经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
所在省市 河南周口
职 业 公职
婚 否 已婚
性别 女,年龄 38
现在主要症状:鼻子痒,夜间喉咙响,出气困难
晨起有黄涕
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
夜间喉咙响,出气困难 白天稍好 夜晚加重
有时有痰 有时无 时白时黄
现正在服用的药:无
哪些情况能加重病情:天气凉、发霉的味道、重异味
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?接过
何年何月何日接种的?
最初发病的年份月份(请一定认真填写):1998
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病的时辰:夜间
发病时的典型症状,喉鸣、出气很困难
发病季节:秋季
发病原因:凉气、异气、
是否长期用过激素:否 是否大量用过消炎药:否 是否做过手术: 过敏鼻炎做过2次
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,上半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否有?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数2天一次,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(正常次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手yin,几年手yin史 曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色正常?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期25天,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕5产1?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
做过切除鼻息肉 吃过含激素的药
7、体温36 呼吸 心率 血压80-120
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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寒
**病,1头项强痛而2恶寒(有的症状在word里面用红体字标出来,补充的叙述也用红体字,下同)
**病,1发热,2汗出,3恶风,
**病,1或已发热,或未发热,2必恶寒,3体痛,4呕逆,
**病,1发热而2渴,3不恶寒者
燥
问曰:**病外证云何?答曰:1身热,2汗自出,3不恶寒,反恶热也。
**病,胃家实是也(可以理解为便秘,需注明大便几日一次)
**病,渴。
火
**病,1口苦2咽干,3目眩也
湿
**病,1腹满而2吐,3食不下,4自利益甚(自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。),5时腹自痛,若下之,必胸下结硬”
暑
**病,1但欲寐也
**病,1欲吐不吐,2心烦,3但欲寐,五六日,4自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救。5若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
风
**病,1消渴,2气上冲心,3心中疼热,4饥而不欲食,5食则吐,下之利不止
**病,1自汗出,2身重,3多眠睡,4息必鼾,5言语难出。
五脏辩证提纲条文
肝虚则1恐,实则2怒。(有的症状在word里面用红体字标出来,下同)
肝病者,1必两胁下痛,痛引少腹。2虚则目??无所见,3耳无所闻,4心澹澹然如人将捕之。5气逆则耳聋,6颊肿。
邪在肝,则1两胁中痛,中寒,恶血在内,则2抽筋,3节时肿。
心虚则1悲不已,实则2笑不休。
心病者,1必胸内痛,2胁下支满,3膺背肩胛间痛,4两臂内痛,5虚则胸腹胁下与腰相引而痛。
心胞气实者,受外邪之动也。则1胸胁支满,2心中澹澹然大动,3面赤目黄,4喜笑不休,5或吐衄血。虚则6血气少,7善悲久不已,8发癫仆。
邪在心,则病1心中痛,2善悲,3时眩晕跌倒。
脾实则1腹满,2飨泻;虚则3四肢不用,4五脏不安。
脾病者,必1腹满肠鸣,2溏泻,3食不化。虚则4身重,5苦饥,6肉痛,7下肢痿废软弱,行走困难,8走路抽筋,9脚下痛。
邪在脾,则1肌肉痛。阳气不足则寒中,2肠鸣腹痛;阴气不足则3善饥。
肺虚则1鼻息不利;实则2喘咳,3凭胸仰息。
肺病者,必1咳喘逆气,2肩息背痛,3汗出4恶风。虚则6胸中痛,7少气,8不能报息(气弱且有不续
之象)9耳聋,10咽干。
邪在肺,则1皮肤痛,2发寒热,3上气喘,4汗出,5咳动肩背。
肾气虚则1厥逆;实则2小腹满,3面色正黑,4泾溲不利。
肾病者,必1腹大腿肿,2身重3嗜寝。虚则4腰中痛,5大腹小腹痛,6尾椎骨阴股膝挛,7腿足皆痛。
邪在肾,则1骨痛,2阴痹,按之不得。3小腹胀4腰痛,5大便难,6肩背项强痛,7时眩晕跌倒。
日期: 2013-09-05 |
患者朋友 15:47:32 先生 |
水先生 15:47:47 请说 |
患者朋友 15:49:12 前天给你说的那个同事 |
水先生 16:05:39 请传问诊单 |
16:07:18 16:07:18 |
患者朋友 16:15:49 现在旁边一会一吸鼻子 |
水先生 16:16:18 这个病人和你是什么关系 |
患者朋友 16:16:28 同事啊 |
患者朋友 16:16:37 一个办公室 |
水先生 16:22:11 有没有咳? |
患者朋友 16:23:15 目前不咳 |
水先生 16:25:55 喘吗 |
患者朋友 16:26:23 喘 |
患者朋友 16:27:02 偶尔厉害 |
水先生 16:27:27 如果不戒酒,这个病永远好不了 |
患者朋友 16:27:55 偶尔喝酒 |
水先生 16:28:02 不能。 |
水先生 16:28:16 凡病都是三分治,七分养 |
患者朋友 16:28:22 好的 |
患者朋友 16:29:05 还有非常喜欢吃水果。。 |
水先生 16:29:25 生冷水果不能吃。 |
患者朋友 16:29:29 尤其是苹果 |
水先生 16:29:40 会导致寒凉伤脾胃。拉肚子 |
水先生 16:31:54 |
水先生 16:32:05 每日2剂,早上 |
水先生 16:32:16 连服3天反馈 |
水先生 16:32:25 共6味药 |
患者朋友 16:35:14 谢谢 |
日期: 2013-09-09 |
患者朋友 10:44:59 药已服完,气管在呼吸时感到不再“呼噜”响 |
患者朋友 10:45:13 先生在吗 |
水先生 10:45:23 每日2剂,继续服用4天 |
患者朋友 10:45:48 好的 |
日期: 2013-09-13 |
患者朋友 8:46:41 哮喘 |
水先生 9:06:12 见凉气会怎么样? |
患者朋友 9:07:45 会鼻塞 |
患者朋友 9:08:18 比如发霉的气味最不能闻 |
水先生 9:13:24 经方(**********) |
患者朋友 9:15:09 几副?熬多长时间?分几次喝? |
水先生 9:15:25 1剂药只煎煮一次,一次吃完。水开后,小火30分钟。每日2剂药。 |
水先生 9:15:31 连服3天反馈 |
患者朋友 9:15:39 好 |
日期: 2013-09-16 |
患者朋友 10:36:07 哮喘 |
患者朋友 11:19:09 总体来说效果不错 |
水先生 12:50:04 继续服用4天 |
日期: 2013-09-22 |
患者朋友 10:14:49 哮喘反馈:4天服完。感觉比去年这个时候好的多,去年这个时候也是收秋,烧庄稼杆的烟都不能闻。呼吸胸闷都有大的缓解 |
水先生 10:15:20 停药休息一段时间,注意不要感冒 |
患者朋友 10:15:32 好的 |