本帖最后由 水中火 于 2012/12/31 22:29 编辑 所在省市 广东深圳
职 业幼儿园
性别,男年龄3岁9个月身高104,体重14KG 偏瘦
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?法定必须接种的各种疫苗
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2011.7.20
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病时的典型症状 孩子自出生就胆小,睡眠轻,稍有动静就容易醒,平时脾气比较暴燥,有什么事不顺心就哭或大声喊,做事没有耐心。说话声音小,底气不足.对陌生人很有警戒心,眼神不安,不太喜欢和小朋友一起玩,怕别人伤害到他,很粘妈妈。不喜欢运动,经常走一会路就喊累,要抱。
头发比较稀,软,偏黄,舌尖长期发红,舌胎白,有时会厚一些,舌前半部有小红点,口腔内比较湿润,很多口水.胃口太好,总是要拼命吃东西,尤其是零食饼干面包等,一吃多就容易生病.
睡觉喜欢趴着睡,半夜后就翻来翻去,盖不住被,盖上一点就要翻掉。睡着后打呼噜,流口水,经常磨牙
鼻梁及太阳穴附近有隐隐青筋,比较瘦,身上几乎没什么肌肉。但是胃口非常好,很能吃,经常是要限制他的饮食(因为怕他吃多积食),大便3岁前比较成型,有时
便秘,自去年7月病后大便溏泄较多,很少成型,或者是头干后面散,里面有未消化的食物。小便经常憋不住,尿湿裤子,到现在晚上还要穿尿裤,否则不会叫人把尿会在睡梦中尿出来而不知觉。
三岁半前晚上基本每天12点至2点要哭闹一次,大声哭叫半小时左右,哭闹时安抚或打骂均无效,只能等他哭够了出了一身汗才罢休。至3岁半时(11年12月底)才开始晚上不哭闹了,但后半夜睡的还是不安稳,会翻来翻去,怕热。
西医病名:
发病季节:
发病原因:受凉加积食
是否长期用过激素:少量
是否大量用过消炎药:是,自去年7月始,吊水多次
今年4月时
肺炎又连续吊水7天
是否做过手术:
无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):眼下自小就浮肿,接近眼睛处颜色偏红远些则偏青
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴
发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,
眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):口经常有干皮,不太渴,要喝凉水或温水,反复性口腔溃疡, 睡觉流口水
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):偶而早上会不通气,流少量鼻涕
咽(干,痛,痒,吞咽困难):干,上腭有红点
扁
桃体经常红肿
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):肚子喜按喜热,肚脐有些突出
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :烦
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
胃热,胃口好但是消化吸收不好
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):脖子两侧近风池处有淋巴结节
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
温,经常会手心发热,一般手脚心发热后就会生病
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
软,无力,没有肌肉
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):脚心也是经常发热
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):双脚的二趾不能正常放下,经常搭在大脚趾上,夹在大脚趾和三脚趾之间
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):特别爱吃肉,但因为怕积食,给的比较少
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否
失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):睡眠偏少 平时入睡后经常翻身或睡觉中突然坐起,喜欢趴着睡,晚上不盖被子,盖上就踢掉,睡后易醒
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
平时前干后溏,不太成形,很松散,有未消化食物,有
痔疮
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无
血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?): 小便有时会很清长 有时短黄
一天5-7次左右
尿后还会再滴嗒几滴
夜尿多,至今仍穿尿裤睡觉,睡觉中会不自觉尿
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮
疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):正常,有时会觉得痒
4、请回答身体有如下哪些症状(
属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,
腹泻,
便血,
尿血,
吐血,鼻血,
牙龈出血,心烦,易恐,肢体
震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦
遗尿,
早泄,
阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
冬天时曾吃过一段时间小建中汤,期间身体似有好转,但是后来因他舌头红就没敢给吃了,八珍糕,
保和丸,
六君子丸,参苓
白术丸偶而吃吃,4月末时吃过一星期的
玉屏风散7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
-----------
本帖最后由 水中火 于 2012/10/3 14:43 编辑 开云app安装不了怎么办
日期: 2012-5-27 |
患儿妈妈9:47:49问诊单给您发送离线文件了,等您回音 |
患儿妈妈12:57:39刚刚让孩子张嘴看了一下 嗓子里面有点发红,可能是有些上火了 |
水先生17:13:42今天病人有点多,请稍等 |
患儿妈妈17:14:20对的 ,没事,不急的 |
水先生19:58:35请用下方:********* |
水先生19:58:49每日2剂。连服4天后反馈。 |
患儿妈妈19:59:41好的
|
日期: 2012-6-2 |
患儿妈妈21:36:21先生,今天晚上孩子已吃完4天***,给您反馈一下效果:现在除了早上起床咳嗽几声,白天偶尔咳一下,晚上不咳,肺已没有杂音,晩上睡觉还是怕热,只要身上盖一点东西就要翻来翻去,如果任由他什么却不盖,则会睡的很安稳,空调28度,磨牙减少但还是喜欢趴着睡,不口渴,给水喝也只是喝几口,上午喝的少,晩饭后能喝一些。非常想吃水果,尤其是西瓜香蕉。小便少色淡黃,日5,6次左右,大便一日一或二次,成形略粗色黄,屁股很干净。胃口佳,有少许口臭。脾气好像没那么急躁了,但还是爱哭,不过有进步,哄哄就会好,不象以前一哭就不好收,精神不错,精力还是不足,走一会就喊累要抱 (来自手机QQ2012 [iPhone]:语音对讲,高效沟通!) |
水先生21:38:53方子不变,请继续服用4天 |
患儿妈妈21:40:32好的,只是喝时要同时喝很多水才能喝下药,没问题吧
|
水先生21:42:45没有 |
患儿妈妈21:44:39好的,麻烦先生了,喝完再反馈
|
日期: 2012-6-6 |
患儿妈妈17:57:21先生好,孩子已服完第二次4天***,给您反馈一下:
性情有很大好转,遇事基本不哭闹了,偶而控制不了自己哭了的话大人哄哄就很快不哭了 胃口佳,舌质淡粉薄白苔,不口渴,喝水较少,每日小便5-6次,量少色黄,大便一日一次,成形黄色不臭.
遗尿情况好转,现在晚上有尿时会翻来翻去而不直接尿出来了,然后让大人接尿后即安然入睡,以前都是睡梦中就尿在尿裤上.
|
患儿妈妈20:33:29 效果很好 非常感谢先生 |
日期: 2012-9-19 |
水先生17:43:25好久没有你的反馈了。请孩子现在情况如何了? |
患儿妈妈19:18:28您好!先生 (来自手机QQ2012 [iPhone]:语音对讲,高效沟通!) |
患儿妈妈19:41:35还要和您再次说声感谢!自从5,6月在先生这里诊治后,孩子的身体和精神现在都非常好,这是以前从来没有过的,真的真的太感谢您了! |
-----------
本帖最后由 水中火 于 2012/10/3 14:45 编辑 www.lindalemus.com/pharm/处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
-----------
本帖最后由 qsbyxcd 于 2012/10/2 21:25 编辑 www.lindalemus.com/pharm/吊水,作孽啊,天打雷劈
肺炎又连续吊水7天,目有黑点,
这小孩要当心以后肺肿瘤,我一个朋友就是这样,40多岁发现的时候是晚期。
原因很简单,抗生素杀死了致病菌,可是没有排除炎症部位的残留物,这残留物当然会兴风作浪,只是要得到适当的外界条件。就象一个不定时炸弹一样埋下祸根了,还以为吊水先进呢。作孽啊。
还以为有细菌就杀细菌,有病毒就杀病毒,有真菌就杀真菌,有原虫就杀原虫的医学是正确的科学的,原来只是人们没有认识到,愚蠢而已。
就连某些当代最有名的
伤寒家名医出的书里头都认为抗生素不错,可见别的人会怎么样了。我不是否定名医的水平,只是这一点他没有认识到而已。
-----------阳虚证,
四逆汤加
肉桂。可治
-----------
本帖最后由 xuclinic@att.ne 于 2012/10/3 02:59 编辑 www.med126.com回复 水中火 的帖子寒热夹杂,
上热下寒,
胃强脾弱,兼表证,少阳证,
柴胡桂枝干
姜汤对证
-----------此证跟我家宝宝症状有些相似,宝宝
过敏性鼻炎已有五个月了,还未好,也爱哭,
-----------学习中
-----------太阳病,若吐、若下、若发汗,微烦,小便数,大便因硬者,与
小承气汤和之愈。
-----------诸位拿到一个病例,要先确定主要病位在哪个脏腑