女59岁,左食指掌指关节和左踝关节肿胀疼痛,其中左脚后跟疼痛较重。用《麻瑞亭医案》的方子,土
茯苓15克,
泽泻9克,炒
白芍9克,粉
丹皮9克,全
当归9克,广
橘红9克,炒
杏仁9克,法
半夏9克,炒
杜仲12克,
丹参15克,
鸡血藤12克,
路路通12克,青
浮萍9克,
补骨脂9克。
5付药后,左掌指关节消肿明显。再服5付,左足跟疼痛肿胀消失,但左食指掌指关节又重新肿胀,稍有疼痛。
加
砂仁6、汉
防己6克,再付5付,无变化。
请教大家该怎么办?
-----------艾灸,点刺放血,
华佗再造丸-----------可加大
鸡血藤,在加点
地龙,
桂枝,在加服用
三七粉
-----------《四圣心源》卷七 历节根源 桂枝
芍药知母汤效如桴鼓。
-----------加
蜣螂、
青风藤、仅供参考。
-----------用
桂枝芍药知母汤是正确的。
-----------如果病情反复,说明这个药方不对路,没解决根本
-----------.
青滕汤治疗内风湿关节炎(独家临床经验!)
2007-04-18 15:35
处方及用法:
基本方:青风滕30g~45g
秦艽15g
寻骨风15g 首乌30g
老弱幼年患者酌减用量,每日一剂。
随证加减:一般用基本方即可。亦可随症加减:
1.风盛:疼痛上下左右走窜,痛无定处,无红肿现象。可选加灵仙、
羌活、
独活、
防风。
2.寒盛:疼痛苦楚,手足拘挛,遇寒则盛,得热则解。可选加制附片、桂枝、制二乌、当归、
细辛。
3.湿盛:肢体沉重,肌肤麻木,痛有定处,变天增剧。可选加苡仁、
苍术、稀莶草。
4.热化:局部红肿疼痛,唇口干燥,甚则口渴喜冷,多见于急性期,活动期。可选用丹皮、
虎杖、
生地。
5.虚弱:身体瘦弱,疼痛麻木,感觉迟饨,
自汗,浮肿。可选加
桑寄生、
黄芪、杜仲、拘杞、鸡血滕、当归、
刺五加。
6.按病变部位,选加不同药物,如头颈部加
藁本、
葛根、羌活等;上肢加
桑枝、
姜黄、桂枝;下肢加牛夕、
木瓜、蚕砂等;背部加灵仙、菖莆;腰部加
徐长卿、
狗脊。
7 .病愈后,当以调补气血之剂巩固疗效。
本方:青风滕闸30g以上者,主要副作用为:身觉发痒,周身起
荨麻疹,皮肤发红,自觉
发热(体温正常),此反应约二小时,一般不需用药即可恢复正常。初服药者,偶有头昏、
呕吐、不思食、
水肿、多尿,未发现远期副作用。为了防止副作用,可将用量由少浙多,使人体产生耐受性,或用
甘草6g同煎,但仅限服初服数剂,以后仍当除去甘草。
此方确有实效,话无虚言!
又方:
以黑狗胫骨,焙干研为细粉,以下方汤药送服,每次一勺,每日三次,治风湿类风湿亦有特效!
生
川乌10g
干姜30g 甘草30g
大火烧沸,文火煎40分钟。药液分一日三次服完。
http://bk580109lsh.blog.163。com/blog/static/2295074420071115113058772/
-----------(左食指掌指关节和左踝关节肿胀疼痛,其中左脚后跟疼痛较重。)本人认为即有上肢和下肢痛疼及肿胀时,不应该用桂枝芍药知母汤来治疗,一般桂枝芍药知母汤适用于《金匮要略》中的
脚气病及下肢的风湿类风湿等病,我觉得有上肢和下肢时,是不是脾胃的问题。。。
-----------风湿分很多类型,左掌指关节肿?湿重为主。