病情辨析:慢性腹痛,请大家给点建议

这几年一直有便干的问题，大便干，有时如羊屎。从去年五月份开始出现腹痛，去年冬天开始出现胃脘痛。因工作比较忙，一直没有认真治疗。现在的症状如下:
基本情况：年龄30岁，男，体廋
症状：胃脘和腹部不定时疼痛，痛感绵绵，拒按，有时痛引肋部。大部分时候痛无定处，有时痛有定处。有时腹胀，失气多，气排出后痛感减轻。
大便：干，排便困难，一日一至二次，便若羊屎
小便：小便黄
舌苔:苔薄，微黄，中前部有少部分几乎无苔，有轻微裂纹
脉:左关弦，右关弱。微带涩象

我的思路是采用三种方案中的一种：
1.大柴胡汤加减
2.芍药甘草汤+当归养血汤
3.少府逐淤汤加减

请帮忙提供点建议或者思路，谢谢了

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脾約麻子仁丸可以用用。大柴胡湯可以用二、三劑通腸路。但是長遠點看，還是要養脾。
－－－－－－－－－－－肝主疏泄，建议化验一下乙肝两对半，疼痛时服用烂积丸。
－－－－－－－－－－－麻仁丸吃过，没有效果
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 dbbdbb 于 2013/6/27 21:54 编辑

看上去是肝胃不和，小柴胡汤加减试试

－－－－－－－－－－－最近在用柴胡疏肝散+蒲公英、丹皮等清热药，有一定的效果，腹痛和失气少多了，但胃脘还是有痛感，大便秘结没有改善