临证指南医案:衄

某 温邪衄血。（温邪)

连翘 元参 淡黄芩 黑山栀皮 杏仁 郁金

某 风温衄血。（风温)

丹皮 元参 连翘 赤芍 茅花 黑栀皮

某（三四) 此热蒸于水谷之湿。龈血鼽衄。纳谷如昔。治在阳明。（湿热胃火上蒸)

熟地 知母 石膏 元参 牛膝

陈（女) 常有衄血。今夏忽起神识如呆。诊脉直上鱼际。大忌惊恐恼怒。天癸得通可愈。（胆火上升心营热)

犀角 丹参 元参 生地 连翘 知母

林（二六) 阳升。鼻衄不止。

细生地 乌犀角 炒知母 牛膝 黑山栀 川斛 丹皮 炒黑侧柏叶

某 努力伤。阳逆鼻衄。

犀角（二钱镑) 细生地（三钱) 炒丹皮（一钱) 元参（一钱) 炒牛膝（一钱半) 黑山栀（一钱) 炒黑侧柏叶（五钱)

临服冲鲜荷叶汁一小杯。

赵（二十) 脉左数。衄血火升。（阴虚阳冒)

生地 阿胶 天冬 麦冬 淡菜 生白芍 茯神 炒山药

程 从前衄血。都以养阴益气而愈。知非实热。皆劳役阳冒。以致阴血之动也。今壮年肌肉不充。身动气促如喘。口中腻涎浊沫。竟是肾精带伤。收纳失职之象。急急保养。远戒酒色。犹可向安。

熟地 人参 萸肉 湖莲 芡实 补骨脂 山药粉丸

朱（十七) 脉数。阴亏阳升。www.lindalemus.com/yaoshi/头晕。心中烦杂。鼻衄。

生地 元参 金银花 川斛 丹皮 石决明

某 咳逆失音。衄血。

生地 龟板 丹皮 牛膝 山药 茯苓

某（十岁) 鼻衄时发。

生地 元参 丹皮 山药 茯苓 泽泻 黄柏 人中白

某 食烧酒辛热。及青梅酸泄。遂衄血咳嗽。心腹极热。五味偏胜。腑阳脏阴为伤。此病以养胃阴和法。（酒热伤胃)

生白扁豆 北沙参 麦冬 白粳米

血行清道。从鼻而出。古名曰衄。与浊道之吐咯者不同。清道即指至高之分。由山根以上睛明之次而来也。其穴乃手足太阳足阳明。阴阳跷五脉之会。及冲脉交会其间。可见诸经皆能为衄。不独肺胃而然。诸书虽已详明。惟景岳辨之尤切。但衄之为患。总由乎火。外为六yin之变化。内因五志之掀腾。气血日为错乱。阴阳为之相乘。天人交感之处。虚实攸分矣。若风寒壅盛于经。阳气郁而迫营者。宜参麻黄桂枝症之大意。若温风暑热怫郁。而动血外溢者。用辛凉清润等剂。认定经络之高下。若火邪极甚。而载血上泛者。有苦寒咸寒之法。审其原委之www.med126.com浅深。此外因主治法也。至于烦冗曲运。耗及木火之营。肝脏厥阳化火风上灼者。甘咸柔婉。理所必需。多劳过欲。病及天一之真。阳浮引阴血以冒上窍者。滋潜浓味。法从峻补血脱则挽回元气。格阳则导火归源。因酒用和阳消毒之剂。因努力用培中益下之方。此内因主治法也。学人惟审内外两因。庶乎施治无误矣。（邵新甫)

徐评 治衄诸方。为案中最稳当。