威灵仙新用妙方
中国中医药报 第2623期
传统认为威灵仙有祛风湿、通经络、消骨哽三大功效，常用量5～15g。因其性走窜，
药理学证实其还有解除食管、支气管、输尿管、胃及胆道等处平滑肌痉挛的作用，并有较强的消炎止痛作用，因此，临床实践中又摸索出其许多新用妙方。
急性腰扭伤 威灵仙20g，
当归尾10g，
牛膝15g，
牛蒡子l0g。水煎服，日1剂。一般3～5剂收功。
慢性咽炎、梅核气 威灵仙、全
栝楼各20g，
青蒿、
茯苓、
陈皮各15g，
黄芩、
枳壳各12g，浙
贝母、
竹茹、
桃仁各10g，生
甘草5g。水煎服，日1剂。或威灵仙30g，水煎去渣，加醋、
蜂蜜各10g，煮沸，分2次服，日1剂。
急性
龟头炎、阴囊
湿疹 威灵仙60g，浓煎250ml，温洗患处，日2~3次。局部红疹、水疱、瘙痒、疼痛等症状一般可很快消失。
呃逆 威灵仙30g，
黑芝麻20g，蜂蜜30g，加水750ml，水煎30分钟，日1剂。
跟骨骨刺、足跟痛 威灵仙50～100g，放入2000～2500ml的清水中，煮沸30分钟，待药液温度适宜，加入陈醋50ml，浸泡患足l小时。每日1次，连用7～10天。也可取本品200g，煎汁300ml，熏洗患处，每次半小时，日1～2次，连用15天。
胆结石 威灵仙60g，每日2次煎水内服；或威灵仙45g，
海金砂(包)、
郁金、
金钱草各30g，
柴胡、
延胡索各15g，黄芩、枳壳、
厚朴各10g。水煎服，日l剂。
外伤性食道炎 威灵仙30g，绵白糖100g，开水浸泡或煎煮。晾微温时代茶频饮。日1剂。
面神经麻痹 威灵仙、
防风各30g，水煎服，日1剂。
外伤性神经损伤 威灵仙20～50g，当归、
红花各15g，
地龙l0g，
鸡血藤30g为基本方。上肢加
姜黄、
桑枝；肩胛胸脊部加
葛根、
桔梗、
狗脊；腰部及下肢加
续断、
桑寄生、
川牛膝；气虚加生
黄芪；血瘀加
乳香、
没药；肢体屈伸不利、运动障碍明显加
伸筋草。水煎服，日1剂。
痔疮出血 威灵仙60g，
芒硝30g，煎水熏洗、坐浴患处。日1～2次。
虚寒胃痛 威灵仙30g，水煎去渣留汁，加入生鸡蛋2个，红糖适量，煮成蛋汤温服。日1剂。此外，本品还可治疗
肝硬化、
黄疸性肝炎、腮腺炎、
输尿管结石、支气管炎等。
(尚学瑞)
－－－－－－－－－－－谈威灵仙的古今临床应用
湖北中医学院学报 1999年第3期第1卷 治法与方药 中国图书分类号 R281
威灵仙为毛莨科植物威灵仙、棉团
铁线莲或
东北铁线莲的根及根茎，历来以“祛风湿，通经络”为主要功效，是治疗风湿痹痛之良药。随着对威灵仙临床应用及药理作用研究的不断深入，目前不仅用于风湿痹证，还用于梅核气、尿路结石、
便秘、癌症等疾病的治疗，兹概述如下。
1 祛风除湿，通络止痛
威灵仙辛散温通，其性善走，既祛在表之风，又化在里之湿，通经达络，可导可宣，主治风湿痹痛，尤善治腰脚疼痛。《海上集验方》曾言：威灵仙“去众风，通十二经脉”。威灵仙入药最早见于南北朝梁代姚僧垣之《集验方》，该书载：治肾藏风壅积，腰膝沉重，用威灵仙末和蜜丸，桐子大，温酒下。《太平圣惠方》载威灵仙散，辄用威灵仙150g，捣细罗为散，于食前温酒调下3g，逐日以微利为度，治腰脚疼痛久不瘥。皆是取其祛风通络止痛之功。现代医家秉承前人用药经验，对此应用有所发展，所谓痹证包括现代医学的风湿及
类风湿性关节炎、
坐骨神经痛、骨质增生、
痛风、
肩周炎等多种疾病。如李氏用
海马威灵汤治疗类风湿性关节疼痛，方用威灵仙30g，海马1条(研末另冲)，
茯苓皮、
地骨皮、炙
蕲蛇各20g，
自然铜10g。水煎，白酒1杯送服。共治45例，治愈11例，显效15例，好转10例，无效9例。［1］于氏治坐骨神经痛，用铁脚威灵仙自然阴干，研末。每服1汤匙，酒下或开水送服。［2］吕氏治跟骨骨刺疼痛，用威灵仙100g，浸入食醋1000g内，约2～4小时，然后煮沸15分钟，待稍温后浸泡患处20分钟(先熏后洗)，用力按摩患处。1日3～4次，1剂用2天，一般3～4天，多则7～15天，疼痛缓解或消失。［3］韦氏以镇痛消风汤治疗痛风，并认为方中威灵仙可解除尿酸性疼痛。［4］现代药理研究证实，威灵仙对小鼠热板法疼痛反应能提高痛阀，其浓煎剂还有消炎作用。
2 祛痰散结
威灵仙具有疏通血滞痰阻，消散积块之功。《本草正义》说：“威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。”《普济方》化铁丸治痞积，即用威灵仙、楮桃儿各30g，为细末，每服9g，温酒调下。《本草纲目》戴治停痰宿饮，喘咳呕逆，用威灵仙、姜
半夏为末，
皂角水熬膏，丸
绿豆大，每服7～10丸，姜汤下，1日3服，1月为验。现代临床常用威灵仙治疗某些痰气、瘀血互结之证。如魏玲玲将其用治梅核气，每次30g，入
半夏厚朴汤以理气散结，屡用屡效。王氏治双侧输卵管阻塞不通合并多发性
子宫肌瘤，用威灵仙40g配
鳖甲、
桂枝、
丹参、甲珠、水蛀、黄芪、
香附、
路路通，服56剂，肌瘤基本消失。［5］武氏等介绍治
乳房纤维瘤，用威灵仙40g，配
透骨草、郁金、柴胡、丹参、川楝、香附、
海藻、全
瓜蒌、生
牡蛎、
三棱、
莪术，服18剂，肿块全消。［6］
3 解毒消肿
威灵仙功擅解除风毒以消肿。李东垣言其：“散皮肤、
大肠风邪”。《生草药性备要》谓之：“去风毒”。《普济方》设能消丸治五痔肿痛，下血不止，用威灵仙300g，
木香30g，为末，蜜丸桐子大。每服50丸，
荆芥汤下。《本草纲目》引《儒门事亲》方治痘疮黑陷，以铁脚威灵仙3g(炒为末)，脑子(即
冰片)0.3g。温水调服，取下疮痂为效。现代医家扩大了威灵仙解毒消肿之应用范围，内服外用可治多种感染性疾病。据报道治腮腺炎，以威灵仙15g，加
米醋90～150g，煎沸后倒出1半，待凉后涂患处，其余另加水250ml，再煮沸后分2次内服。
发热超过39°C者加
板蓝根15g同煎服。一般用药1～2次均获痊愈。临床还以威灵仙治疗咽喉炎、睾丸炎、
急性乳腺炎、小儿龟头炎等。
4 和胃除哽
威灵仙具有和胃除哽之功。《本草纲目》载治诸骨哽咽，用威灵仙36g，
砂仁30g，砂糖1盏，水煎温服。药理研究证实，威灵仙煎剂给麻醉犬灌服，可使食道蠕动节律增强，频率加快，幅度增大，肌松后通过其抗组织胺作用，可使局部松弛，蠕动改变，使骨松脱。这说明了威灵仙确有治疗异物哽咽的功能。取其和胃作用，李氏治
呃逆症，用威灵仙、蜂蜜各30g，煎水内服共治60余人，有效率90%以上。［7］
5 软坚，利胆，排石
威灵仙具有软坚利胆排石之功效。史氏治尿路结石，用威灵仙20g，
车前子、
石韦、
海金沙、
冬葵子各15g，
木通、川牛膝、
乌药各10g，金钱草、
滑石各30g，
瞿麦12g，
硝石3g(冲服)，并随症加减。水煎，每日1剂，分2次服。治疗期间多饮茶水，忌辛辣肥腻食物。共治26例，治愈18例，好转6例，无效2例，总有效率92.3%。史氏指出，威灵仙配以硝石冲服，可能对于结石基质的胶体具有一定溶解作用［8］。苏氏等还用威灵仙
钩藤排石汤治上尿路结石52例，总有效率达81%。并认为威灵仙治疗尿路结石与其能使食道肌肉发生节律运动，有助于推动异物下行的机理相通，还发现临床重用威灵仙可提高排石率［9］。陆氏等报道，每日用威灵仙60g为主，水煎服，治疗
胆石症120例，结果治愈60例，好转44例，无效16例，总有效率为87%［10］。近年来，有些医家还以威灵仙治胆囊炎，效果满意。现代研究证明，威灵仙确有利胆作用，能增加家
兔胆汁分泌量，促进胆红素排泄，松弛胆总管末端括约肌。
6 通便
临床证实威灵仙有通便之功。元代危亦林《世医得效方》中曾载用威灵仙丸威灵仙、黄芪、
枳实治年高气衰，津液枯燥，大便秘结。著名老中医赵恩俭擅治老年虚证便秘，以黄芪补气，归芍养血，麻仁、
肉苁蓉润燥，厚朴行气，酒
大黄缓降，威灵仙通气利脏腑，佐以
银花清脏腑之热而不伤正。并强调威灵仙“宣通五脏，去腹内冷滞，心腹痰水”，故胸腹不利，痰水气滞，脏腑不通之证皆有良效。
7 抗癌
《抗癌治验本草》称威灵仙能“败毒抗癌”。近年来以威灵仙治癌，愈来愈受到国内外医家的重视。韩国曹圭亨医师介绍，治
胃癌、
食管癌，用威灵仙适量，米醋、蜂蜜各半碗，一起熬喝，每天1次，连服1周，可缓解症状，甚至有治愈的病例［11］。我国医家在治食道癌时，用威灵仙60g，板蓝根、
猫眼草各30g，制
南星9g，人工
牛黄6g，
硇砂3g，制成浸膏干粉，每服1.5g，日服4次，温开水送。共治300例，有效率88.7%［12］。经药理研究表明，威灵仙在体内外均有抗癌活性，对移植性小鼠肉瘤S—180有抑制作用，所含
白头翁素有细胞毒作用。这对威灵仙的抗癌提供了科学依据。对威灵仙的抗癌作用，还需进一步研究开发。
参考文献
1 李浩洲.海马威灵汤治疗类风湿性关节炎45例.新疆中医药，1991，(4)：34
2 于庆平.单味威灵仙治疗坐骨神经痛.浙江中医杂志，1983，(5)：210
3 吕长青.威灵仙外洗治疗跟骨骨刺疼痛.吉林中医药，1992，(1)：34
4 韦家杰.镇痛消风汤治疗痛风18例.
安徽中医学院学报，1989，(2)：26
5 王忠民.威灵仙用于癌症、结石及子宫肌瘤.中医杂志，1992，(8)：5
6 开步经，武步涛.威灵仙临证运用—得.甘肃中医，1993，(5)：38
7 李桂华.威灵仙治疗呃逆症.中成药研究，1982，(2)：46
8 史庭仁.威灵
溶石汤治疗尿路结石26例.四川中医，1997，(11)：27
9 苏冬生，戴河渗.威灵钩藤排石汤治上尿路结石52例.基层中药杂志，1994，(3)：43
10 陆焕青，李瑞之，孙明爱.威灵仙治疗胆石症临床疗效和实验观察.河南中医，1987，(6)：22
11 常敏毅.抗癌良方.第一版.长沙：湖南科学技术出版社，1993：120
12 安徽人民医院.中草药治疗食道癌300例报告.中草药通讯，1972，(2)：14
