杏林箫客专集:脾肾阳虚,消瘦

本帖最后由 wn4800 于 2011/6/28 16:45 编辑 www.med126.com

性别：男   年龄：   32岁   

体重：65公斤

身高：182cm

出生年月：1980年4月20日（农历)

  

  A、患病多长时间了？做过那些治疗？

十年前检查出胃下垂，没怎么治疗，胃疼有10年了，时好时犯，去年检查出胆囊息肉，找我们这里的一个中医给我号脉说是
脾肾阳虚，用过艾灸，效果不是很好，最近一直在吃附子理中丸，效果也不太好，总是胃脘部隐隐作痛

  B、最初是如何引起的？

应该是暴饮暴食造成的，饿一下又吃了很多。

  C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？

主要症状是胃疼，疼的厉害会呕吐
有时耳鸣，有时有飞蚊症，腰酸腿疼，倦怠乏力，少气懒言，

D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？

胃下垂，胆囊息肉，腰在单位被管子砸伤过，是横突骨折

E、双手十指有几个月芽痕？

有8个月牙痕，拇指最大，高度能有整个指甲的3分之1，小指都没有

饮：

不爱喝水，有时一天都不喝水
食：

吃的少，基本都是吃面食

睡眠：

入睡困难，吃附子理中丸后，好些了，多梦
大便：

2到3天一次，干，硬，吃附子理中丸后，一天一次，便溏

小便：

黄，吃附子理中丸后正常了

  
寒热：

怕冷，夏天比别人穿的多   

二、最近30天左右，您具有以下哪些症状？请将表达症状的文字选择出来，复制粘贴到一起。

A、热症：

2、多梦
7、手脚心发热  11、腰酸   14、心烦易怒、性情急燥   
B、寒症：


1、冬季特别怕冷，穿衣比正常人多   
2、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
4、夏天不怕热  
5、大便偏稀，不成形   
9、饮食喜热，若食生冷则胃中不适或腹泻。  
10、不喜欢喝水，喝多了不舒服。

B、虚症：

1、口淡乏味  
2、食欲不振   
3、食后腹胀   
4、容易疲劳，困倦乏力！
5、腰膝酸软，动则气喘（上楼或跑步时)！
6、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！
7、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
D、实症：
2、口气臭浊  
3、口腔粘腻  
7、大便粘滞难解
8、头脑昏朦，沉沉欲睡   
9、肢体困重  
13、胃胀（膨气，呃逆后舒适一些)   
14、腹胀   
15、肋胀   
17、喜食辣味  
  E、 舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片)




            
F、规律：


2、病情冬季减轻。
3、病情夏季加重。
5、病情下午加重。
13、病情饮酒后加重。
15、病情与情绪有明显关.四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为？一周左右

2、每次性行为持续多长时间？
10分钟左右

3、性欲淡然？正常？亢进？淡然

4、是否能迅速勃起？ 是

5、勃起硬度如何？是否举而不坚？
否

6、是否易冲动，易勃起
？否

7、无性欲，难勃起？

否

8、有无明显的射精感及快感？有射精感但无快感

9、阴囊潮湿粘手？
是

胃疼严重的时候呕吐出来就不疼了，犯病严重的时候经常呕吐，这两年自己注意了，不怎么吐了
饭后肠鸣，有很多年了

最近发现停药，3餐都吃一块姜好很多，腰不疼了

请先生赐方