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经方方药:过用麻黄汤救逆案(五苓散)

本帖最后由 水中火 于 2010/11/5 11:47 编辑 www.med126.com

下面这则案例与大暑天刚满一周岁宝宝发烧经方迅速退烧(麻黄汤)是同一个宝宝
下面是宝宝妈妈自己写的治疗过程。
2010年10月15日
长沙的秋季冷热不定,一不小心宝宝就着凉了。开始是打喷嚏后来就是发烧。起病的前天宝宝就发烧,温度一会正常一会又有点低烧,所以我也没太在意。只记得那晚睡觉比平时吵。一会就醒了哭闹,睡得不安稳。第二天上午一摸额头温度还正常,下午从外面回来后觉得额头有点烫,一量体温吓了一跳39.7度。赶紧回忆这两天的症状反映,不想喝水、烦燥、平时喝牛奶大量出汗,这两天喝牛奶没有汗。我想着是不是可以用麻黄汤发发汗就退烧了。到了半夜宝宝还是烧得厉害,脸蛋通红。煎了麻黄汤给宝宝喝了一半,过了个把小时出了一点微汗。赶紧把剩下的一半又给宝宝喝了,多盖了一床被子。这次出了一身的汗衣服也湿透了。量了一下体温38.7度,小脸蛋不红了有好转但还是有点烧。这个阶段宝宝不停的要喝水。折腾了大半夜宝宝终于睡着了。
水中火批:麻黄汤用得没有错,在【过了个把小时出了一点微汗】就应该停用了。这个从用后体温有所下降,病人母亲也说有好转但还是有点烧看得出来。

太阳伤寒本宜用麻黄汤微发其汗,以驱邪外出,但汗不得法,致令大汗出
对此,仲景早有告诫,云:凡发汗,欲令遍身漐漐微似汗,不可令如水流漓。病必不除

到了第二天额头还是烫,量了体温38度。身上有汗,宝宝还是特别想喝水、喉间有鸣痰、白天还拉了一次稀泥样的便便、尿多。这时给先生打了一个电话,告知昨晚的情况后先生给开了一个方子。上午11点多服下的,到下午14点多量了一下体温37.7度。总算可以放心了。下午宝宝睡了两个小时,醒来后又量了一次体温。已经完全稳定了。
水中火批:像这种用对了,但是过用了麻黄汤的情况,伤寒论是以条文的形式明确的给出了补救办法。尊而用之即可。请同道处方,答案近期公布。


-----------小孩子适宜用麻黄吗?
-----------发汗后不可更行桂枝汤,身无大热,汗出而喘者,麻杏甘石汤主之。此例应用麻杏甘石汤。
-----------表实用麻黄汤,表虚用桂枝汤
-----------我认为  外有余邪  内有热邪入里成下利
葛根汤+黄芩黄连
麻杏石甘汤可以试试 上焦心肺热有没有  楼主信息写的不是很全
-----------伤寒汗出而渴者,宜五苓散
-----------麻黄汤发的是肺里的津液,要是发汗太过,当开些润肺的就可以了。
-----------发汗后不可更行桂枝汤,身无大热,汗出而喘者,麻杏甘石汤主之。
-----------小便多,五苓散似乎不合用吧。。。

发汗后的主证,变成了微热,口渴,痰多。。。
-----------伤寒过汗伤津化燥.转属阳明表未解也.救误用麻黄桂枝各半汤或桂枝一越脾二汤方
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