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中医讨论:武进区中医门诊现状调查----门庭冷落

中医门诊门庭冷落

  时下又是感冒流行的季节。上周五,记者来到各大医院,发现呼吸内科门诊爆满,打针、打吊瓶的病人人满为患,但中医门诊却很清闲。记者采访了解到,不少人认为西医治感冒疗效好、见效快,而不愿选择中医治疗。

  上周,家住湖塘的市民张先生患了感冒,头疼、咳嗽、流鼻涕,自己买药吃了五天,症状却没改善。12月1日,张先生来到武进中医医院,不假思索地选择了西医。“感冒不就是要挂盐水吗?中医疗效慢,起码得八九天。”张先生说。记者看到,在输液室里坐满了病人,“每天来挂水的病人中,三分之一以上是治感冒的。”输液室的一位护士告诉记者。

  相对于热闹的西医门诊,感冒病人来看中医门诊的要少的多。据了解,一般来看感冒的病人,大部分是一段时间西医治疗见效不大后才求助中医的。大多数人,尤其是年轻人有着和张先生一样的“偏见”。据专家介绍,西医的特点是见效快,但中医也有不少优势。中医的特点是辩症施治,可根据病情做全面的调理,这一点是西药和成药不能比拟的。“中药最大的优势在于,可以有效避免抗生素的滥用。”一感冒就用抗生素,时间长了体内会产生抗药性,增加下次患病时治疗的难度。此外,中医治感冒的花费也比较小,一般中医治感冒的花费不足一百元。

  传统中医效果显著

  中医认为,人体是一个有机的整体,脏腑之间在生理上是相互协调,阴阳平衡的。中医治疗有着“简便廉验”的特点,即“简单、方便、便宜、灵验”,在预防和治疗慢性病、多因素复杂性疾病以及新型病毒性疾病等方面尤有所长。

  武进中医医院针灸推拿科主任丁益群,是一位从事中医治疗的专家。1989年7月,丁益群毕业于南京中医大学。当年8月,一位4个月大的婴儿被发现患有先天性小儿畸性斜颈,也就是平时我们所说的“歪脖子”,家长非常着急。丁主任通过对其进行一段时间的推拿、颈椎复位等治疗,成功治愈了她工作以来遇到的第一位病人。

  丁主任介绍说,小儿畸性斜颈用中医推拿治疗是最有效的,而且没有副作用,绝大部分可以完全治愈。如果是西医,那就只有等孩子长大一点再手术,不但存在手术风险,而且脸部肌肉大小失衡很难恢复正常。

  采访过程中,记者见到一位正在接受推拿治疗的丁先生。丁先生患有颈源性头痛,特别是疲劳、长期坐车会引起病状,严重时甚至会晕厥。丁先生在北京、上海等大城市求医多年未愈,后经人介绍,才半信半疑地来到了武进中医医院接受推拿治疗。经过丁主任10来次的针灸推拿,丁先生目前已基本康复,并对中医的神奇笃信不疑。

  “丁先生是颈部肌肉劳损、椎间盘退变、压迫颈部神经所引起的头痛,并非我们理解的单纯头痛,通过西医治疗也只能是治标不治本。而中医推拿,是一种绿色疗法,通过相关穴位的推拿,促进病患部位的血液循环,增强新陈代谢,促进机体恢复健康。虽然见效稍慢,但往往能根治,绝无吃药所带来的毒副作用。”丁主任如是说。

  生存法则的负面效应

  但是,在医疗市场的竞争中,中医“廉价”的优势,反而成了一些中医院在发展中的一块“短板”。一方面,收费低廉,患者高兴;另一方面,由于收费少,医院的生存和发展受限,院方没有收益,高兴不起来。记者走访了若干家中医院或综合性医院的中医科,结果发现:除了几家有特色的中医科比较红火外,其他的中医院或中医科情况都不理想。

  丁益群如今在推拿界已经颇有名气,然而她的肺腑之言却是:“别以为推几下捏几下很简单,干这一行可真是吃力活,并且吃力不值钱。”她举例说,一次普通的推拿平均只需四五十块钱,而且中医推拿耗时长,体力消耗大,一名中医推拿师一天也做不了几个病人。相比之下,如今的美容、泡脚等服务性行业,一次收费动辄几十元甚至数百元,中医推拿与其相差甚远。因此,推拿医生对于推拿,只能是想说爱你不容易。

  对于这种情况,丁益群也表示很无奈。工作辛苦,收入与付出不成正比。随着社会上“自立门户”的推拿师越来越多,与中医院相比,他们的收费反而高,如此,便体现不出自己的劳动价值,职业地位逐渐下降。

  由于中医收费低廉,丁益群所在的针灸推拿科一月营收仅6万多元,再除去医生工资、办公费用等医疗成本,医院利润已所剩无几。迫于生存的压力,许多基层医院都取消了中医科;而有的医院虽然保留了中医科,但其目的只是为了在整体上保持科目的齐全,对于是否赢利则并不寄予太多希望。很多人认为,没有了西医创造经济效益,中医院将举步维艰。

  调查显示,我区现在几乎没有一家真正意义上的纯中医院。现在的中医院查病主要靠西医仪器,诊病主要靠化验单数据,处方主要按西医思维与理论,抓药则是中药西药并用,验效也主要靠西医仪器。

  中医发展,需大力扶持

  如今,推拿、拔罐、艾灸等中医保健越来越获得人们的青睐,伴随着这一需求,各种中医保健机构也遍布于大街小巷、小区内外。不难看出,大众对中医的认识正在逐步得到改观,从近两年医改的新模式中也可以看出政府对中医的重视与保护。我区大力发展的淹城中医一条街顾客盈门。中医的前途或许是光明的,但发展的道路却十分曲折。

  根据2009年最新出台的《国家基本药物制度》,医院对于西药的销售采用“零差率”制度,而中药则保留15%的差率。如此,便极大提高了医院对于中医的发展积极性,为中医的发展带来了光明。然而,遗憾的是,这项制度仅是对于基层医疗机构而言,对大多数具有重要意义的大中型医院不具限制。也就是说,这项制度的建立,一定程度上发展了中医,但不能彻底改变现状。

  基层医院自身也在做着中医推广工作。据武进中医院有关负责人介绍,该院每年会组织农村医疗机构的中医药专家,对中医药的适宜技术进行培训,履行好自己的基层培训职能。该院本着“能中不西、先中后西、中西结合”的政策方向,积极采取中草药收入优惠等鼓励政策促进中医规模扩大。

  有专家认为,中药苦涩、携带不便、煎煮过程繁琐、服用量大等缺点,使得中成药的剂型难以与西药抗衡,在一定程度上也是影响中医发展“不西化”的“瓶颈”。因此,要想成为中医诊疗的好帮手,传统的膏、丹、丸、散、汤剂等中药应不断改良剂型,以适应人们日益增长的治疗需求。这个“瓶颈”一旦突破,将会带动中成药全面而广泛地应用于临床,使中医发展出现新的飞跃。


来源:武进日报
-----------现在的人都被电视广告给洗脑了,西药花那么多钱做广告已经先入为主了,占据了大部分人的脑子。我学中医之前,感冒发烧也是西药点滴。现在还不得不苦口婆心的给家人洗脑,把他们再洗回来。唯独最近几年他们感冒啥的都用中医经方治好了才觉得中医也挺快的。
-----------现在中医也把你们洗脑了,别忘记了,中医也有不好的地方。
-----------回复 和堂 的帖子

哪不好了,说说看
-----------同问3楼
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