一人年十五色悴,十二月间,忽呕瘀血一二碗随止。延小儿医调治,肌体尚弱,常觉头晕。近三月间,天热途步, 出汗连日,又劳倦日昃,顿然昏晕不省人事,手足扰乱颠倒,将一时久方定,次日亦然。续后每午前后,如期发一 次,近来渐早,自辰至午,连发二次,渐发三四次,比前稍轻。发时自下焦热上至胸,壅塞则昏晕,良久方苏,始疑为 疟成痫。医云火动,又云痰症,用
牛黄清心丸,以
竹沥、
姜汁磨,服二次,共四丸。又与煎药,多清痰火之剂,服后每 日只发一次。止则汗多,口干食少,身热时多,凉时少。任脉之阳为邪扰,不能用事,故每至其时而辄发也。且汗多津 液泄,口干津液少,医用牛黄、
朱砂、
琥珀、
南星、
半夏等,而复燥之,是愈益其燥,故暂止而复发,不能去拔病根 也。因取参、 各二钱半,
远志、
山楂、
川芎、
黄芩各七分,
天麻、
麦冬、
防风、
茯神各一钱,
甘草、
陈皮各五分,
归身八分,
白术一钱半,煎服十余剂,而病不复作矣。
昃,音仄,太阳偏西ze,四声
分析如下
肌体尚弱 忽呕瘀血一二碗随止为气不摄血
出汗 劳倦日昃,劳伤阳气
发时自下焦热上至胸,东垣所说阴火,壅塞则昏晕为气滞其实用的
补中益气汤更好
黄芩防风其实就相当于补中益气汤中的
柴胡我觉得这个病例当中不单伤阳,只用补中汤是不是不足呢
且汗多津 液泄,口干津液少,加的麦冬
-----------我认为补中益气汤就够了.津液得守,又有来源,将自足矣!!
加入麦冬反有碍其升脾气之效.
-----------这是阳明证
-----------命火为痰所困,突然断绝,
休克随至。脾阴伤累及少阴为病。