本草求真:地黄甘寒,脾肾双补

地黄甘苦，脾肾双补

熟地之功，其不申于时用者久矣——张景岳

地黄（生地，熟地) 从名字上看，似乎是补脾药哦

《本草乘雅》：地黄别名地髓，又名苄，名芑。苗不能高，生意在根，味甘色黄，沉重多汁，当入脾，为脾之肾药，以名髓多汁而气寒也。熟之则色黑，能入肾填髓，反为肾之脾药，以名苄名芑，味甘色黄，而填为土入之象，然土为水之用神，似土堤所以防水也。
苗叶布地，高不及尺，随地逶迤，生机偏向根核者也。根截入土，横穿直竖，绝不以坚碍妨活泼，真得色空者耳。其汁深黄，染手不落。其味甘美，着舌不散。吮拔地髓，性颇贪狼，故种植之地，土便憔苦，十年后方得转甜，功德力量，可望而知矣。先人判干者为脾之肾药，熟者为肾之脾药，明显的确。

《本草经疏》：干地黄禀仲冬之气以生，黄者，土之正色，兼禀地之和气，故味甘气寒而无毒。

《景岳全书》：味甘微苦，味厚气薄，沉也，阴中有阳。本草言其入手足厥、少阴经，大补血衰，滋培肾水，填骨髓，益真阴，专补肾中元气，兼疗藏血之经。此虽泛得其概，亦岂足以尽是之妙。夫地黄产于中州沃土之乡，得土气之最厚者也。其色黄，土之色也；其味甘，土之味也。得土之气，而曰非太阴、阳明之药，吾弗信也。惟是生者性凉，脾胃喜暖，故脾阳不足者，所当慎用；至若熟则性平，禀至阴之德，气味纯静，故能补五脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶？
凡诸真阴亏捐者，有为发热，为头疼，为焦渴，为喉痹，为嗽痰，为喘气；或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄利，或阳浮而狂躁，或阴脱而仆地。阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘不足以缓之。阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制？阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源？阴虚而精血俱损，脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃？

《本草求真》（黄宫绣著)：景岳尚论熟地，最为明确，独中所论脾胃寒逆为呕，可用地黄以治，是亦千虑之一失耳。夫既脾胃虚寒，则脾与胃已受寒累，正宜用以辛热以为扫除。如太阳既至，坚冰自解，乃复坠以霜雪，投以阴剂，不更使寒滋甚乎。余读《景岳全书》，见其所论，语语透辟，字字箴规，可为法守。独有所论地黄有宜脾肾虚寒，尚有未及，虽曰熟地性温，寒从温散，然寒至上逆为呕，则寒已甚，岂有熟地之温而可令寒外散乎。但或阳胜阴微，阳藉阴化，偶有感冒，和此杂于温散之中，或有见效。若真纯阴无火，厥气上逆而呕，则此又为深忌。

《本草新编》：故人有吐痰如清水者,用二陈消痰化痰之药,百无成功,乃服八味汤,而痰气之汹涌者顷刻即定,非心、肝、肾之痰用熟地之明验乎。
更有一种,朝夕之间,所吐皆白沫,日轻而夜重,甚则卧不能倒。用六味汤,大加熟地、山茱萸,一连数服,而痰大减,再服数十剂,白沫尽消而卧亦甚安,又非熟地消痰之明验乎。熟地消痰而不生痰,又何疑哉。至于气之滞也,服地黄汤而消痰于顷刻,犹谓气之不行也可乎。人生饮食,脾肾之气行,水谷入腹,不变痰而变精。惟其脾肾之虚也,水谷入腹,不化精而化痰矣。用地黄汤而痰消者,往往多能健饭,是熟地乃开胃之圣品也。

由此看来，似乎《本草求真》所言值得商榷。

黑地黄丸

　　【来源】《素问病机气宜保命集》卷下。

　　【组成】苍术500克(米泔浸) 熟地黄500克川姜(冬30克，夏15克，春21克)

　　【用法】上为细末，枣肉为丸，如梧桐子大，每服100～200丸，空腹时用米饮汤或酒送下。

　　【功用】补脾益肾。

　　【主治】脾肾不足，房劳虚损，形瘦无力，面色青黄，舌质淡胖，脉虚弱，及血虚久痔。

　　【方论】方中熟地滋阴养血，苍术燥湿健脾。配以干姜则更能温运中焦，健壮脾气。诸药合用，滋而不腻，温而不燥，共奏补脾益肾之功

　　方　名：黑地黄丸（补养之剂)

　　总　结：健脾补肾　

　　组　成：苍术、熟地黄、五味子、干姜、枣肉　

　　主　治：1.治脾肾不足、房室虚损、形瘦无力、面色青黄。　

　　2.亦治血虚久痔。　