经方方药:经方治焦虑症一例(答案已公布)

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所在省市河南省南阳市

职　业技术人员

婚　否已婚

性别，男
年龄34

现在主要症状：

主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。)：

焦虑症。入睡困难，睡前紧张害怕，害怕自己睡死过去。眼睛干涩
，常有白色丝状分泌物，便秘。

现正在服用的药：

柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散
一付

哪些情况能加重病情：

熬夜玩电脑房事之后眼睛容易怕光羞明

现在是否艾灸：没

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

很早了，忘了

最初发病的年份月份（请一定认真填写):2005年7月

病情加重的年份月份（请一定认真填写):2012年3月

发病的时辰:

发病时的典型症状

西医病名：

焦虑症恐惧症干眼症入睡困难，便秘心悸

发病季节：

全年

发病原因：长期熬夜玩电脑房事

是否长期用过激素：无

是否大量用过消炎药：
是否做过手术： 06年做过胫腓骨骨折手术

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)：
黄
无光泽

眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色)：眼白稍黄，无精神
血丝多
白睛上方有黑点左右对称
有干涩
胀感
热感

出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？)：
平时无汗
活动汗多

部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
手脚心汗多

耳（鸣，聋，痒，痛，左，右)：

偶有耳鸣

目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色)：
、眼白比较黄，容易充血
有瘀斑
黑点
干涩
昏花
分泌物较多
眼下颜色较红

口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？)：
早晨起床口干
白天不太干并且酸酸的感觉
喝水较多
，

呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐)：有时消化不好，会有酸水到咽喉

鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
基本正常

咽（干，痛，痒，吞咽困难)：

吃热气的东西
就痒
咳嗽

胸（满，闷，胀，痛，热，凉)：
自我感觉有点
闷
特别躺床上之后
感觉稍微有点短气

乳（胀，痛，增生，肿块，左，右)：

胁（胀，痛，热，凉，左，右)：
膻中穴右侧有按压痛
，平时肋偶有刺痛

腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音)：

腹部稍微有点硬，特别是腹股沟附近能摸到肠管，挺硬的，稍微喜热
不咋喜欢按，平时也没咋按，有肠鸣音

外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩)：
偶尔有阴囊潮湿

心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快)
：
有时候莫名紧张害怕，偶尔心烦
心跳90次左右
遇到响声容易被惊吓

心下（满，堵，胀，烧)：
有时候心下偶尔疼，饿的时候容易有点烧烧的感觉

胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质)：
食欲不是特别好，其他还好

头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头)：

容易头晕，特别是午睡之后
或者睡眠不好时。一用脑就头晕
身体发抖
沉重感主要集中在后脑

项（僵，痛，酸，重，胀)：
酸胀
僵硬
大椎穴附近压痛明显

肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右)：容易酸胀

臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右)：
左
手腕三角软骨受伤

手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：双手手心容易出汗

背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右)：
正常

腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间)：
正常

腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外)：

左腿06年粉碎性骨折，术后下肢循环不好，站久容易肿胀

膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右)：
经常运动
所以膝关节有点疼

足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右)：
正常

足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右)：正常

足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位)：左侧小拇指有鸡眼

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻)：

睡眠（多，少，平时是易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？)：

大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？)：大
便先硬后溏
三四天一次
便秘
因为有痔疮，所以常感觉热

小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？)：

四到六次
量较多
颜色微黄
感觉喝水多就尿的多，一紧张烦躁，就想尿
稍微有点热
微疼的感觉
因为我晚上喝水多，所以晚上多点

房事：（有无
多少
性欲旺盛，性冷淡
阳痿
 早泄
手yin，几年手yin史
曾堕胎)是否遗精 性欲一般 房事一个月一到二次
感觉时间有点短 前几年手yin次数多，最近一年基本上很少了

皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？)：
在左侧鼻翼处长了一个小增生，很小，原来扣开就流血，现在基本上不扣了，也不流血了，
脖子后面
大椎穴附近有个小增生，和猴子差不多，很小

月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？)：

无

白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭)：
无

胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？)：
无

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注)

发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，抽烟容易打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。

5、七情何者为重

（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸)

6、过去曾服过的药物及疗效。

小柴胡汤加生石膏
 菊花治疗干眼症效果不错

7、体温
呼吸
心率
血压

体温正常
呼吸正常
心率
稍快80-90 血压
临界值 140 90

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁)：

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寒**病，1头项强痛而2恶寒（有的症状在word里面用红体字标出来,补充的叙述也用红体字，下同)

**病，1发热，2汗出，3恶风，

**病，1或已发热，或未发热，2必恶寒，3体痛，4呕逆，

**病，1发热而2渴，3不恶寒者

燥

问曰：**病外证云何？答曰：1身热，2汗自出，3不恶寒，反恶热也。

**病，胃家实是也（可以理解为便秘，需注明大便几日一次)
大便三四天一次
先硬后搪

**病，渴。

火**病，1口苦2咽干，3目眩也

咽喉这块儿
一用热刺激就痒想咳嗽

湿**病，1腹满而2吐，3食不下，4自利益甚（自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。)，5时腹自痛，若下之，必胸下结硬”

暑**病，1但欲寐也

**病，1欲吐不吐，2心烦，3但欲寐，五六日，4自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。5若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。

风**病，1消渴，2气上冲心，3心中疼热，4饥而不欲食，5食则吐，下之利不止

**病，1自汗出，2身重，3多眠睡，4息必鼾，5言语难出。

五脏辩证提纲条文

肝虚则1恐，实则2怒。（有的症状在word里面用红体字标出来,下同)
肝病者，1必两胁下痛，痛引少腹。2虚则目？？无所见，3耳无所闻，4心澹澹然如人将捕之。5气逆则耳聋，6颊肿。

邪在肝，则1两胁中痛，中寒，恶血在内，则2抽筋，3节时肿。

心虚则1悲不已，实则2笑不休。
心病者，1必胸内痛，2胁下支满，3膺背肩胛间痛，4两臂内痛，5虚则胸腹胁下与腰相引而痛。

心胞气实者，受外邪之动也。则1胸胁支满，2心中澹澹然大动，3面赤目黄，4喜笑不休，5或吐衄血。虚则6血气少，7善悲久不已，8发癫仆。

邪在心，则病1心中痛，2善悲，3时眩晕跌倒。

脾实则1腹满，2飨泻；虚则3四肢不用，4五脏不安。
脾病者，必1腹满肠鸣，2溏泻，3食不化。虚则4身重，5苦饥，6肉痛，7足痿不收，8走路抽筋，9脚下痛。

邪在脾，则1肌肉痛。阳气不足则寒中，2肠鸣腹痛；阴气不足则3善饥。

肺虚则1鼻息不利；实则2喘咳，3凭胸仰息。
肺病者，必1咳喘逆气，2肩息背痛，3汗出4恶风。虚则6胸中痛，7少气，8不能报息（气弱且有不续
之象)9耳聋，10咽干。

邪在肺，则1皮肤痛，2发寒热，3上气喘，4汗出，5咳动肩背。

肾气虚则1厥逆；实则2小腹满，3面色正黑，4泾溲不利。
肾病者，必1腹大腿肿，2身重3嗜寝。虚则4腰中痛，5大腹小腹痛，6尾椎骨阴股膝挛，7腿足皆痛。

邪在肾，则1骨痛，2阴痹,按之不得。3小腹胀4腰痛，5大便难，6肩背项强痛，7时眩晕跌倒。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由水中火于 2013/6/1 21:59 编辑 www.med126.com

日期: 2013/4/14

患者