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病情辨析:慢性腹痛,请大家给点建议

这几年一直有便干的问题,大便干,有时如羊屎。从去年五月份开始出现腹痛,去年冬天开始出现胃脘痛。因工作比较忙,一直没有认真治疗。现在的症状如下:
基本情况:年龄30岁,男,体廋
症状:胃脘和腹部不定时疼痛,痛感绵绵,拒按,有时痛引肋部。大部分时候痛无定处,有时痛有定处。有时腹胀,失气多,气排出后痛感减轻。
大便:干,排便困难,一日一至二次,便若羊屎
小便:小便黄
舌苔:苔薄,微黄,中前部有少部分几乎无苔,有轻微裂纹
脉:左关弦,右关弱。微带涩象

我的思路是采用三种方案中的一种:
1.大柴胡汤加减
2.芍药甘草汤+当归养血汤
3.少府逐淤汤加减

请帮忙提供点建议或者思路,谢谢了

-----------
zw978 发表于 2013/6/23 00:17
这几年一直有便干的问题,大便干,有时如羊屎。从去年五月份开始出现腹痛,去年冬天开始出现胃脘痛。因工作 ...

脾約麻子仁丸可以用用。大柴胡湯可以用二、三劑通腸路。但是長遠點看,還是要養脾。
-----------肝主疏泄,建议化验一下乙肝两对半,疼痛时服用烂积丸
-----------麻仁丸吃过,没有效果
----------- 本帖最后由 dbbdbb 于 2013/6/27 21:54 编辑

看上去是肝胃不和小柴胡汤加减试试

-----------最近在用柴胡疏肝散+蒲公英丹皮等清热药,有一定的效果,腹痛和失气少多了,但胃脘还是有痛感,大便秘结没有改善
...
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