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中医讨论:职称的难题:民间中医行医无门困守家中

职称的难题:民间中医行医无门困守家中2006年06月01日 11:11 经济参考报
这是一种让人十分困惑的现象:一方面广大农民缺医少药,另一方面,大批民间中医却又因得不到行医资格而困守家中。专家呼吁,不能用西医标准来要求中医,削足适履只能适得其反。

杭州一名老中医,上世纪60年代至70年代时在祖方基础上研制“疏肝消积散”,为许多肝癌胰腺癌病人解除了痛苦。行医35年成果累累,却一直没有职称,考取的执业资格又被撤消,丧失了行医权利。

湖南一老中医多年来一直为十里八乡的农民看病,其资格和执照近来被注销并处罚款和没收药品。

上海一位五代名医传人,挽救了无数患者的生命并被多家单位聘请,却至今没有职称和“合法”执业资格。他大声疾呼:给名老中医和没有职称的世家名医一条生路!照此下去,再过50年名医名药必将灭绝。

中国医疗保健国际交流促进会中医药发展研究会秘书长袁晖尧说,据不完全统计,目前全国民间、个体中医人数不止百万。他们利用祖传或师承的一技之长,为当地百姓解决看病难问题,许多人享有较高声誉,病人来源不仅限于当地。但按现行的西医化管理政策,他们中的绝大多数没有取得也无法考取职业证书和执业资格,有些在上世纪八九十年代已获得合法行医资格的老中医,最近也被取缔。“行医几十年,一朝失资格”令众多民间中医和有关专家十分不解。

近日,中国科技信息技术中心“中医药发展战略研究”课题组研究员贾谦、助理研究员仲海亮在中医药比较发达的湖北、安徽、贵州等地调研时发现,民间中医求证无门的现象在全国各地普遍存在。按照《中华人民共和国中医药条例》,医师资格认定要按照《中华人民共和国开云app安装不了怎么办 法》进行,新中药的评审要按《中华人民共和国药品法》进行。贾谦在调研中发现,许多卫生人员认为这种做法制约了中医药的发展。

按照《 法》和《中医药条例》,以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加 资格或者执业助理医师资格考试,并经注册取得医师执业证书才能从事中医医疗活动。而现行执业中医师考试制度均要求考西医知识(约占考试内容的2/5),民间医生大都因西医知识不足过不了考试关。这就形成了这样一个事实,目前没有正规学历而靠师徒传承的中医已不可能获得行医资格。据贾谦的了解,安徽绩溪县卫生局从未组织过这样的考试,所以很多老中医没有资格证,无法行医开药。

贾谦说,《药品法》是模仿西方药物法规建立起来的法律,比较适合西药,却忽略了中医药的特色。几千年来,一个合格的中医必须会认药、会炮制、会制丸散膏丹,这是他们的一项基本技能。然而,《药品法》规定中医不能使用自制丸散膏丹,不能自己炮制饮片,否则就是假药。这使许多老中医和农村的偏方、验方、单方以及许多宝贵经验失传,传统医学发展受到了重大伤害。

从总体来看,我国中医的数量呈现不断减少的趋势。上世纪20年代,我国有中医80万人,1949年有50万人,现在只有27万人。据课题组对一些地区和县级中医院的调研,大部分中医院中只有10%的中医能开汤药处方。也就是说,真正能用中医思路看病的不过3万人。我国的人口从4亿增加到今天的13亿,而中医却从80万人减少到3万人。

采访中,许多专家对上世纪70年代我国的农村合作医疗赞不绝口。那时候,我国以占世界1%的卫生费用,解决了占世界22%人口的医疗保健问题,而人均期望寿命则与发达国家不相上下,这一成就被世界卫生组织等国际卫生界视为奇迹。而农村合作医疗提倡的甚至是主要的治疗方法,就是最初级的中医药疗法——“一根银针、一把草药”的“土方土法”。这也是当时农村合作医疗“主力军”——“赤脚医生”使用的主要治疗手段。

因病致贫、因病返贫已成为阻碍农民致富的主要原因。为9亿农民的生存质量和健康水平计,专家们建议,应重新审视现行中医药方针导向及管理政策,制定支持、保护、扶植、鼓励身怀绝技和有一技之长的民间、个体中医的宽松政策。贾谦说,要像过去培养赤脚医生一样,为农村大量培养初级中级中医药人才和中西医结合人才。在规范的基础之上逐步放开农村个体行医和私人诊所,其中特别要鼓励开办中医诊所。放宽对成立个体中医院的审批限度。对于有好的疗效、有多年丰富临床经验的并为广大群众认可的个体中医师,放宽对他们的审批限度,对中医诊所,不能用成立西医院的设备、床位及所谓的高级职称人员配备的条件来要求。为造就千百万真正的中医药人才创造体制和物质条件。

专家们认为,受国情国力所限,我国不应也不可能采用西方的医疗卫生保障模式。中医医疗服务应作为保障13亿中国人身心健康的重要手段得到应有重视。
-----------这样的呼声再大点,让那些高高在上的听到!!!
-----------扼杀 中医,就是扼杀生命,就是千古罪人
-----------执业资格应该有。否则,就像汽车司机无证驾驶一样。
但中医师考西医知识,也有点离谱了吧。就像汽车司机上路要考火车驾驶证一样。
-----------西方文化将把中华民族推入苦难深渊!
-----------上位的多是西学出身,又如何看得起中医。
-----------这样比较好,那医师资格证怎么拿到呀?开诊所必须由医师证才能注册的。
-----------中医要统行标准,考牌拿证的话恐怕国家还拿不出一个准则来,都现代化去了,祖宗的东东全部都捣完了!
-----------如果没有执业资格,怎么防止那些滥竽充数者?难道要靠病人去检验?
-----------上午还在琢磨心思,想这个问题,现在才看到已经有人发帖了。

治好的病人表示医生的能力,医疗效果就是最好的资格,其他考试都是纸上谈兵!

邓铁涛老先生的所谓合法从医资格是怎么来的呢?也是考试吗?不太了解,有点疑问。对他老先生是很尊敬的。

不过,也可以理解政府现行政策的无奈之处,只是控制方式不妥!
其实,我们都知道,很多职称都是骗人的!我公司里的那些职称,我敢说,没有一个是正儿八经。更不要说是不是有哪个真实水平了。肯定没有!而且差得远。

我对计算机专业比较了解,计算机软件水平是如何评定呢?微软、思科等大公司都有自己的认证考试,我国也有不少资格考试。实际上,以我的看法:前者比国家考试更合理、更实用!中医职称也是这样的。

也许可以建立一套行之有效的医疗信用制度,在一定的考核时间内,疗效不济的,不管中医、西医,统统拿下!医疗水平高超的,自然就可以免去资格了。不要搞独木桥。当然,这套信用制度弄起来也许比较麻烦。这世道,人心散了,不行了。
这样,民间中医,也算个体经济的补充嘛!
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