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中医讨论:钟南山抨击医德沦丧 指两原因致看病贵

钟南山抨击医德沦丧 指两原因致看病贵
http://health.163。com 2006-03-01 10:56:21 来源: 南方日报(广州)   网友评论 27 条
  “550万天价医疗案,深圳市人民医院惊现收费黑幕,安徽宿州眼球事件,台州活人进殡仪馆……,这与非典期间医护人员救死扶伤、无私奉献的形象形成了鲜明的对比。”昨日(2月28日),钟南山院士在广州地区先进医疗工作者事迹报告会上指出,医疗资源不足且分配不合理、“冒牌新药”导致药价虚高等,是造成老百姓看病难、看病贵的主要原因。他认为,医院本是公益服务机构,不能太逐利;医院应该是以预防为主,而不是治疗为主。
  
  资源不足且分配不合理
  
  钟南山说,目前社会上将看病贵的原因都归咎于医疗系统,而没有看到深层次的原因。“卫生资源不足,卫生发展落后于经济发展,这才是造成目前看病贵的最深层的原因。”
  
  钟南山给出了一些数据,改革开放以来,我国对医疗卫生的投入翻了20几倍,但是,国家对医疗卫生的投入在整个医疗卫生支出中所占比例却少了,而个人却承担了越来越重的负担。
  
  “资源本来就不足,而这不足的资源配置又不合理,好医生、好设备多集中于城市中的大医院,这是造成看病难的主要原因之一。”钟南山有些激动,“大多群众将看病难、看病贵的原因归咎于医院和医务工作者,这很不公平。”
  
  “冒牌新药”导致药价虚高
  
  “同一种药,药名却多达20个,价格从一块多到三十多块都有,全世界没有哪一个国家会出现这样的情况,这种情况只在中国有,是一种‘中国特色’。”钟南山在会上怒斥这种仅仅改个名头的冒牌新药。
  
  钟南山说,药品和医用器材生产流通的混乱也是造成看病贵的一个原因。
  
  前不久,国家药监局某个官员因为收回扣被刑拘,可以想象,从他的手里有多少不合格的药品变成合格的。
  
  “现在出台了一个规定,严禁医院向科室下达创收指标,这个我举双手赞成!”钟南山说,“现在公立医院有一种‘市场化’的倾向,国家给政策不给钱,我把这种医院叫‘国有民营’。”钟南山认为,医院本是公益服务机构,不能太逐利;医院之间应该分工合作,而不应是互相竞争;医院应该是以预防为主,而不是治疗为主。
  
  沟通不足造成医患纠纷
  
  据中华医学会广州分会统计,2003年到2004年间,广州地区医疗事故的投诉,最终只有11.02%被认定为医疗事故。钟南山说,目前造成这种医患纠纷的原因很大程度是因为沟通的不够,医生应该和患者及时的沟通,这样才能将一些误会消灭在产生之前。
  
  钟南山总结了一些患者“看病气”的原因,语言粗暴、夸大疗效、抬高自己,贬低别人、不顾家属的情况反映等,这些让医生与患者之间产生了一条鸿沟,一些小的误会也容易发展成为医疗纠纷。
  
  警惕市场化的“糖衣炮弹”
  
  “目前医德医风下滑是事实,医院与市场接轨,导致一些医生将追逐经济利益放在了医生救死扶伤的责任之前。”钟南山在会上抨击这种现象。
  
  钟南山举了新会医院院长带头贪污腐败的例子,告诫医务人员要加强自身修养,不能忘记医生职业道德。(作者:记者/张蜀梅 实习生/谢华兴 通讯员/黄穗)
-----------救死扶伤本是医家天职,然时下之医风着实令人寒心。
-----------收回扣是造成看病贵的一个重要因素
-----------基本上是扯淡,国家投入资源不足?每个人都想不劳而获,资源从那里来,靠纳税吗?谁来纳?现在取医院动不动就开刀,不说手术得材料费等杂费,光做手术医生加护士就要7、8个人,好点的大夫护士都要读个硕士、博士出来,这个人工费用肯定低不了,每个人都要吃饭、供房,费用当然要算在患者身上,还不算医院的后台支撑人员,你从入院到确诊,要化验多少次才能确诊,这个费用怎么算?而且花了钱不治病,简直就是临死埃一刀,中医的成本就没有那么高了,一个好的中医,每天可以看几十个甚至上百的病人,而且治愈率高,所以大家都在呼吁中医

所以关键是制度垄断,限制竞争,形成了水平下降,费用升高,降低了整个社会的福利,现在zf经常出台一些政策,限制医院的收费,这只能起到反作用,医生的收入无法和技术水平联系起来,就只有从药费、检查费上做手脚了,须知,通往地狱之门的路是由美好的愿望铺就的,只有竞争才能提高整个社会的福利,friedman有一篇文章评论美国的医疗制度,结论是:美国的医疗许可证制度使医生得到了过高的收入,降低了社会的福利(文章由于美国医学会的反对,没有发表),现在中国的的医疗制度就是在照搬美国,费用不高才怪,北京听说要实施一个新的制度,要点是:一个医生不论是什么水平,如果要换工作医院,就必须从最底层的住院医干起,这更是限制竞争的手段,所以只会越来越差

所以和投入基本没有关系,目前情况下,投入越多只会浪费越大
-----------外面房价那么贵,教育收费又高,想让医生静心也难。说实在话,许多医生的良心在丧失是事实,但是我们应该看到这背后的大环境。社会保障体系之差,道德沦丧,人人居安思危,想静心也难。所以,各行各业都在腐败,这种原因已经不能简单归结于某个人或者某个集体的上面。
-----------医疗矛盾是“患者——医生——国家”之间的矛盾,许多人只把矛头指向医生,当然这很大一部分是舆论到向的问题,媒体没有胆量来把矛头直指当今的社会福利,而只好拿医生这一弱势群体来吸引无知者的目光,其心何其毒也!国家对医疗的投入是远远不够的,如果国家把医生们的衣食住行生老病死的问题解决,那么何来着许多的医疗纠纷!
-----------医生像农民,下岗工人,不见得吧,小命纂在他的手心里,你不给红包,别人给,您心里踏实?麻醉师不打点,让你痛点,看你老实不?
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