培育所谓的高产抗病虫害的新品种,但决不能把这种方法用在药材种植上,因为新品种的药材的药性与原始品种的药性肯定会有一定差异,导致治疗效果的不理想.中药材的种植一定要讲究原始产地,一定要用与古代原始野生的药材相一致的品种,医与药是不可分离的,有好医无好药也是不行的.中医与中药的学习不能分开,学好中医也必须熟悉掌握中药的传统鉴定方法,优劣真伪的区分,中药的炮制规范,中药的制剂过程。医师应经常到中药房看看中药的质量,才能做到心中有数,处方时有的放矢.中药的鉴定最主要靠传统的鉴别方法,如看,摸,尝,闻等.而不是靠仪器,仪器主要检测农药含留量,重金属污染物等,中药的优劣不能用化学分析成分来确定.九,现在的中医院校的教育方法很难培养出优秀的中医药人才,教材内容和教材科目设置很不合理,应重点放在学习四大中医药经典和历代名家学说上.中西医结合学习是不合理的。十,现在药店里的中药饮片有的质量很差,品种也很混乱,炮制有的也不规范,国家应加强中药饮片的监管力度,中药质量事关病人生死.有良方无良药也是达不到理想的治疗疗效的.十一,种植的中药材的质量与产地有着密切的关系,只有是这种药材的原产地才适合这种药材的种植,该药材的质量才能得到保证,不能到处乱移栽。由于许多中药存在着同一名称却有多个品种和多种地方习用品,因此希望国家组织力量对品种存在疑问的药材进行研究,以确保现在使用的中药与古代使用的中药在品种上的一致性。如我认为灵脂应该用糖五灵脂块,三棱应该用荆三棱等等。十二,深厚的古文学功底是学好中医的基础,选拔优秀人才学习中医是振兴中医的关键,国家应通过各种渠道培养中医人才,包括自学考试,函授教育,广播电视大学来吸引有志青年来学习中医,国家应该受置纯中医职业医师资格考试项目,不考任何西医知识,不论身份,文凭,职业,都可以来参加考试。通过严格的考试来选拔民间人才充实到中医药医生队伍当中。国家应鼓励有行医资格的中医师开设中医诊所,开展中医治疗服务,解决老百姓看病贵,看病难,疗效不理想的状况.国家也应该有计划,有目标的组织在职中医师学习中医经典理论,提高他们的中医诊疗技术。几千年来的医疗实践已经证明了中医药的无比正确性,只要我们全面深入研究古代医学经典,博采众家,勤于实践,不断求索,就一定能够学好中医,为民造福。总之我国人民离不开中医药,世界人民需要中医药。真诚祝愿祖国的中医药早日振兴,再现辉煌!我通过几年的观察和思考,认为当前制约中医药发展主要有三大因素:一,如今真正精通中医药经典,博采众家,师古不泥,勇于创新,做到辩证正确,灵活善用经方,对症下药,效如桴鼓的具有真才实学的中医名家实在是太少了太少了.百里难挑一,许多都不是名副其实的名医.徒有虚名,使部分人民群众失去了对中医药的信心.二,中药材的质量不理想,炮制不规范,加工粗糙,种植药材质量得不到保证等直接影响了中医药的治疗效果.而大部分为医者不识药材,不会鉴定中药的真伪和优劣三,现在的中医院校的教学内容,教学模式,半中半西,很难培养出优秀的中医药人才.而自学中医药,师承学中医却得不到国家的支持和认可,许多有一定技能的民间中医药人才无法通过考试的方式获得国家认证的行医资格.考大学学中医成了做中医师的唯一途径,严重降低了广大中医药爱好者的学医热情.热爱中医,学习中医,实践中医,我们都应该向近代中医大师张锡纯先生,当代著名中医龚士澄先生学习!什么是真正的中医?我认为:
一,品德高尚,一切为患者所想,而不是追求经济利益.
二,重视经典理论,博采众家之长.勤于实践,师古不泥.
三,精研药性,灵活善用.
四,精于辩证,善于总结.
五,着重实效,不断求索.
六,以中医辩证下药为本,以现代科技设备检验为辅,可以通过检验设备来验证中医的诊断和治疗效果.国家应高度重视中医药事业,大幅度提高在从事中医药工作者的津贴与待遇,医院特别是中医院不能以医生开处方的药费多少来分配奖金收入.也就是说,医疗必须改革,医生的收入应与就诊人数,疗效和病人的满意度相挂钩.必须彻底改变中医药工作者收入不及西医的状况.国家应每年召开中医药工作大会,奖励有突出贡献的中医药人士,激励后学.大力提高中医药工作者的社会地位.国家应号召全民学习中医保健知识,预防疾病.国家应每年举行民间中医行医资格认证考试(不考西医理论),从而鼓励广大中医药爱好者学习中医药知识,通过考试的民间中医在分配到医院跟老中医师实习二年,实习合格后在乡镇农村开展诊疗服务,开中药和中成药处方,不采用西医西药治疗方法.只有这样,中医药事业才能百花齐放,百家争鸣,一片欣欣向荣的景象.在一切以经济利益为中心的今天,医院以追求最大利润为目标.中医药治病,花费少,药价低,利润薄.而看西医,往往病因还没找到,检查费却已花费几百,几千,甚至上万.在这种状况下,中医药治病就不会得到院领导的重视.中医师的地位和待遇就不可能得到很大提高.中医院也就逐渐西化了.中医理论西医理论是俩种不同的医学理论,很难真正的结合。我认为正确的西医理论必然符合中医理论。据史料记载,我国在几千前已能进行有效的外科手术,外科手术不是西方人发明的。我国中成药品种多,生产量很大,现在无论中医还是西医,都广泛应用中成药治病,而许多患者不懂医学知识,误以为中成药也是西药,他们往往以为吃熬制的汤药才是在接受中医治疗。我认为,中医药与现代科技设备相结合,还是比较可行的,用现代设备来作治疗前后的症状比对,使中医更精确的对疾病定位,使人们更加直观了解中医的治疗效果。当然,治病下药一定要按照中医理论进行,不能依据检验数据。我们在谈论中医理论和西医理论的不同点时,有些人总以为西医设备很先进,中医很落后。其实这种观点是很错误的。我们谈中医或西医理论都是指:中医或西医对人体生命运动规律的认识的不同,对疾病产生的原因和治疗方法的认识的不同,对药物的认识和使用的不同。与医学检查设备无关。医学检查设备(B超,CT,X光,磁共振等)不是根据西医理论发明的,是科技工作者根据物理学,声波学,电磁学等的原理而创造发明的,如果世界上不存在西医得话照样要发明出来的。是人类社会进步的产物。因此,现代科技设备既不归属于西医也不归属于中医。无论中医还是西医都可以平等使用,来作为诊断疾病的参考和来验证治疗效果。中医,西医对现代医学检查设备的依赖程度是完全不同的,西医如果不借助检查设备,对大多数疾病就很难明确诊断,而中医可以不借助任何仪器,通过准确运用“四诊”方法,就可以正确判断疾病的病因病机。但在中医师运用“四诊”方法还达不到名医精通的程度时,也可以借助检查设备来作为中医“四诊”之外的辅助手段。也可以用来检验治疗效果。
可以这么说,只有当你以一心一意研读中医药经典与实践中医药几十年后,你就会领悟到一句真理:无论时代如何发展,社会如何进步,正确的现代生命医学理论永远跳不出祖国的中医药学范畴.



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